Вам назначили ингибиторы протонной помпы. Омепразол, пантопразол, эзомепразол — не важно.
Врач сказал: «Пейте месяц-два, изжога пройдёт». Вы начали принимать. Изжога действительно ушла. Вы довольны.
ИПП — это одни из самых назначаемых препаратов в мире. Миллионы людей пьют их годами. Иногда десятилетиями.
Врачи выписывают их легко и быстро. Как панацею от любых проблем с желудком.
Но никто не говорит о побочных эффектах. Точнее, говорят — но вскользь. Мелким шрифтом в инструкции.
А надо бы кричать об этом.
Потому что ИПП блокируют выработку соляной кислоты в желудке. Это их прямая функция. И да, изжога проходит.
Но соляная кислота нужна не только для того, чтобы вас жгло.
Она нужна для усвоения критически важных веществ.
Витамин В12 — усваивается только в кислой среде. Без соляной кислоты он просто проходит транзитом. Не всасывается. Уходит в унитаз.
Через три месяца приёма ИПП запасы В12 в организме начинают истощаться. Через полгода-год развивается дефицит.
А симптомы? Усталость. Слабость. Покалывание в руках и ногах. Проблемы с памятью. Депрессия. Анемия.
Вы идёте к врачу. Сдаёте анализы. Видите низкий В12. Врач назначает уколы.
Но никто не связывает это с ИПП, которые вы пьёте каждый день.
Железо — та же история. Оно усваивается в кислой среде. Без кислоты железо не переходит в форму, которую может усвоить кишечник.
Результат — железодефицитная анемия. Выпадение волос. Бледность. Одышка. Учащённый пульс.
Вы начинаете пить железо. Оно не помогает. Потому что кислоты в желудке по-прежнему нет.
Магний — блокируется ИПП на уровне кишечника. Механизм сложнее, но результат тот же — дефицит.
А симптомы дефицита магния? Судороги в ногах. Тревожность. Бессонница. Аритмия. Повышенное давление.
Кальций — без кислоты не усваивается. Через несколько лет приёма ИПП начинается остеопороз. Кости становятся хрупкими. Растёт риск переломов.
Цинк, медь, другие минералы — всё это требует кислой среды для усвоения. ИПП блокируют всё.
Но это ещё не всё.
Без соляной кислоты в желудке начинают размножаться бактерии. В норме кислота их убивает. А когда её нет — желудок превращается в благоприятную среду для микробов.
Развивается СИБР — бактериальный перерост в тонком кишечнике. Вздутие, газы, диарея, боли.
Нарушается микрофлора. Полезные бактерии гибнут. Патогенные разрастаются.
Ухудшается пищеварение. Потому что без кислоты белки не расщепляются нормально. Поджелудочная железа не получает правильного сигнала. Ферменты работают хуже.
И самое страшное — длительный приём ИПП повышает риск рака желудка. Это доказано исследованиями. Но об этом молчат.
Потому что ИПП — это деньги. Огромные деньги. Фармацевтические компании зарабатывают миллиарды на людях, которые пьют эти таблетки годами.
А врачи? Врачи просто не задумываются. Или не знают. Или знают, но считают, что риски оправданы.
Но вот вопрос: оправданы ли они?
Изжога — это симптом. Симптом того, что с желудком или пищеводом что-то не так.
Может быть, это ГЭРБ. Может быть, недостаточность кардии. Может быть, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Может быть, повышенное внутрибрюшное давление.
Причин много. И каждая требует своего подхода.
Но вместо того, чтобы искать и устранять причину, врачи просто блокируют кислоту.
Симптом исчезает. Причина остаётся. И через несколько лет вы получаете целый букет новых проблем.
ИПП нужны. Иногда. В острых ситуациях. При язвах, эрозиях, кровотечениях.
Но не для постоянного приёма. Не годами. Не как способ жить с изжогой.
Нужно искать причину. Нужно её устранять. Нужно работать с питанием, образом жизни, стрессом.
Нужно восстанавливать нормальную работу желудка и пищевода. А не подсаживаться на таблетки на всю жизнь.
У меня есть закрытая группа по лечению ГЭРБ, изжоги, где находится полное руководство по лечению ГЭРБ и изжоги с методикой безопасной отмены ИПП, схемами на основе БАДов и фитотерапии, и чёткими рекомендациями по питанию.