Когда опыт превышает возможности адаптации: что называют травмой

Когда опыт превышает возможности адаптации: что называют травмой

Как пишет Джудит Герман ✍️, травмирующие события становятся таковыми не потому, что случаются редко, а потому что разрушают привычные способы адаптации.

Они сталкивают человека с интенсивной беспомощностью и ужасом, подрывая базовые представления:

— о собственной ценности,

— о безопасности мира,

— об осмысленности происходящего.

С клинической точки зрения (DSM-5, APA) травма связана со столкновением с:

— смертью или угрозой смерти,

— серьезным физическим вредом или угрозой такового,

— сексуальным насилием.

Типы травматических событий

1. Внезапные, краткосрочные

Катастрофы, ДТП, террористические акты, сексуальное насилие, ситуации резкой угрозы жизни.

2. Длительные, повторяющиеся

Хроническое физическое или сексуальное насилие, домашнее насилие, плен, длительные боевые действия — когда угроза целостности становится постоянным фоном.

❗️Важно учитывать способ столкновения с травмой (DSM-5):

прямое переживание, личное присутствие, косвенное узнавание о насилии над близким или повторяющееся профессиональное столкновение с деталями травматических событий.

Травма — это не только событие.

Это способ выживания психики, сформированный в условиях угрозы

И именно поэтому работа с ПТСР и КПТСР требует четкой клинической дифференциации, понимания механизмов травматизации и системного терапевтического подхода