Найти в Дзене
Mental health по-русски

Почему только бесед с психотерапевтом мало

Сегодня поговорим об одном из самых частых фрустрирующих переживаний в терапии. Представьте: Я уже сто раз на терапии проговорила, почему боюсь знакомиться. Я знаю, что я не хуже других. Я всё понимаю логически! Но как только надо подойти к человеку, то ноги становятся ватными, а в голове паника. Почему знание не помогает? Знакомо? Если да, то вы столкнулись с фундаментальным законом нашей психики: «понимание головой» и «знание телом/мозгом» не равны друг другу. Именно на этом принципе строится один из самых эффективных подходов - поведенческая терапия. Её главный постулат можно уместить в одну фразу: Чтобы избавиться от страха, недостаточно просто о нём говорить. Надо сделать то, чего боишься. Звучит жестко? Давайте разбираться. 🤩 Поведение как тропинка. Представьте, что вы оказались на склоне горы. Здесь есть ваши привычные реакции (например, паника в социуме, ритуал при ОКР, избегание лифта) в виде широкой, утоптанной, удобной тропы. Вы ходите по ней годами. Мозг привык экономит

Почему только бесед с психотерапевтом мало.

Сегодня поговорим об одном из самых частых фрустрирующих переживаний в терапии. Представьте:

Я уже сто раз на терапии проговорила, почему боюсь знакомиться. Я знаю, что я не хуже других. Я всё понимаю логически! Но как только надо подойти к человеку, то ноги становятся ватными, а в голове паника. Почему знание не помогает?

Знакомо? Если да, то вы столкнулись с фундаментальным законом нашей психики: «понимание головой» и «знание телом/мозгом» не равны друг другу.

Именно на этом принципе строится один из самых эффективных подходов - поведенческая терапия. Её главный постулат можно уместить в одну фразу:

Чтобы избавиться от страха, недостаточно просто о нём говорить. Надо сделать то, чего боишься.

Звучит жестко? Давайте разбираться.

🤩 Поведение как тропинка.

Представьте, что вы оказались на склоне горы. Здесь есть ваши привычные реакции (например, паника в социуме, ритуал при ОКР, избегание лифта) в виде широкой, утоптанной, удобной тропы.

Вы ходите по ней годами. Мозг привык экономить энергию. Ему проще и быстрее каждый раз отправлять сигнал тревоги по готовой, накатанной нейронной «дороге». Это автоматизм, навык, доведенный до совершенства.

Вы логически понимаете, что тропа больше не приводит, куда нужно, а ведёт вас в пропасть. Вы даже можете нарисовать карту новой, безопасной дороги. Но представление карты не создает саму дорогу.

Пока вы не начнёте физически, шаг за шагом, протаптывать новую тропу, ваш мозг в момент паники всегда выберет старый, знакомый путь. Он крепче, ближе, привычнее.

🚩 Так почему же «просто осмыслить» не работает?

Разговор, анализ, когнитивное переосмысление важны. Без карты можно заблудиться. Вы изучаете местность, убираете с карты несуществующие монстров, намечаете новый маршрут.

Но пока ваше тело не пройдет по новому маршруту, карта останется просто бумагой.

Страх и тревога живут не только в коре головного мозга (где наше рациональное мышление), но и в более древних структурах: миндалине (центр страха) и теле. Тело «помнит» панику: учащённое сердцебиение, напряжение, головокружение.

🤝 Что же делает поведенческая терапия?

Поведенческий терапевт становится вашим проводником, который мягко, дозированно и безопасно поможет вам протоптать новую дорогу. Этот процесс называется экспозиция (столкновение) или поведенческий эксперимент.

Например, если человек боится лифтов, мы не будем месяц говорить о детских травмах, а составим иерархию:

1. Подойти к лифту и посмотреть на него.

2. Постоять рядом с открытыми дверями.

3. Зайти в лифт и сразу выйти.

4. Проехать один этаж с терапевтом.

5. Проехать один этаж самостоятельно.

На каждом шаге происходит главное:

🤩Тело переживает тревогу, а потом убеждается, что катастрофы не случилось. Лифт не упал, люди не засмеялись.

🤩Мозг получает новый опыт и формирует новую нейронную связь: «Лифт = дискомфорт, который проходит, а не смерть».

🤩Старая тропа (избегание) начинает зарастать от неиспользования, становится менее заметной, а новый путь становится шире и удобнее.

Работающая терапия это про синтез понимания и действия:

✔️Когнитивная часть помогает разобраться с искажениями, найти альтернативы, поддержать мотивацию.

✔️Поведенческая часть учит мозг и тело по-новому реагировать на пугающие ситуации, превращая теорию в навык.

Помните, что ваш мозг способен меняться. Нужно лишь начать прокладывать новый путь 🤩