Многие мужчины уверены: если ничего не болит — значит, всё в порядке. Особенно после 40 лет, когда карьера в разгаре, семья требует внимания, а на себя остаётся «время потом». Но именно в этом возрасте организм начинает подавать первые тревожные сигналы — часто незаметно, без боли, без явных симптомов. А между тем за «тихим фронтом» могут развиваться диабет, гипертония, проблемы с простатой, снижение тестостерона, дислипидемия… И всё это — до того, как появится первый приступ или диагноз.
Хорошая новость: большинство этих состояний можно предотвратить или остановить на ранней стадии, если регулярно проходить профилактические обследования. Не ждать, пока «сломается», а заранее увидеть риски и скорректировать образ жизни. Давайте разберём, какие именно проверки нужны мужчине после 40 — и почему их нельзя откладывать.
Почему именно после 40?
До 40 лет организм обладает мощным резервом: он легко компенсирует стресс, недосып, перекусы на бегу, лишние килограммы. Но после 40 начинается постепенное снижение выработки тестостерона, замедляется метаболизм, снижается чувствительность клеток к инсулину, а сосуды теряют эластичность. Это естественный процесс старения — но его можно замедлить, если вовремя заметить отклонения.
Кроме того, риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака простаты, колоректального рака и сахарного диабета 2 типа резко возрастает именно после 40–45 лет. Причём эти болезни часто протекают бессимптомно годами — пока не станет слишком поздно.
Ежегодная профилактика — это не страхование от болезней, а инвестиция в качество и продолжительность жизни.
1. Общий осмотр у терапевта
Даже если вы чувствуете себя отлично, раз в год стоит прийти на приём к терапевту. Врач:
- измерит артериальное давление (не только в кабинете, но и порекомендует вести дневник давления),
- послушает сердце и лёгкие,
- оценит вес, ИМТ, окружность талии (ключевой маркер метаболического синдрома),
- задаст вопросы о самочувствии, сне, настроении, уровне энергии,
- проверит кожные покровы, лимфоузлы, щитовидную железу.
Это базовый «скрининг», который помогает выявить скрытые проблемы — от гипертонии до депрессии.
2. Анализы крови: что сдавать обязательно
Общий анализ крови
Покажет уровень гемоглобина, наличие воспаления (СОЭ, лейкоциты), возможную анемию или скрытые инфекции.
Биохимический анализ крови
Включает:
- Глюкозу натощак — для раннего выявления преддиабета или диабета.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c) — показывает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца. Норма — до 5,7%. Значение 5,7–6,4% говорит о преддиабете.
- Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП («плохой»), ЛПВП («хороший»), триглицериды. Повышенный ЛПНП и триглицериды — главные факторы атеросклероза.
- АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ — маркеры здоровья печени. Особенно важно, если есть лишний вес, употребление алкоголя или приём лекарств.
- Креатинин и мочевина — оценка работы почек.
Ферритин, витамин D, витамин B12
Дефицит этих веществ часто вызывает хроническую усталость, раздражительность, снижение либидо — симптомы, которые мужчины списывают на «возраст» или «стресс».
Тестостерон (общий и свободный)
Уровень тестостерона начинает снижаться после 30 лет — примерно на 1% в год. После 40 многие мужчины сталкиваются с:
- снижением мышечной массы,
- увеличением жира на животе,
- упадком сил и настроения,
- проблемами с потенцией и либидо.
Анализ на тестостерон сдаётся утром натощак (уровень выше всего в первой половине дня). Если показатели ниже нормы — врач может порекомендовать коррекцию через образ жизни или, в редких случаях, заместительную терапию.
3. Проверка сердца и сосудов
ЭКГ (электрокардиограмма)
Простая, безболезненная процедура, которая покажет ритм сердца, признаки ишемии, гипертрофии левого желудочка. Делать её стоит ежегодно — даже без жалоб.
УЗИ сердца (эхокардиография) — раз в 2–3 года
Особенно если есть повышенное давление, одышка, головокружения или отягощённая наследственность (инфаркт у родственников до 55 лет).
УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА)
Позволяет увидеть атеросклеротические бляшки в сосудах шеи — предиктор инсульта и инфаркта. Рекомендуется всем мужчинам после 45 лет, особенно при высоком холестерине, курении или гипертонии.
4. Обследование простаты
Рак предстательной железы — одно из самых распространённых онкологических заболеваний у мужчин старше 50, но первые изменения могут начаться уже после 40.
PSA (простатспецифический антиген)
Анализ крови, который помогает выявить воспаление, доброкачественную гиперплазию или подозрение на рак простаты.
Важно: уровень PSA может повышаться при простатите, после полового акта, езды на велосипеде. Поэтому за 48 часов до сдачи нужно воздержаться от интимной близости и физических нагрузок.
Если PSA повышен — врач направит на консультацию к урологу и, возможно, на МРТ простаты или биопсию.
Осмотр у уролога — раз в год
Даже без жалоб. Врач проведёт пальцевое ректальное исследование, оценит размер простаты и выявит уплотнения.
5. Кишечник: не забывайте о колоректальном раке
После 45 лет рекомендуется начать скрининг на рак толстой кишки. Это один из самых эффективно выявляемых и излечимых видов рака — если обнаружить его на ранней стадии.
Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический)
Безболезненный тест, который можно сделать дома. Повторять ежегодно.
Колоноскопия — раз в 10 лет (при отрицательном результате)
Если в семье были случаи рака кишечника — начинать скрининг раньше (с 40 лет) и проходить чаще.
6. Осмотр у офтальмолога и ЛОР-врача
После 40 начинаются возрастные изменения зрения — пресбиопия (дальнозоркость), риск глаукомы и катаракты. Осмотр у окулиста с измерением внутриглазного давления — раз в год.
ЛОР-врач поможет выявить хронические воспаления, нарушения слуха (часто связанные с атеросклерозом сосудов внутреннего уха), проблемы с обонянием.
7. Дерматолог и самообследование кожи
Меланома — агрессивная форма рака кожи, но при раннем выявлении излечима почти в 100% случаев. Раз в год стоит пройти осмотр у дерматолога, особенно если есть родинки, которые:
- изменили форму, цвет или размер,
- зудят, кровоточат,
- имеют неровные края.
Фотографируйте подозрительные родинки и сравнивайте их раз в полгода.
8. Психическое здоровье — тоже здоровье
После 40 многие мужчины сталкиваются с «кризисом среднего возраста»: потеря интереса к жизни, раздражительность, тревога, бессонница, снижение работоспособности. Это не «слабость» — это сигнал, что организму нужна поддержка.
Не стесняйтесь обсудить своё состояние с врачом. Иногда причина — в дефиците витаминов, гормональном дисбалансе или хроническом стрессе. А иногда — в депрессии, которую можно успешно лечить.
Что делать, если обнаружены отклонения?
Не паниковать. Большинство показателей можно улучшить без лекарств:
- Повышенный сахар — коррекция питания, снижение углеводов, физическая активность.
- Высокий холестерин — больше клетчатки, омега-3, меньше трансжиров.
- Низкий тестостерон — сон, силовые тренировки, снижение стресса, отказ от алкоголя.
- Избыточный вес — даже потеря 5–7% массы тела значительно снижает риски диабета и гипертонии.
Главное — действовать до появления симптомов.
Заключение: забота о себе — не эгоизм, а ответственность
Пройти обследование — это не «потерять день», а сохранить годы. Годы без инвалидности, без лекарств, без операций. Годы, когда вы можете играть с детьми, путешествовать, работать, любить — в полную силу.
Не ждите, пока «что-то заболит». После 40 профилактика — ваш главный союзник. И лучшее время начать — прямо сейчас.
Забирайте бесплатно рацион питания на 1500 калорий с рецептами приготовления блюд в нашем канале
https://t.me/+CEL4InHuE0c4ZmEy
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.