Злокачественный асцит — одно из наиболее тяжёлых осложнений онкологических заболеваний, прежде всего эпителиальных опухолей. Он чаще развивается на поздних стадиях болезни и значительно ухудшает качество жизни пациентов: вызывает одышку, боль, чувство распирания в животе, снижает подвижность и общее самочувствие. При этом эффективные методы лечения такого состояния долгое время оставались крайне ограниченными.
Сегодня ситуация постепенно меняется. Одним из перспективных направлений стала интраперитонеальная терапия с применением таргетного препарата Catumaxomab (Korjuny).
Что такое Catumaxomab?
Catumaxomab (торговое название Korjuny) — это трифункциональное моноклональное антитело, разработанное для лечения злокачественного асцита у пациентов с EpCAM-положительными карциномами.
Препарат был создан компанией Fresenius Biotech и получил одобрение в Европейском союзе ещё в 2009 году. С 1 декабря 2025 года Catumaxomab стал доступен как терапевтическая опция для интраперитонеального применения у пациентов с опухолевым асцитом.
Как работает препарат?
Многие опухоли эпителиального происхождения экспрессируют на своей поверхности молекулу EpCAM (epithelial cell adhesion molecule). Именно она становится ключевой «мишенью» терапии.
Catumaxomab уникален тем, что имеет три точки связывания:
- с опухолевой клеткой (через EpCAM);
- с T-лимфоцитами (через CD3);
- с клетками врождённого иммунитета — макрофагами и NK-клетками.
Благодаря этому препарат буквально «сводит» опухолевые клетки и иммунную систему в одном месте — непосредственно в брюшной полости. В результате запускается локальный иммунный ответ, направленный на уничтожение опухолевых клеток. Снижается опухолевая нагрузка и уменьшается образование асцитической жидкости.
Кому показан Catumaxomab?
Препарат применяется в следующих случаях:
- EpCAM-положительные карциномы;
- злокачественный асцит опухолевого происхождения.
Речь идёт, прежде всего, о пациентах, у которых стандартные методы лечения оказываются малоэффективными или исчерпаны.
Как проводится лечение?
Catumaxomab вводится интраперитонеально, то есть непосредственно в брюшную полость.
Стандартная схема лечения включает серию введений в течение 10–12 дней.
Дозу препарата увеличивают постепенно — от инъекции к инъекции. Такой подход позволяет учитывать индивидуальную переносимость терапии и снижать риск побочных эффектов.
Почему это важно?
Злокачественный асцит долгое время оставался симптомом, который удавалось лишь временно контролировать. Появление Catumaxomab расширяет терапевтические возможности и даёт шанс на:
- уменьшение объёма асцита;
- снижение частоты пункций;
- улучшение качества жизни пациентов.
Трифункциональный механизм действия делает этот препарат важным шагом в развитии локальной иммунотерапии онкологических заболеваний.
Сегодня интраперитонеальная терапия с применением Catumaxomab доступна не только в рамках клинических обсуждений, но и в реальной практике. В клинике Нордвест (Nordwest Krankenhaus), Франкфурт-на-Майне, данный метод применяется у пациентов со злокачественным асцитом при EpCAM-положительных опухолях.
В каждом случае возможность лечения оценивается индивидуально, с учётом диагноза, стадии заболевания и общего состояния пациента. При необходимости пациенты и их родственники могут обратиться за консультацией (в том числе онлайон) и разбором клинической ситуации.
Мы ответим на ваши вопросы и поможем разобраться в доступных вариантах лечения: kontakt@phsmed.de
WhatsApp, Viber, Telegramm, Imo: +49 176 4968 5521