Прорезывание зубов мудрости, или «восьмерок», — один из самых проблемных и часто болезненных процессов в стоматологии взрослого человека. В отличие от детского возраста, когда челюсть растет, у взрослого для этих крупных зубов часто не хватает места. В результате они могут занимать неправильное положение, оставаться частично или полностью скрытыми в кости.
Но наиболее распространенным осложнением является ситуация, когда зуб прорезывается не полностью, а над его жевательной поверхностью нависает складка десневой слизистой оболочки — так называемый «капюшон». Именно он становится источником серьезной проблемы — перикоронарита, лечение которого чаще всего требует небольшой, но важной хирургической операции — иссечения капюшона.
Подготовка к операции
Иссечение капюшона — это амбулаторная операция, которая проводится под местной анестезией (проводниковой или инфильтрационной). Подготовка к ней направлена на минимизацию рисков и включает несколько этапов
1. Консультация стоматолога-хирурга. Врач оценит клиническую ситуацию, проведет зондирование.
2. Рентген-диагностика. Панорамный снимок (ОПТГ) или компьютерная томография (КТ) позволят точно оценить положение корней зуба мудрости, его отношение к нижнечелюстному каналу или гайморовой пазухе, состояние соседних зубов.
3. Купирование острого воспаления (при его наличии). Операцию никогда не проводят в фазе острого гнойного процесса. Назначается:
— местная терапия — промывание пространства под капюшоном антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин), удаление детрита и гноя;
— медикаментозная терапия. По показаниям — короткий курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов для снятия острой симптоматики, отека и интоксикации.
Только после стихания острых явлений (через 2-5 дней) проводят плановое иссечение.
Ход операции
Под эффективной анестезией врач:
— обрабатывает операционное поле антисептиком;
— хирургическим скальпелем или лазером иссекает нависающую над зубом часть десны, полностью открывая коронковую часть;
— тщательно удаляет воспаленные грануляции, промывает рану антисептиком, останавливает кровотечение;
— накладывает на рану йодоформную турунду или специальную гемостатическую губку, если необходимо. Часто рану оставляют открытой для самостоятельного заживления.
Вся процедура занимает 15-25 минут.
Сроки и этапы восстановления
Реабилитация после иссечения капюшона обычно протекает быстро и гладко, если соблюдать все рекомендации врача.
Первые сутки (острая фаза)
Действие анестезии проходит через 2-4 часа, после чего возможны ноющие боли. Важнейшее правило: не полоскать рот в первый день, чтобы не вымыть кровяной сгусток, защищающий рану.
Необходимо исключить острое, соленое, кислое, жевать на противоположной стороне.
Отказ от курения и алкоголя, которые нарушают заживление.
Первая неделя (фаза заживления)
Со 2-3 дня врач может назначить аккуратные антисептические ванночки (не полоскания!) с хлоргексидином или отваром ромашки после еды.
Боль и отек значительно уменьшаются к 3-4 дню.
Важна щадящая, но тщательная гигиена: осторожная чистка зубов, обходя операционную зону.
Швы, если они накладывались (чаще саморассасывающиеся), снимают или они исчезают сами на 7-10 день.
Полное восстановление тканей десны занимает около 2-3 недель.
Иссечение капюшона — это эффективная и малотравматичная операция, призванная устранить очаг хронической инфекции и сохранить зуб мудрости, если это возможно.
Своевременное обращение к хирургу-стоматологу при первых симптомах перикоронарита, качественная подготовка и соблюдение послеоперационных рекомендаций — залог быстрой реабилитации и предотвращения серьезных гнойно-воспалительных осложнений, таких как абсцесс, флегмона или остеомиелит.
Не стоит бояться этой процедуры. Гораздо опаснее — долго терпеть боль и заглушать симптомы, рискуя здоровьем всей челюстно-лицевой области.
Статью проверил врач-челюстно-лицевой хирург Волик Максим Евгеньевич
🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞Стоматология SMILE в Иваново предлагает следующие услуги:
«Smile» - здоровые и красивые зубы!
Сайт - https://stomsmile.ru/
Телефон - 8 (4932) 774-124 , 8 (4932) 774-110