Пломба или вкладка? 🤔 Разбираемся, когда зуб еще можно «залечить», а когда пора спасать

Пломба или вкладка? 🤔 Разбираемся, когда зуб еще можно «залечить», а когда пора спасать.

Кажется, что выбор между пломбой и вкладкой — это лишь вопрос эстетики или стоимости. Ведь цель одна: вернуть зубу целостность. Но на самом деле в основе решения лежат биомеханика зуба и прогноз нагрузки, а уже затем учитываются эстетика и бюджет.

Объясняем, как это работает👇

1️⃣ Оценка объема разрушения зуба

• Пломба — оптимальный вариант, когда дефект небольшой или средний, сохранены основные стенки и бугры зуба, и объём материала не приведёт к перегрузке оставшихся тканей.

• Вкладка — рациональное решение, когда разрушена значительная часть коронки, особенно жевательные бугры, но корень крепкий и зуб можно сохранить.

2️⃣ Эффект «усадки»

• Пломбировочный материал (композит) вносится мягким и затвердевает под светом лампы. В процессе полимеризации он даёт усадку, поэтому при больших полостях и тонких стенках это может создавать дополнительные напряжения.

В небольшой полости это обычно не критично. В большой полости массивная пломба со временем может способствовать появлению трещин и сколам.

• Керамическая вкладка создаётся в лаборатории и запекается в печи. Она не даёт полимеризационной усадки в полости рта и встраивается как недостающий пазл, который помогает перераспределять жевательную нагрузку и поддерживает стенки, а не тянет их на себя.

3️⃣ Анатомия и контакт

• Восстановить идеальную форму бугров и плотный контакт с соседним зубом прямо во рту (где влажно и мало места) технически сложно, особенно при больших дефектах. Со временем крупная пломба может стираться и чуть «проседать», что влияет на высоту прикуса и контакты.

• Вкладка из керамики по твёрдости и износостойкости близка к эмали, поэтому годами держит форму, практически не стирается и не меняет цвет. Это помогает сохранять стабильный прикус и плотный контакт между зубами.

При значительном разрушении именно керамика становится тем каркасом, который снижает риск раскола стенок и помогает сохранить зуб функциональным на долгие годы.

Берегите свои улыбки и выбирайте то, что полезно для здоровья зубов в долгосрочной перспективе✨