Найти в Дзене
Новый человек

Как мозг отличает реальность от воображения: механизмы и нарушения при шизофрении

#Наука #Психология #Мозг #Нейробиология #Сознание
#Шизофрения #ПсихическоеЗдоровье Представьте, что вы в шумном кафе, и вам кажется, что кто-то окликнул вас по имени. Вы оборачиваетесь, но никто не смотрит в вашу сторону. Ваш собственный мозг только что сгенерировал убедительный, но ложный образ — остатки ожидания, всплеск нейронной активности, принятый за реальность. Для большинства это редкая странность. Но для людей с шизофренией такая путаница между внутренним и внешним миром становится мучительной повседневностью. Как наш мозг, килограмм розоватой ткани, вообще понимает, что реально, а что — плод его же собственной деятельности? Почему эта система иногда даёт катастрофические сбои? Ответы на эти вопросы меняют наше представление не только о болезни, но и о природе человеческого сознания. Всё началось не с высокотехнологичного МРТ, а с «волшебного фонаря». В 1910 году психолог Мэри Чивз Уэст Перки провела эксперимент, который на десятилетия задал тон исследованиям. Она просила люде
Оглавление

#Наука #Психология #Мозг #Нейробиология #Сознание
#Шизофрения #ПсихическоеЗдоровье

Представьте, что вы в шумном кафе, и вам кажется, что кто-то окликнул вас по имени. Вы оборачиваетесь, но никто не смотрит в вашу сторону. Ваш собственный мозг только что сгенерировал убедительный, но ложный образ — остатки ожидания, всплеск нейронной активности, принятый за реальность. Для большинства это редкая странность. Но для людей с шизофренией такая путаница между внутренним и внешним миром становится мучительной повседневностью.

Как наш мозг, килограмм розоватой ткани, вообще понимает, что реально, а что — плод его же собственной деятельности? Почему эта система иногда даёт катастрофические сбои? Ответы на эти вопросы меняют наше представление не только о болезни, но и о природе человеческого сознания.

Старый эксперимент, новые вопросы: Эффект Перки под прицелом нейронаук

Всё началось не с высокотехнологичного МРТ, а с «волшебного фонаря». В 1910 году психолог Мэри Чивз Уэст Перки провела эксперимент, который на десятилетия задал тон исследованиям. Она просила людей представить себе, скажем, банан, глядя на стену, и в тот же момент тайно проецировала изображение банана на это место. Участники не замечали подлога, искренне веря, что яркий образ — их собственная фантазия.

Мы осознаём, что воображаем, потому что понимаем своё намерение это сделать
Мы осознаём, что воображаем, потому что понимаем своё намерение это сделать

Перки сделала вывод: мы знаем, что воображаем, потому что осознаём своё намерение это сделать. Если вы решили представить банан, и перед вами возникает банан, вы логично решаете, что это ваша заслуга. Её выводы господствовали почти век, пока современные учёные не усомнились.

Повторив эксперимент с тысячами участников и цифровыми изображениями, нейробиологи Надин Дейкстра и Стивен Флеминг получили противоположный результат. Когда люди воображали линии, а на экране возникали реальные (но едва видимые) линии, они чаще говорили: «Я это вижу!», а не «Я это представил». Почему? Потому что, как выяснилось, реальность и воображение в мозге — не абсолютные противоположности, а соседи по шкале интенсивности.

Мозг, похоже, оценивает «силу сигнала». Когда слабый внешний сигнал (тусклое изображение) накладывается на ваш внутренний сигнал (активность в зрительной коре от воображения), их силы складываются. И если суммарной «громкости» достаточно, внутренний голос контроля говорит: «Порог превышен! Это реально!»

Что происходит у вас в голове прямо сейчас: Война сигналов в префронтальной коре

Давайте на секунду остановимся и представим красное яблоко. Секунду назад нейроны в вашей зрительной коре, которые отвечают за форму и цвет, активировались — но не так сильно, как если бы яблоко лежало перед вами. Одновременно включилась префронтальная кора — «диспетчерская» мозга, отвечающая за самоконтроль и оценку.

Её задача — проанализировать этот сигнал: «Я сейчас намеренно думаю об яблоке? Насколько сигнал ярок? Есть ли подтверждение от других органов чувств?» На основе этого выносится вердикт: «Это воображение». Эта система работает на автопилоте тысячи раз в день, безупречно фильтруя поток мыслей, воспоминаний и ощущений.

Ошибочное убеждение заставляет мозг искажённо интерпретировать опыт, доверяя внутренним моделям больше, чем органам чувств, что приводит к сбою
Ошибочное убеждение заставляет мозг искажённо интерпретировать опыт, доверяя внутренним моделям больше, чем органам чувств, что приводит к сбою

Но представьте, что по какой-то причине сигнал от воображения становится аномально сильным. Или же «диспетчерская» снижает свои стандарты и принимает решение на основе слабых доказательств. Или, как показало новое исследование Йельского университета, сначала формируется ошибочное убеждение («бред»), которое заставляет мозг искажённо интерпретировать последующий опыт, доверяя внутренним моделям больше, чем органам чувств. Тогда и происходит сбой.

Именно это, согласно современным данным, и лежит в основе одного из самых тяжёлых симптомов шизофрении — галлюцинаций. Это не «голоса из ниоткуда», а внутренняя речь, потерявшая свою внутреннюю метку. Мозг не смог распознать её как своё порождение и потому приписал вовне — как голос недоброжелателя, ангела или демона.

Живое воображение: Дар или риск?

Интереснейший вывод из исследований Дейкстры: люди, которые оценивали свои мысленные образы как более яркие и чёткие, чаще ошибались в эксперименте. Они путали реальное изображение с воображаемым и наоборот.

Это заставляет задуматься. Творческие люди, мечтатели, писатели — все, чья сила воображения выше среднего, — живут с чуть более размытой границей между мирами. Их «порог реальности» может быть более гибким, что является и даром, и уязвимостью. Это не означает, что у них разовьётся психоз, но их мозг, возможно, работает в режиме, где внутренние образы легче прорываются в сознание на равных правах с внешними событиями.

С другой стороны, прямая связь между ранними сенсорными трудностями (например, нарушением обработки звуков или света) и последующими галлюцинациями у подростков говорит о другом: сбой может начаться с периферии, с искажённого входящего сигнала, который дезориентирует всю систему.

Сбой может начаться с периферии из-за искажённого входящего сигнала
Сбой может начаться с периферии из-за искажённого входящего сигнала

Надежда на новое понимание: От подавления симптомов к настройке механизмов

Традиционное лечение шизофрении часто похоже на тушение пожара: препараты-антипсихотики «глушат» дофаминовые системы, чтобы остановить галлюцинации и бред. Но это работа с симптомами, а не с причиной.

Новое понимание предлагает иную цель: не подавить, а перенастроить. Если проблема в нарушенном «пороге» или гиперактивности сенсорных зон, то терапия может быть направлена на их калибровку.

Когнитивная тренировка может помочь человеку заново научиться «маркировать» свои мысли. Терапия, ориентированная на сенсорную интеграцию, — корректировать входящие сигналы. А перспективные направления в фармакологии, как отмечает психиатр Альберт Пауэрс, могут быть нацелены на специфическую модуляцию нейронной возбудимости, предотвращая психоз, а не борясь с его последствиями.

Что это значит лично для вас?

Каждый из нас иногда слышит своё имя в шуме ветра или видит лицо в случайных узорах на обоях. Это нормальные сбои нашей системы проверки реальности — мозг пытается найти знакомые шаблоны, иногда перегибая палку. Мы доверяем этой системе безоговорочно, и именно это доверие делает нас устойчивыми.

Психоз, в какой-то степени, — это крах этого базового доверия к собственному разуму. Понимание того, что это следствие постижимых нейробиологических сбоев, а не магии или моральной слабости, — важнейший шаг к дестигматизации болезни.

Реальность — это динамическая нейронная конструкция, созданная эволюцией
Реальность — это динамическая нейронная конструкция, созданная эволюцией

Наша реальность — это не данность, а постоянно обновляемая нейронная конструкция. Тонкий баланс, результат миллионов лет эволюции. Изучая, как этот баланс нарушается, мы не только находим способы помочь тем, кто страдает, но и чуть больше понимаем хрупкое и удивительное чудо — обычное, здоровое сознание, которое способно отличить мечту от яблока на столе.

Постскриптум от автора: О загадочной кнопке справа и древних, которые были бы в изумлении

А теперь представьте, что где-то в Древней Греции философ Демокрит (тот самый, который придумал слово «атом») сидит и размышляет о природе реальности. Вдруг перед ним материализуется ваш смартфон с этой статьёй. Он прочитал бы её, оценил бы мысль о «пороге реальности», а потом увидел бы справа ту самую кнопку — «Поддержать». И у него случился бы полноценный когнитивный диссонанс.

«Как так? — воскликнул бы он. — Мысли, идеи, исследования о самом устройстве человеческого разума… и какая-то волшебная плитка, которая даёт автору возможность купить себе кофе? Где здесь логика?»

И тогда ему пришлось бы объяснять. Что в нашем мире знание рождается не только в тиши библиотек, но и в долгие ночи за компьютером. Что «внешний сигнал» поддержки от читателя — это тот самый реальный стимул, который помогает автору не сбиться с пути и продолжать разбирать сложные темы. Что иногда поддержка — это не просто перевод денег, а кивок через время и пространство: «Я здесь, я прочитал, мне важно то, что ты делаешь».

Если наша статья заставила вас задуматься, подарила пару «эврика!»-моментов или просто скрасила вечер — знайте, что древние философы были бы за вас. Сократ, который говорил «Познай себя», одобрил бы ваше стремление понять свой мозг. А стоики, возможно, увидели бы в осознанном жесте поддержки акт рациональной щедрости.

Тот самый «порог реальности», о котором мы говорили, можно ненадолго и сместить — превратив доброе намерение в конкретное действие. Это как мысленный эксперимент, только с очень приятными и реальными последствиями для автора.

Кнопка «Поддержать» справа — она как раз об этом. Не о великих суммах, а о простой человеческой связи. Чтобы автор знал: его труд — не просто монолог в пустоту, а часть диалога с вами. Чтобы мог и дальше искать ответы на вопросы, от которых у древних греков пошла бы дымка из ушей.

Спасибо, что читаете. И пусть ваше воображение всегда будет ярким, а граница с реальностью — чёткой и в нужном месте. ☕️

Берегите себя

Всеволод Парфёнов