Заменяю ксарелто или Эликвис на аспирин/БАДы/омега-3/“натуральные разжижители”
Как это выглядит:
• «Мне сказали, что антикоагулянт тяжёлый, лучше аспирин».
• «Я пью омегу-3/гинкго/чеснок — это же тоже разжижает».
• «У меня “густая кровь” — я лучше травами».
• «Аспирин же всем от сердца назначают».
Почему это ошибка (и почему она так популярна):
Потому что “аспирин привычнее и кажется безопаснее”. Но при ФП аспирин не является адекватной профилактикой инсульта, и в современных руководствах он не рекомендуется как замена антикоагулянту для профилактики инсульта при ФП.
БАДы/“натуральные средства” могут:
• не давать нужной защиты,
• а иногда ещё и повышать риск кровоточивости в комбинации с терапией.
Как правильно:
• Если есть показания к антикоагулянту — “замены” в виде аспирина/БАДов не решают основную задачу.
• Если вы сомневаетесь, что вам вообще нужен антикоагулянт — это решается пересчётом риска и обсуждением тактики, а не подменой препарата.
Если вы сейчас читаете это и узнаёте себя в мыслях «ну я хотя бы аспирин/омегу-3 принимаю» — это очень понятная логика, но именно она чаще всего и мешает получить реальную защиту. При ФП вопрос профилактики инсульта решается не «чем-то для разжижения», а правильной оценкой риска и правильной терапией по показаниям.
Чтобы у вас наконец сложилась чёткая, спокойная картина:
что действительно работает, что не работает, когда антикоагулянт нужен, как выбрать препарат и как жить с этим без тревоги — я готовлю образовательный проект для пациентов: Школу по фибрилляции предсердий.
Совсем скоро расскажу про программу школы и её формат.
