Близкие человека, злоупотребляющего наркотиками, страдают от его зависимости едва ли не сильнее его самого. Они впадают в депрессию, их может одолевать тревога, отчаяние и полное разочарование в жизни или чувство вины, что не удалось уберечь ребенка, родителя или партнера. Часто люди, столкнувшиеся с наркоманией в семье, остро нуждаются в консультации психолога или даже курсе психотерапевтических сессий.
Как понять, что пора обратиться к специалисту, и к кому конкретно идти? Какие методики применяют психиатры-наркологи при работы с родственниками зависимых? Как нормализовать свое психоэмоциональное состояние и помогать больному близкому, не разрушая себя? Сегодня об этом расскажут наши эксперты в области психического здоровья.
Когда, почему и какая поддержка нужна семье наркомана
Партнер и ближайшие члены семьи наркопотребителей нередко страдают от:
- когнитивного диссонанса и хронического стресса из-за постоянного противоречия между любовью к зависимому и разрушительными последствиями его поведения;
- финансовых трудностей и бытовой неустроенности вследствие трат на вещества, долгов, потери работы и невыполнения обязательств наркоманом;
- эмоционального выгорания и вторичной травматизации из-за беспрестанного проживания цикла надежд и разочарований, страха, стыда и чувства вины;
- одиночества и стигматизации по причине страха осуждения, разрыва связей с друзьями и родственниками, сосредоточенности всей семьи на проблеме;
- развития созависимости и потери личных границ, когда жизнь родственника полностью подчинена контролю и «спасению» зависимого в ущерб собственным потребностям.
Члены семьи, особенно если они проживают совместно с больным, начинают чрезмерно фиксироваться на его интересах и не замечают, как постепенно теряют собственные. Частые последствия такого сильного вовлечения — депрессии разной степени тяжести, повышенная тревожность, прогрессирующая социальная изоляция (порой с крайне негативными последствиями для телесного и душевного здоровья).
Еще один распространенный запрос — «помогите помочь любимому человеку бросить употреблять наркотики». При обращении к психологу или врачу (психиатру, психиатру-наркологу) задача специалиста — научить правильно взаимодействовать с зависимым.
Но одновременно надо проработать принятие факта его субъектности. Близкий наркопотребителя погубит себя, если не смирится с тем, что зависимый имеет свободу воли и может не захотеть отказываться от веществ.
Как понять, что нужно обратиться к специалисту
Доктора перечисляют тревожные сигналы. Эти «красные флаги» свидетельствуют о необходимости срочно обратиться за помощью:
- появление симптомов депрессии или тревожного расстройства — стойкое снижение настроения, апатия, панические атаки, нарушения сна;
- полное поглощение трудностями зависимого — когда все мысли и действия направлены только на контроль, спасение или оправдание его поведения;
- нарастание чувства вины, стыда, беспомощности и гнева, которые становятся постоянным эмоциональным фоном;
- утрата собственных интересов, дружеских связей и профессиональной эффективности из-за сосредоточенности на ситуации;
- появление психосоматических симптомов (хронические боли, скачки давления, расстройства пищеварения без явной физической причины).
Некоторые родственники и партнеры наркоманов (особенно жены) начинают систематически выпивать или даже принимать психоактивные вещества (например, курить коноплю). Они делают это из-за иллюзии временной нормализации психоэмоционального состояния.
Но мнимое облегчение длится совсем недолго — максимум несколько часов. А последующие проблемы уже с собственной аддикцией и вредом для организма могут оказаться продолжительными и даже необратимыми.
Основные принципы системной семейной терапии
Желательно, чтобы в сессиях принимали участие все совместно живущие или регулярно общающиеся родственники. В процессе психотерапии специалист рассматривает семью как единый организм, а ее членов — как отдельные органы, задача которых — работать слаженно.
Особенности семейной терапии и отличия ее от индивидуального подхода:
- фокус на взаимодействии, а не на отдельных личностях — анализ и изменение неадаптивных паттернов общения и ролей внутри семьи;
- концепция циркулярной причинности — проблема рассматривается не как вина кого-то одного, а как результат циклических взаимодействий всех членов системы;
- работа с семейными границами, правилами и иерархией — помощь в установлении здоровых границ между подсистемами (к примеру, родители-дети) и восстановление функциональной иерархической лестницы;
- техника циркулярного интервьюирования — вопросы задаются так, чтобы члены семьи высказывались не о себе, а о взаимоотношениях других, что раскрывает скрытые связи между ними;
- ориентация на настоящее и будущее — акцент на поиске решений и изменении текущих взаимодействий, а не на анализе глубинных причин в прошлом каждого.
Количество сессий варьируется и зависит от сложности проблемы, мотивации семьи и выбранного подхода. При риске созависимости обычно выбирается средний вариант — 15–40 сессий продолжительностью 50–90 минут (50 минут — терапевтический час). Оптимальная частота встреч с психотерапевтом — раз в неделю.
В результате семья приобретает позитивный опыт взаимодействия и совместного решения проблем без обвинений друг друга. Близкие люди учатся защищать личные границы и сглаживать конфликты. Это идет на пользу абсолютно всем участникам терапии. Созданная дома здоровая атмосфера значительно облегчает лечение и реабилитацию зависимого.
Созависимость: профилактика и борьба
Это патологическое состояние, при котором человек теряет собственную жизнь, слишком увлекаясь разрешением сложностей наркопотребителя. Последствия бывают очень тяжелыми, вплоть до выраженной психосоматики, потери возможности работать и полной отгороженности от окружающего мира.
Если вы замечаете в себе признаки созависимости, важно понять, что:
- это не помощь, а болезненная модель отношений, вредящая и вам, и зависимому, лишая его ответственности за свою жизнь;
- ваше благополучие и здоровье — не эгоизм, а обязательное условие для возможности оказывать кому-либо реальную поддержку;
- вы не можете контролировать болезнь другого человека — выздоровление зависит только от его выбора и действий;
- установление здоровых границ и запрет на избыточное вмешательство в вашу жизнь — не предательство, а акт любви и заботы о себе и своих отношениях;
- обращение за помощью к психологу или в группу для созависимых — признак силы и первый шаг к выходу из тупика.
Созависимым обычно оказывается какой-то один член семьи. В этом случае уместна индивидуальная работа с врачом. Параллельно можно изучать практики, помогающие справляться со стрессом и самостоятельно регулировать собственное психоэмоциональное состояние. Важно помнить, что душевное здоровье близких наркомана — одно из наиболее эффективных лекарств для него.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.