Акне – заболевание, которое многие считают «подростковым», однако у некоторых взрослых высыпания сохраняются в 30, 40 и даже 50 лет. Существует поздняя форма акне – acne tarda – когда высыпания впервые появляются во взрослом возрасте. Данное состояние чаще встречается у женщин. Давайте разберемся, почему оно развивается и как действовать, чтобы не усугубить ситуацию.
Причины акне у взрослых
- Гормональные изменения. Женщины в отличие от мужчин постоянно испытывают колебания гормонального фона: во время менструации, приема контрацептивов, беременности, лактации, пре- и менопаузы.
- Стресс. В исследованиях было доказано, что в ответ на стресс наш организм вырабатывает больше андрогенов, что в свою очередь стимулирует выработку большего количества кожного сала у предрасположенных к акне лиц.
- Семейный анамнез. Если у родителей было акне, риск его появления у детей выше.
- Неправильный уход за кожей/волосами. Чрезмерное очищение, использование комедогенных средств или недостаточная гигиена могут нарушать защитный барьер кожи. К сожалению, понятие «комедогенности» больше маркетинговое, поэтому подбор средств зачастую происходит опытным путем. Но несомненно, есть компоненты, которые с большей долей вероятности вызовут акне, например силиконы, масла, вазелин, парафин и т.д.
- Побочные эффекты лекарственных препаратов.
Какие ошибки допускают в лечении акне?
- Избыточное очищение кожи. Частое умывание или использование жёстких средств нарушает микробиоту кожи.
- Использование спиртовых лосьонов и агрессивных скрабов. Они пересушивают кожу, усиливая выработку себума и воспаление.
- Выдавливание прыщей. Это повышает риск появления рубцов и вторичной инфекции.
- Народные средства. Масла, лимонный сок, сода, «болтушки» могут вызвать раздражительный дерматит, ожоги.
- Самолечение местными антибактериальными препаратами, гормональными мазями. Это может привести к резистентности бактерий или серьёзным побочным эффектам.
- Игнорирование проблемы. Без лечения акне могут сформироваться пятна постакне и рубцы, с которыми бороться гораздо тяжелее.
Эффективные методы лечения акне у взрослых
Первой линией терапии в лечении акне у взрослых, как и в подростковом возрасте, остаются ретиноиды. Наружная или системная терапия подбирается на очном приеме у врача-дерматовенеролога. Необходимо исключить имеющиеся триггеры: сменить косметический уход, лекарственные препараты и т.д.
- Местные препараты:
- ретиноиды (адапален, третиноин) – нормализуют кератинизацию и уменьшают воспаление;
- бензоил пероксид – оказывает антибактериальное и кератолитическое действие;
- азелаиновая кислота – снижает выработку себума и обладает антимикробным эффектом;
- антибактериальные препараты – при использовании короткими курсами обладают противовоспалительным действием.
- Системные препараты:
- антибиотики (доксициклин, миноциклин) – используются при среднетяжёлых формах, при большом количестве комедонов и/или воспалительных элементов для подготовки к приему системных ретиноидов;
- изотретиноин – назначается при тяжёлых формах, когда не действуют другие методы.
- Коррекция образа жизни для минимизации стрессового фактора:
- правильное питание и сбалансированная диета;
- управление стрессом (медитация, йога, психотерапия);
- достаточный сон (7–9 часов);
- отказ от вредных привычек.
Заключение
Акне у взрослых – не приговор. Грамотная диагностика, комплексный подход и соблюдение рекомендаций врача помогут взять проблему под контроль.
Избегайте самолечения и помните: здоровая кожа требует времени и системного ухода.
Автор: дерматовенеролог сервиса ДокМа Юлия Кожемякина
____________
Читайте также:
Нужно ли отказываться от молочки и сладкого при кожных заболеваниях