Есть мудрая поговорка – некоторые вещи должны идти своим путём. И мудрость её не только в том, что она позволяет отпускать то, за что хочется уцепиться из сожалений, ностальгии или жадности, но и в том, насколько она многослойна. Ведь своим путём могут идти не только вещи как предметы, но также планы и процессы, идеи и замыслы, чувства и отношения. И это не совсем про то, что мудрому человеку следует занять позицию созерцателя и ждать, когда что-то куда-то пойдет или даже сунь-цзыйно проплывет мимо, а про понимание границ нашего контроля и соизмерение цены удержания статус-кво.
Что скрывать, в перименопаузу своим путём начинают идти многие вещи, от привычных стратегий, знакомых ощущений, понятных эмоций и правильных слов до, и тут я подошла к теме своего вздоха Ярославны, собственных волос. И да, это именно вздох, потому что для плача тут мало драмы, всё же волосы – не жемчужина наслаждения, и их изменения, если они, конечно, не про их усиленное выпадение, не приносят больших проблем, а иногда даже наоборот. Пользуясь контекстом хочу отметить, что в русском языке нет устойчивого и узнаваемого поэтического эвфемизма для слова «клитор», и меня это немного возмущает, потому что про нефритовый жезл знают даже те, кто никогда не видел жезл жуи.
Так вот про волосы. Они тоже могут пойти своим путём и нередко весьма извилистым. И это нормально. Исследования показывают, что до 80% женщин в перименопаузу замечают изменения волос – от тонкости до измененной структуры. Мои, например, с немалым энтузиазмом приступили к воссозданию знаменитой прически Медузы Горгоны. И плохого в этом ровно ничего, кроме того, что вьющиеся волосы вьются красиво только после того, как ты, прочитав блоги и отзывы, купил пяток средств по уходу за вьющимися волосами, нанес их в определенном порядке и определенным способом и высушил волосы так, как надо сушить вьющиеся волосы твоего типа. И да, у волос есть система классификации по типу текстуры, разработанная для понимания особенностей ухода и стайлинга, и это меня абсолютно не волновало, пока моим типом был номер 1.
Но вот только всё это знание, дополнительная полка в ванной и новый фен не приходят одновременно с началом сезона шевелюроперемен. Да и сезон этот не начинается в один день. Как правило, этому предшествуют лёгкое удивление непривычному беспорядку на голове, покупка нового шампуня, изумление, покупка нового кондиционера, недоумение, покупка арсенала средств для гладкости, глубокое недоумение, поиск в интернете и, затем, но это не точно, озарение, принятие и новое знание. И здесь может обнаружиться ещё одно новое и неожиданное «но» – иногда кудрявость это не новый «климат», а лишь сезон. Еще месяц назад они вились так, как будто завтра уже не наступит, а сегодня они опять лежат почти смирно, и ты уже не понимаешь, какое их состояние это шаблон, а какое – его сбой.
Почитав женские форумы, я убедилась, что я вновь не одна.
«Мои волосы стали больше похоже на мех, чем на волосы. Это что, навсегда!?»
«Мои волнистые волосы решили, что теперь они хотят быть кудрявыми. При этом седые вьются так, как будто они перепутали место появления. Я добавила это в длинный список унижений, связанных с менопаузой.»
«Мои волосы очень странно вились, поэтому я в течение десяти лет их стригла коротко. А потом, уже после менопаузы, я отрастила их, и они превратились в потрясающую серо-каштановую кудрявую массу. Теперь мне это нравится.»
«В моих вьющихся волосах появилось несколько прямых прядей (что очень раздражает). А прямые волосы моей свояченицы стали немного вьющимися.»
«Те мои волосы, которые не выпали, стали тонкими и вьющимися, а некоторые пряди поседели. И растут они гораздо медленнее.»
В чём же причина? И нет, это не гены далёких предков, хотя известно, что первые люди скорее всего имели тёмные, густые, волнистые или кудрявые волосы, а прямые и светлые волосы появились как более поздняя адаптация к климатическим условиям. Причина опять в нём, в живительном эстрогене. В перименопаузу эстрогены не просто снижаются, меняется их баланс с андрогенами, фолликулы кожи головы по новому реагируют на гормоны, меняются волосяные циклы – фаза роста (анаген) сокращается, а фаза покоя (телоген) увеличивается. И вот, прямое может стать волнистым, густое – менее густым, жёсткое – более мягким, блестящее – более матовым, а толстое – более тонким. Про тёмное – более светлым все и так понимают.
Волосы реагируют на эстрогены и андрогены через рецепторы в коже головы и в фолликулах. Эстрогены обычно способствуют более гладкой и мягкой структуре волос, а андрогены могут делать волосы плотнее, жестче и более волнистыми. В перименопаузу уровни гормонов могут меняться довольно быстро, а фолликулы реагируют на них с небольшой задержкой, к тому же, волос у нас на головах немало, и они находятся в разных фазах цикла (анаген, катаген, телоген), а значит будут отличаться в зависимости от соотношения гормонов в момента роста каждого из них.
А теперь добавим ЗГТ. На стадии подбора может наступить хаос. В начале терапии, пока уровни гормонов ещё не подобраны и не стабилизированы, гормональный фон будет плясать джигу, а волосы будут на подтанцовке. Добавление эстрогенов продлит фазу роста и может вновь сделать волосы более густыми, мягкими, блестящими и гладкими. Прогестерон мало влияет на сами волосы, но в паре с эстрогенами помогает поддерживать нормальную структуру фолликулов. Если ЗГТ не включает тестостерон, а в России она чаще всего его не включает, то относительная доля андрогенов может снизиться, и это также может сделать новые волосы менее жёсткими и волнистыми, если они стали такими на фоне гормонального дисбаланса, предшествовавшего назначению ЗГТ. Тут важно отметить, что волосы могут выглядеть гуще только за счет возможного увеличения толщины волос и активации ранее неактивных фолликулов, потому что общее количество волосяных фолликулов у взрослого человека, увы, не меняется.
Но что делать тем, кому ЗГТ не показана? Тут на помощь может прийти миноксидил. Который продаётся с пометкой «только для мужчин», но это маркетинг, а не факт. Миноксидил не только активирует спящие фолликулы и стимулирует анаген, продлевая фазу роста волос, он увеличивает их диаметр и улучшает кровоснабжение кожи головы. Но ещё одно «увы» – он тоже не универсален. Миноксидил безопасен для большинства взрослых не беременных и не кормящих женщин, но всё же он подходит не всем и не у всех работает одинаково. Эффект от него наступает не сразу, сохраняется только при постоянном использовании, а отмена уже через несколько месяцев приведёт к бегству почти всего нажитого посильным и регулярным трудом. А ещё – и это много-сильно-очень важно – у миноксидила есть период временного усиления выпадения волос, который в английском называется «dread shed». Эта стадия, когда волосы выпадают, вытекают и вылетают чуть ли не целыми прядями, может длиться от пары недель до нескольких месяцев и охренительно пугает. И под охренительно я имею в виду дофига охренительно.
Подведение баланса плюсов и минусов любого метода и препарата – дело сугубо индивидуальное, и поскольку лично на мне миноксидил сработал прекрасно, я сдала ему уголок ванного шкафчика в долгосрочную аренду.
Есть и другие способы сохранить гриву, не прибегая к ЗГТ и миноксидилу, и они либо лекарственные и назначаются только по показаниям, либо вспомогательные – локальные стимуляторы роста, дополнительные питательные добавки, различные косметологические процедуры. Кому-то хорошо помогает дермароллер, кому-то – плазмотерапия, а кому-то – низкоуровневая лазерная терапия или аппаратный массаж головы. Сработать может любой, и любой может не сработать, но надежда однозначно есть!