Новый мета-анализ (37 исследований, 9341 человек) демонстрирует довольно неприятную, реальность. После отмены агонистов ГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) вес, сюрприз сюрприз, возвращается.
- Средний набор веса — 0,4 кг в месяц после прекращения терапии.
- Вес, маркеры риска диабета и болезней сердца возвращаются к исходным значениям менее чем за 2 года.
- Скорость возврата веса после препарата почти в 4 раза выше, чем после снижения веса за счет диеты и физической активности — независимо от того, сколько килограммов человек изначально сбросил.
- Возврат к исходному весу — примерно за 1,7 года
- Кардиометаболические показатели (глюкоза, HbA1c, давление, липиды) возвращаются к исходным значениям за 1,4 года
И это касается всех препаратов для похудения, а не только новых. Но именно с GLP-1 есть нюанс 👇
Почему это особенно важно для GLP-1 (семаглутид, тирзепатид):
- Эти препараты радикально изменили лечение ожирения — с этим никто не спорит.
- Но около 50% пациентов прекращают прием в течение первого года.
- А после отмены эффект быстро исчезает, если препарат был единственным инструментом, а не частью стратегии направленной на изменение стереотипов питания и паттернов двигательной активности.
- Несмотря на эффективность для стартового снижения веса, одних препаратов недостаточно для долгосрочного контроля массы тела.
Сравнение с программами по модификации образа жизни:
- Поведенческие программы дают меньший стартовый эффект,
- но вес возвращается медленнее,
- и удерживается значительно дольше.
Главный итог исследования:
- Краткосрочное применение препаратов для контроля веса, без модификации образа жизни — сомнительная стратегия.
👉 GLP-1 отлично помогают похудеть.
👉 Но без изменений образа жизни отмена почти неизбежно ведет к откату.👉 Ожирение — хроническое состояние, и лечить его придется как все хронические заболевания сочетая немедикаментозные и медикаментозные стратегии
Это важно обсуждать с пациентом перед назначением препарата
⚠️ Информация, представленная в этом материале, предназначена исключительно для ознакомления и не является заменой консультации врача. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. При наличии симптомов или вопросов по здоровью — обратитесь к квалифицированному специалисту.
#здоровье #медицина #ожирение #Доктор_Утин #долголетие #лишний_вес #кардиология #оземпик
