С начала 2026 года в России вступили в силу важные изменения в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Они касаются улучшения качества и доступности медицинской помощи для разных категорий граждан. Эксперты системы обязательного медицинского страхования подробно рассказали о нововведениях.
Дородовая диагностика
В программу пренатальной диагностики добавлен новый безопасный метод — неинвазивное тестирование. Оно позволяет определить внеклеточную ДНК плода в крови матери и оценить риск хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна.
Также расширен список заболеваний, которые выявляются в рамках скрининга новорожденных. В него включены редкие наследственные болезни, такие как «Х-сцепленная адренолейкодистрофия» и «дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот» (AADCD).
Помощь пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом
Теперь пациенты с артериальной гипертензией и сахарным диабетом могут получать дистанционное наблюдение. Для этого им выдают специальные глюкометры и тонометры, а на смартфоны устанавливают мобильное приложение. Врач контролирует показатели глюкозы и артериального давления, назначает консультации, корректирует лечение и оперативно реагирует на критические отклонения.
Помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях
Сокращены сроки оказания медицинской помощи при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания. Врач-кардиолог должен провести консультацию в течение трех рабочих дней, а инструментальные и лабораторные исследования — в течение недели. Обычные госпитализации теперь занимают не более семи дней. Однако сроки высокотехнологичной помощи зависят от региона, загруженности клиник и других факторов.
Телемедицина
Введен новый раздел о дистанционной медицинской помощи. Телемедицинские технологии помогают сделать медицинскую помощь более доступной для маломобильных пациентов и жителей отдаленных районов. Граждане могут выбирать врача и медицинскую организацию, а также сроки консультаций.
Антон Устюгов, заместитель генерального директора «Капитал МС», подчеркивает, что телемедицина соответствует всем порядкам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям. Если пациенту не подходит дистанционный формат, он всегда может получить очную консультацию.
Поддержка участников СВО и их семей
Участники специальной военной операции (СВО) имеют право на пребывание в одно- или двухместных палатах при оказании специализированной медицинской помощи. Супруги участников СВО, включая тех, кто пропал без вести, могут получить консультацию медицинского психолога как самостоятельно, так и по направлению врача. За участниками СВО закрепляются выездные паллиативные бригады для оказания помощи на дому.
Медицинская помощь инвалидам
Инвалиды и маломобильные граждане получают доступную медицинскую помощь, включая услуги на дому. Для этого используются специализированный транспорт и выездные бригады. Родственники инвалидов I группы могут круглосуточно находиться в больнице вместе с ними.
Контроль за доступностью медицинской помощи инвалидам будет осуществлять не только региональное правительство, но и страховые медицинские организации.
Профилактика заболеваний
Для выявления дислипидемии и формирования атеросклероза у пациентов в возрасте 18-40 лет проводится однократное определение уровня липопротеидов в крови. Для пациентов 18-39 лет это исследование проводится раз в шесть лет, а для пациентов старше 40 лет — раз в три года. Если результаты профосмотра не выявили заболеваний, информация направляется в личный кабинет на портале Госуслуг.
Центры здорового долголетия
В этих центрах проводятся обследования для оценки здоровья и выявления факторов риска заболеваний. Обследование состоит из двух этапов: анкетирования и определения биологического возраста. На основе результатов врач дает рекомендации и оформляет паспорт здоровья.
Лекарственная помощь при гепатите С
Впервые за счет средств ОМС будет предоставляться лечение гепатита С на дому. Прием врача может проводиться дистанционно, а результаты лечения должны подтверждаться лабораторными исследованиями. Пациенты должны находиться в дневном стационаре не менее двух дней.
Также будут оплачиваться анализы на определение РНК-вируса гепатита C и оценка стадии фиброза.
«Если медицинская организация не оказывает помощь в рамках ОМС или нарушает сроки, пациенты могут обратиться в свою страховую медицинскую организацию. Специалисты помогут разобраться в правах и получить необходимую помощь», - подчеркнули эксперты ОМС.