Стент после инфаркта спасает жизнь. Он открывает артерию и даёт сердцу шанс восстановиться. При этом дальше начинается самая скучная часть лечения, которая как раз и решает будущее: держать уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛНП) <1,4 ммоль/л.
В исследовании CONNECT было 239 пациентов с инфарктом, всем сделали первичное стентирование современным стентом с лекарственным покрытием. А через 3 года 178 пациентам выполнили контрольную коронарографию и очень точное исследование внутри стента (оптическую когерентную томографию), чтобы увидеть, появилась ли там новая бляшка.
Что получилось: из 178 человек 98 достигли целевого ЛНП на терапии, в среднем около 1,2 ммоль/л. А 80 не достигли, у них средний ЛНП был около 2,2 ммоль/л. И вот разница: новая бляшка в стенте встретилась у 7 из 98 (7%) при целевом ЛНП и у 15 из 80 (19%) при нецелевом. То есть примерно в 3 раза чаще.
❗️Ещё проще: чем выше ЛНП, тем охотнее "атеросклероз врастает" даже в стент. Каждые +0,65 ммоль/л ЛНП повышали шанс такого сценария примерно на 46%.
✅ Вывод прост: стентирование спасает сегодня, а низкий ЛНП защищает завтра. Поэтому после инфаркта цель по ЛНП обычно очень строгая (часто <1,4 ммоль/л), и это не “каприз врача”, а способ уменьшить риск повторных событий.
❤️ Если вы хотите заняться профилактикой инфаркта без паники и крайностей, приходите на консультацию. Оценим риски, цели и подберём понятный план действий под вашу ситуацию: https://dimitriileskov.taplink.ws/p/efe388/