Иногда человек крепкий во всём: работает, тянет семью, держит слово, переживает трудности. И всё равно алкоголь оказывается сильнее. Со стороны это часто объясняют просто: «не хочет», «не старается», «сам виноват».
Внутри у человека обычно другая картина: он правда пытается, правда обещает себе «всё, хватит», держится какое-то время, а потом будто снова попадает в одну и ту же ловушку. На фоне стыда и усталости появляются мысли, что с ним «что-то не так».
Эта статья подготовлена Ивановым Алексеем Федоровичем, главным врачом клиники «Свобода» в Нижневартовске, врачом психиатром‑наркологом.
В наркологии хорошо видно: когда зависимость уже сформировалась, упор только на силу воли чаще приводит не к выздоровлению, а к новому кругу срывов и самообвинения. Причина не в том, что человек «слабый». Причина в том, что зависимость затрагивает мозг, сон, тревогу, физическое самочувствие и привычный способ справляться с жизнью. Это требует лечения и поддержки, а не давления.
Почему «просто остановиться» действительно трудно
Сила воли работает лучше всего там, где нужно один раз сделать выбор. При зависимости выбор приходится делать много раз в день: не выпить вечером после тяжёлого дня, не «снять напряжение» после конфликта, не «уснуть» с помощью алкоголя, не «подлечиться» утром. Постоянное напряжение истощает даже очень сильного человека. И когда организм и нервная система находятся в тяжёлом состоянии, одних обещаний себе становится недостаточно.
Алкогольная зависимость в медицине называется синдром зависимости от алкоголя. Это не ярлык и не оскорбление, а описание состояния, при котором у человека появляется тяга, снижается контроль над количеством, и употребление продолжается, даже когда последствия уже очевидны. Самое важное: при зависимости алкоголь начинает выполнять функцию «быстрой помощи» для психики и тела. Поэтому прекращение употребления ощущается не как простое решение, а как серьёзная нагрузка.
Что происходит в организме: почему после алкоголя становится легче, а потом хуже
Алкоголь влияет на вещества, которые регулируют работу нервной системы. Врачебные термины можно упростить так: часть процессов в мозге отвечает за расслабление и торможение, другая — за бодрость и возбуждение. Алкоголь сначала усиливает расслабление, поэтому человеку кажется, что он «успокоился».
Но затем организм пытается компенсировать это влияние, и после окончания действия алкоголя нередко появляется обратная реакция: тревога, раздражительность, плохой сон, внутреннее напряжение.
Из-за этого многие попадают в неприятный круг. Вечером алкоголь помогает выключиться и на время забыть о проблемах. На следующий день становится хуже: тревожнее, тяжелее, более «пусто» или агрессивно. И мозг запоминает, что самый быстрый способ снова почувствовать облегчение — это снова алкоголь. Здесь и появляется ощущение, что остановиться невозможно.
Абстиненция: когда человек пьёт не «для удовольствия», а чтобы стало терпимо
Отдельно важно различать похмелье и абстиненцию.
Похмелье — это последствия отравления алкоголем: обезвоживание, головная боль, тошнота, слабость.
Абстинентный синдром (часто говорят «ломка») — это состояние отмены, когда организм уже привык к регулярному алкоголю. Тогда без него становится плохо не только морально, но и физически: дрожь, потливость, сердцебиение, тревога, бессонница, скачки давления. В такие моменты человек может пить не потому, что «хочет праздника», а потому что пытается прекратить мучительное состояние. Это один из самых частых механизмов запойного употребления.
Психологическая сторона: алкоголь часто закрывает то, что человеку трудно выдерживать
В кабинете нарколога и психиатра часто выясняется, что алкоголь «держится» не на любви к вкусам, а на функции. Алкоголь становится способом не чувствовать тревогу, не переживать одиночество, не сталкиваться с внутренней пустотой, не жить в постоянном раздражении, не думать о проблемах, не помнить неприятное. Он временно делает жизнь проще. Поэтому прекращение употребления иногда воспринимается как резкое возвращение всех чувств и проблем сразу.
Если в этот момент человеку сказать «просто держись», он остаётся один на один с тем, от чего раньше убегал в алкоголь. Поэтому лечение зависимости всегда связано не только с прекращением употребления, но и с тем, чтобы научиться справляться с напряжением по‑другому: восстанавливать сон, снижать тревогу, выстраивать режим, учиться переживать эмоции без химического «выключателя».
Почему уговоры и «обещай, что больше не будешь» редко дают устойчивый результат
Многие зависимые искренне обещают. В трезвом состоянии они могут по‑настоящему хотеть изменить жизнь. Но при стрессе, усталости и бессоннице тяга усиливается, и решения, принятые «на холодную голову», перестают удерживать.
Для семьи это выглядит как обман. Для медицины это выглядит как типичный механизм заболевания: в момент тяги человек думает не о завтрашних последствиях, а о том, чтобы стало легче сейчас.
Именно поэтому устойчивые изменения видны не по обещаниям, а по действиям: человек начинает лечиться, выстраивает поддерживающие привычки, учится вовремя обращаться за помощью, стабилизирует сон и эмоциональное состояние.
Что реально помогает вместо давления на волю
Самое практичное понимание такое: зависимость удерживают одновременно тело и психика, поэтому помощь тоже должна быть комплексной. Часто важно начать с оценки состояния здоровья и рисков отмены, потому что без сна и при выраженной тревоге трезвость держится хуже.
Иногда требуется медицинская поддержка, чтобы пережить период отмены безопаснее и спокойнее. Иногда необходимо лечить сопутствующие состояния — тревожное или депрессивное расстройство, панические атаки, хроническую бессонницу. Без этого человек продолжает «лечиться алкоголем», даже если очень старается не пить.
Параллельно нужна психологическая работа: разобраться, в каких ситуациях возникает тяга, что именно алкоголь заменяет, какие навыки помогают снижать напряжение без употребления, как восстанавливать отношения и границы в семье. Это не разговоры “в общем”. Это конкретные изменения, которые делают трезвость спокойной, а не мучительной.
Контакты:
Адрес: ул. Кузоваткина, 47, корп. 5, Нижневартовск
Официальный сайт клиники «Свобода» — ответы на частые вопросы и онлайн‑запись
Telegram клиники «Свобода». Администратор ответит в любое время, проконсультирует и подберёт удобное окно для записи
Телефон клиники «Свобода»: +7 (3466) 40-02-75
«Алкогольная зависимость не доказывает отсутствие силы воли — она показывает, что нервной системе и организму нужна помощь; когда человек лечит сон, тревогу и причины употребления, трезвость становится реальной и устойчивой, без постоянной внутренней борьбы», — Иванов Алексей Фёдорович, психиатр‑нарколог, главный врач клиники «Свобода» в Нижневартовске.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно.