В обществе часто звучит один и тот же рецепт: «простыл — глотни настойку», «чтобы не заболеть — вечером 50 грамм для разгона крови». Кажется, что помогает: в теле теплее, в голове — тише, сон приходит быстрее. А через неделю затянувшийся насморк переходит в бронхит, «прошёл как‑то тяжело», на работе — второй «вираж» за месяц. Так миф о «спиртном для профилактики» подменяет медицину ритуалом.
Комментирует Курилов Игорь Николаевич, главный врач и психиатр‑нарколог клиники «Свобода» в Челябинске — тот самый врач, о котором пациенты пишут «строг к мифам и бережен к человеку». Его профессиональная позиция проста: «Стыд — плохой инструмент. Работают ремесло и порядок: сон, вода, движение, трезвый вечер».
Иммунитет — не талисман, а тяжёлая ежедневная работа
Защита организма — это конкретная «механика». На входе — барьеры: плотный эпителий и слизь в носу и бронхах, реснички, выметающие микробы. За воротами — врождённый иммунитет: нейтрофилы и макрофаги (клетки‑санитары) распознают и «едят» чужаков.
Глубже — адаптивный ответ: лимфоциты учатся именно этому врагу и вырабатывают антитела, в том числе секреторный иммуноглобулин А (IgA), — личная охрана слизистых.
Алкоголь ломает каждый этаж. Эпителий становится «рыхлым», реснички замирают, слизь густеет — вирусам и бактериям легче пройти. Нейтрофилы двигаются хуже, макрофаги смещают ответ в вялое фоновое воспаление вместо точного удара.
Секреторный IgA на слизистых падает — защитная «плёнка» истончается. Естественные киллеры (NK‑клетки), уничтожающие заражённые клетки, работают слабее.
Есть и «кишечный фронт». Спиртное меняет микробиоту и делает кишечный барьер «дырявым»: бактериальные фрагменты попадают в кровь, подогревая ненужное воспаление. Иммунитет отвлекается и ошибается чаще. Как говорит доктор Курилов: «Иммунитет любит порядок. Спиртное — это шум. На шуме команда промахивается».
«Согрелся и уснул» — эффект краткий, уязвимость долгая
Тепло от рюмки — расширение поверхностных сосудов. Тепло уходит быстрее, тело реально теряет энергию там, где она нужна — в глубине. Алкоголь ускоряет засыпание, но разрушает архитектуру ночи: меньше глубокого сна и REM (фаза быстрых движений глаз), где нервная и иммунная системы «сверяют часы». Без глубокой ночи падает эффективность ответа на вирусы.
На языке повседневности это выглядит так: простуды затягиваются, бронхиты случаются чаще, царапины и лунки после зубов заживают «как‑то долго», «цепляю всё подряд».
На языке доказательств — выше риск бактериальной пневмонии, туберкулёза, тяжёлого гриппа и COVID‑19, гнойных послеоперационных осложнений, медленного заживления ран и переломов. Вакцины на фоне регулярного алкоголя работают слабее: антител меньше и они быстрее «гаснут».
Распространённые мифы про алкоголь и иммунитет — и почему это не работает
Водка «сжигает» вирус и согревает. Ощущение тепла — это только расширение сосудов кожи и ускоренная отдача тепла. Вирусы внутри организма не «сгорают» от этанола: спирт не стерилизует кровь и слизистые, он мешает иммунным клеткам работать согласованно.
Красное вино полезно, ведь антиоксиданты. Антиоксиданты получите из винограда, ягод, орехов. Этанол снижает местный иммунитет (секреторный IgA), тормозит нейтрофилы и NK‑клетки. Плюсы полифенолов не перекрывают минусы этанола.
Настойки — «лечебные травы». Если нужны травы — выбирайте без спирта. Настойки — это те же дозы этанола: барьеры слизистых рыхлеют, реснички бронхов замирают — микробам проще пройти.
Пиво после бани укрепляет. Баня обезвоживает и «съедает» электролиты (натрий, калий, магний). Алкоголь усиливает потерю жидкости, ломает ночной сон — иммунитет остаётся без «ночной смены».
Немного ежедневно — аккуратно. Для защиты опаснее частота, чем разовый перебор: ежедневные дозы поддерживают фоновое воспаление, снижают секреторный IgA, вымывают микроэлементы и ломают архитектуру сна.
Антибиотики с алкоголем нельзя — лучше «лечиться рюмкой». Некоторые антибиотики (метронидазол, тинидазол) действительно несовместимы со спиртом и дают токсическую реакцию. Но ключевое — не это: алкоголь рушит режим приёма, сон и иммунный ответ. Итог — дольше болеете, выше риск осложнений.
Горячее вино с пряностями — лечебное. Пряности не нейтрализуют этанол. Глинтвейн остаётся алкоголем: снижает местную защиту, отвлекает печень на детоксикацию, ломает ночной восстановительный цикл.
Полоскать горло спиртом полезно. Спирт сушит слизистую, ухудшает барьерную функцию, повышает микротравмы. Для горла работают тёплая вода, солевые растворы и увлажнение воздуха.
Частые простуды часто прикрывают другую проблему
«Слабый организм» — не самый честный диагноз. Зачастую это режим: недосып, постоянное напряжение и вечерняя кнопка «выключить». В этот треугольник легко входит сахар и кофе «вместо завтрака». Итог — иммунитет без ночной сверки, организм без смены, а рюмка получает статус «лекарства от жизни». Вернуть опоры — значит вернуть защиту.
Как мы в «Свободе» возвращаем иммунитету шанс — без моралей, с системой
Сначала — сбор пазла. Не «сколько пили», а «как живёте»: сон, еда, вода, движение, болезни за год, лекарства и БАДы, аллергии. Анализы — только те, что меняют тактику: общий анализ крови (лейкоциты, лимфоциты, гемоглобин), ферритин (запасы железа), витамин D, B12 и фолат, печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), ГГТ (гамма‑глутамилтрансфераза), глюкоза и липиды. При «цепляю всё подряд» — проверяем очаги: ЛОР‑зона, зубы, ЖКТ.
Потом — порядок вместо шума. Сон по расписанию: безэкранный час, прохладная тёмная спальня, стабильный подъём. Вечер — трезвый: тёплый душ, приглушённый свет, короткая прогулка, дыхание с длинным выдохом.
Вода — по режиму, не «когда вспомню». Еда — с белком и клетчаткой: завтрак возвращаем, «жидкие калории» убираем. Движение — предсказуемое: ходьба 150–180 минут в неделю + простая силовая дважды в неделю — это не про спорт, а про иммунную регуляцию.
Если «профилактическая» рюмка — уже привычка, подключаем фармакоподдержку тяги: налтрексон делает алкоголь «без награды», акампросат выравнивает «раскачку» нервной системы в трезвости.
Параллельно — прикладная психотерапия: когнитивно‑поведенческие техники ловят мысль «иначе не расслаблюсь» и переключают её в действие; подход принятия и ответственности (ACT) помогает делать важное даже в плохой день. Вакцинация — по календарю: когда вы спите, едите и не пьёте — антительный ответ выше и стабильнее. Это не про «силу характера». Это про ремесло.
Как это ощущается, когда ритуал уступает место навыку
Через две недели сон становится глубже, утро — ровнее. Через месяц сезонная инфекция не «срубает», а проходит без драмы. К двум месяцам уходит вечный насморк и «богатые» горла, кожа и дёсны успокаиваются. Кровь подтверждает: ферритин и витамин D подтянулись, лимфоциты перестали «валиться», печёночные ферменты пришли в норму.
Контакты:
Адрес: Копейское ш., 37Б/2, Челябинск
Сайт с ответами на часто задаваемые вопросы и онлайн-записью.
Telegram. Администратор ответит в любое время, проконсультирует и подберет удобное окно для записи.
Телефон: +7 (351) 242-02-85
«Если цель — меньше болеть, рецепт всегда скучнее, чем хочется, и всегда действеннее, чем верится: сон, вода, питание, движение и трезвый вечер. Поможем собрать это в вашу жизнь и удержать», — Курилов Игорь Николаевич, главный врач, психиатр‑нарколог.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно.