Что объединяет эти категории пациентов? — сложности, которые возникают при различных стоматологических процедурах, и в частности, при установке имплантов.
Какие конструкции лучше выбрать курильщику?
Поскольку курение повышает свертываемость крови, происходит спазм сосудов, что в свою очередь приводит к нарушению кровообращения, поэтому остеоинтеграция у курильщиков затруднена, а качество прикрепления импланта к кости ухудшено, что в разы повышает риск отторжения.
Чтобы избежать отторжения имплантата и обеспечить лучшую приживаемость, имплантологи рекомендуют курящим пациентам устанавливать штифты с активной поверхностью, стимулирующей остеогенез, например, с ультрагидрофильной, которая интегрирует молекулы фосфора и ионы фтора. И разумеется, месяц до операции и два после рекомендуется прекратить курение.
Импланты для диабетиков
При сахарном диабете свертываемость крови и ранозаживляемость ухудшены, что в разы замедляет процесс остеоинтеграции, а за счет снижения иммунитета риск инфицирования патогенной микрофлорой возрастает. Все это приводит к нарушению образования новой костной ткани и высокой вероятности отторжения дентального импланта. Однако грамотная подготовка пациента к операции и правильный выбор имплантов помогают минимизировать риски.
Пациентам с диабетом рекомендована установка премиальных штифтов с химически активной поверхностью (с гидрофильным напылением и фосфатами), которая позволяет ускорить остеоинтеграцию и увеличить шансы на приживаемость.
До и после операции таким пациентам рекомендовано строго следить за уровнем гликированного гемоглобина, а также по назначению врача принимать антибиотики, которые предотвратят микробное обсеменение.
Какие импланты выбрать возрастным пациентам
У пожилых людей зачастую наблюдается дефицит костной ткани, возрастной пародонтоз, а также снижение общего и местного иммунитета. Такие проблемы препятствуют хорошему приживлению имплантов, поэтому перед проведением имплантации врач в обязательном порядке проведет расширенную инструментальную диагностику и соберет детальный анамнез, чтобы подобрать максимально щадящую методику имплантации.
Например:
— установку импланта с отложенной нагрузкой на кость, когда коронка надевается на штифт после полного его приживления;
— применение методик, при которых отсутствующий зубной ряд восстанавливается всего на 4-6 имплантах (All-on-4 / All-on-6).
Такие минимально инвазивные способы установки позволяют добиться хороших результатов и сделать процедуру установки имплантов щадящей и комфортной для пациента.
Разумеется, такая информация носит для пациентов лишь ознакомительный характер. Корректно подобрать тип имплантатов и безошибочно провести установку, четко следуя протоколу — задача врача имплантолога. Пациенту же важно понимать, что отсутствующий зуб необходимо протезировать. Иначе это потянет за собой целый ряд проблем. Тогда как имплантация не только возвращает утраченные зубы, но и восстанавливает жевательную функцию, четкую дикцию и эстетику улыбки.