Это неприятное ощущение знакомо многим: вы просыпаетесь среди ночи или утром от того, что один или несколько пальцев на руке «отключились». Они стали чужими, ватными, по ним бегают колючие «мурашки». Вы начинаете трясти рукой, пытаясь «включить» ее обратно, и постепенно чувствительность возвращается, оставляя после себя легкую ломоту.
Хотя чаще всего мы списываем это на простое «отлежал руку», в действительности за ночным онемением могут стоять вполне конкретные и интересные с точки зрения анатомии причины. Давайте рассмотрим три главные из них.
Причина №1: «Пробка в туннеле» — Синдром запястного канала
Это, безусловно, чемпион среди причин ночного онемения.
- Статистика: Синдром запястного канала (или карпального туннеля) встречается у 3-6% взрослого населения. Женщины страдают от него в 3-10 раз чаще мужчин, что часто связано с гормональными изменениями и более узким запястным каналом.
Что происходит? Представьте себе узкий, жесткий туннель в основании вашей ладони, образованный костями запястья и плотной связкой. Это и есть запястный канал. Внутри этого «туннеля» в очень тесном соседстве проходят девять сухожилий, сгибающих наши пальцы, и один, но очень важный, «электрический кабель» — срединный нерв. Он отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев.
- Дневная перегрузка: В течение дня, когда мы много работаем руками (печатаем, держим мышь, занимаемся рукоделием), сухожилия постоянно двигаются и могут слегка воспаляться и отекать.
- Ночной капкан: Ночью происходит два ключевых события:
- Перераспределение жидкости: Когда мы лежим, жидкость в теле перераспределяется, и в конечностях ее становится больше. Уже отекшие за день сухожилия разбухают еще сильнее, и в и без того узком «туннеле» начинается настоящая «пробка».
- Неправильная поза: Многие из нас спят, подложив руку под голову или согнув запястья. Это резко увеличивает давление внутри канала, пережимая срединный нерв, как садовый шланг, на который наступили.
Результат: Нерв, лишенный нормального кровоснабжения, начинает посылать в мозг хаотичные сигналы — те самые «мурашки», покалывание и онемение.
Причина №2: «Сбой на главном щитке» — Проблема в шейном отделе
Если онемение затрагивает мизинец, безымянный палец или распространяется на всю руку, виновника, скорее всего, нужно искать гораздо выше — в шее.
- Статистика: Шейная радикулопатия (так по-научному называется эта проблема) встречается с частотой примерно 85 случаев на 100 000 человек в год. Чаще всего она возникает у людей в возрасте 50-54 лет.
Что происходит? Ваш позвоночник — это главный «распределительный щит». От спинного мозга на каждом «этаже» (между позвонками) отходят нервные корешки, которые затем сплетаются в большие нервы, идущие к рукам.
- Коварный сосед — диск: Если межпозвоночный диск в шейном отделе изношен и образует выпячивание (протрузию или грыжу), он может начать давить на этот нервный корешок.
- Ночная провокация: Днем, когда мы двигаемся, положение шеи постоянно меняется, и давление на нерв может быть не таким сильным. Но ночью, особенно если вы спите на слишком высокой или, наоборот, слишком низкой подушке, ваша шея может оказаться в неудобном, согнутом положении на несколько часов. Это статичное давление на уже скомпрометированный нервный корешок нарушает его питание и проводимость.
Результат: Вы получаете онемение или боль в тех пальцах и частях руки, за которые отвечает «зажатый» на уровне шеи нерв. В отличие от запястного синдрома, здесь часто сопутствующими симптомами могут быть боль в шее, плече или лопатке.
Причина №3: «Бутылочное горлышко» — Синдром верхней апертуры грудной клетки
Это менее известная, но коварная причина, которую часто упускают из виду.
- Статистика: Точная распространенность неизвестна, так как синдром часто не диагностируется, но предполагается, что он затрагивает около 1% населения.
Что происходит? Между вашей ключицей, первым ребром и мышцами шеи есть узкое пространство, которое называется верхняя апертура грудной клетки. Через это «бутылочное горлышко» проходит весь сосудисто-нервный пучок, питающий руку (плечевое сплетение и подключичные артерия и вена).
- Поза «руки вверх»: Главный провокатор здесь — сон с закинутой за голову или под подушку рукой. В таком положении ключица и первое ребро сближаются, мышцы натягиваются, и все это «бутылочное горлышко» пережимается.
- Двойной удар: В отличие от предыдущих двух причин, здесь сдавливаются не только нервы, но и кровеносные сосуды.
Результат: Онемение распространяется на всю руку, она может стать холодной на ощупь и даже слегка побледнеть. Часто немеет именно мизинец и половина безымянного пальца. После пробуждения и опускания руки чувствительность и цвет кожи быстро восстанавливаются.
В заключение, ночное онемение пальцев — это не просто досадная мелочь. Это язык, на котором ваше тело сообщает о проблеме в «проводке». И понимание того, где именно находится этот «обрыв» — в запястье, шее или под ключицей — является первым шагом к тому, чтобы наладить связь и обеспечить себе спокойный сон без «мурашек».