Согласитесь, неожиданная связь двух, казалось бы, разных систем. Разбираемся, как гормоны правят балом в жировом обмене.
Друзья, всем привет! Опытным взглядом глядя на липидограмму, мы часто сразу думаем о печени, питании и статинах. Но давайте на секунду отвлечёмся от очевидного и посмотрим… на шею. Да-да, на ту самую щитовидную железу. Иногда она оставляет свои автографы в анализах на холестерин так же чётко, как и в самочувствии пациента.
Гипертиреоз: когда печень работает на турборежиме
Все знают, что высокий холестерин — это плохо. А вот низкий — это же хорошо? Не спешите радоваться. Снижение уровня общего холестерина может быть классическим признаком повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза).
Почему? Представьте, что гормоны щитовидки (Т3 и Т4) — это дирижёр, задающий темп всего оркестра обмена веществ. Когда их слишком много, метаболизм ускоряется до бешеных скоростей. Печень просто не успевает синтезировать холестерин в прежних объёмах, а его расход и превращение в другие вещества идут полным ходом. Организм живёт в режиме «всё сжечь, ничего не отложить».
Но и здесь есть нюанс: у пациента с ожирением или исходно высокой дислипидемией даже развившийся тиреотоксикоз может не привести к красивому «нормальному» холестерину в анализах. Цифра останется высокой, просто потому что исходный уровень был заоблачным. Маскировка, ничего не поделаешь.
Гипотиреоз: замедление метаболизма и накопление «запасов»
А вот здесь связь более известная, но от того не менее важная. Высокий холестерин — визитная карточка сниженной функции щитовидной железы.
Дирижёр-щитовидка уснул, и оркестр замедлил темп. Обмен веществ вялый, печень спокойно производит холестерин, а вот утилизировать и перерабатывать его организм не спешит. Это как завод, который штампует детали, а конвейер по их сборке еле движется. Детали (в нашем случае – холестерин) начинают скапливаться. И часто это один из первых звоночков, который заставляет нас, нутрициологов и врачей, отправить пациента проверить ТТГ.
Историческая справка и призыв к бдительности
Забавный факт из истории медицины: раньше, когда не было возможности измерить мизерные концентрации гормонов в крови, повышенный холестерин был одним из ключевых маркеров для диагностики гипотиреоза. Методы изменились, но биологическая связь осталась незыблемой.
Поэтому мой вам дружеский совет как здравомыслящим людям: если в липидограмме творится что-то необъяснимое — холестерин упрямо высок, несмотря на диету, или наоборот, необоснованно низок — не поленитесь заглянуть в щитовидную железу. Назначить или сдать ТТГ, свТ4 — это просто и информативно.
Иногда, чтобы навести порядок в жировом обмене, нужно просто успокоить или, наоборот, подбодрить маленькую железу на шее. Будьте здоровы и обращайте внимание на детали!
Ранее мы писали, что часто нам ставят неправильно диагноз из-за ошибок в анализах. И эти ошибки - часто ИЗ-ЗА НАС! Как правильно сдавать анализы.
Предупреждение
Настоящая статья предназначена исключительно для ознакомительных целей и не должна рассматриваться как замена профессиональной медицинской консультации, постановки диагноза или лечения. Автор не является медицинским специалистом и не рекомендует самостоятельно заниматься лечением или использовать неподтверждённые методы терапии. Важно помнить, что обращение к квалифицированному врачу и следование рекомендациям доказательной медицины остаются единственно правильными подходами в борьбе с заболеваниями.