План массажа: воздействие на рефлексогенные зоны грудной клетки, массаж области солнечного сплетения, массаж живота, печени и желчного пузыря.
Дыхательные движения.
Положение больного - лёжа.
Методика.
Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов С3-4, Д6-Д10 плоскостное и обхватывающее поглаживание, вибрационное поглаживание, растирание циркулярное концами пальцев, штрихование, гребнеобразное растирание, пиление, разминание - продольно, сдвигание, растяжение, вибрации - пунктирование, похлопывание, поколачивание, поперечно кулаком, рубление.
Поглаживание, растирание, разминание и вибрация трапециевидных мышц, поглаживание и растирание области правой лопатки, угла и внутреннего её края, граблеобразное поглаживание и растирание
межреберных мышц в области VII-IX рёбер справа, в области правой подмышечной впадины.
Массаж шеи: поперечное разминание, растирание и поглаживание, щипцеобразное поглаживание, разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц. Массаж грудной клетки:
поглаживание плоскостное и обхватывающее от белой линии живота к подмышечным впадинам, растирание и разминание больших грудных мышц, поглаживание и растирание над-и подключичных зон справа в области грудины, вибрационное поглаживание грудной клетки.
Поглаживание и растирание рёберных дуг. Массаж области солнечного сплетения: кругообразное поглаживание, растирание прерывистая вибрация от мечевидного отростка к пупку.
Сотрясение грудной клетки.
Массаж живота.
Поверхностное поглаживание в направлении справа налево вокруг пупка, нежное круговое растирание и штрихование концами пальцев кожи, подкожной клетчатки и мышц правой подрёберной области.
Разминание передней брюшной стенки - продольно и поперечно, сдвигание и растягивание.
Массаж правой прямой мышцы живота - растирание, разминание, вибрации.
Нежные малой амплитуды сотрясения живота в продольном и поперечном направлениях.
Массаж печени:
нежное поглаживание концами пальцев и ладонью в области печени снизу слева и направо вверх по направлению к воротам печени; растирание концами пальцев в циркулярных направлениях правого подреберья, нежная прерывистая вибрация концами пальцев края печени под рёберной дугой, прерывистая и непрерывная нежная вибрация области печени ладонью.
Подталкивание с лёгким нажимом печени.
Сотрясение лёгкое печени.
При атонии стенок желчного пузыря - массаж желчного пузыря: нежное плоскостное циркулярное поглаживание, растирание и непрерывная вибрация концами пальцев, ритмичные лёгкие неглубокие надавливания.
Заканчивается массаж поглаживанием живота и грудной клетки, дыхательными движениями.
Противопоказания к массажу.
Наличие общих противопоказаний.
Острые заболевания желчного пузыря и печени.
Перитонит.
Острый холецистит.
Гнойные воспалительные процессы в желчном пузыре.
Панкреатит.
Время процедуры - 15 - 20 мин.
Курс 12 процедур, через день.
