Летом довелось мне побывать на приеме у врача. Жаловался он, что зарплата у него – жалкие двадцать семь тысяч! Чуть ли не распечатку хотел показать в доказательство. Назначил мне лечение, пообещал исцеление. Проглотил я эти таблетки. А потом вычитал в интернете, что таблетки лишь симптомы снимают временно, а корень зла – другими снадобьями лечить надо! Плюнул и купил себе уже "настоящие" таблетки, курс на десять дней. И болезнь отступила. Три года мучился, а тут – как рукой сняло! Вчера стою в аптеке, в очереди толкаюсь. Передо мной дедушка жалобно просит у аптекарши то самое лекарство, что меня из мук вытащило. Фармацевтша копается в закромах. А дед дрожащим голосом про цену выспрашивает. И тут меня осенило! А вдруг врач-то мой сразу чудо-лекарство не прописал из-за цены? Зарплата-то у него – кот наплакал, не хотел, чтобы пациент впустую деньги выкидывал на пилюли, которые не помогут. В аптеке, как назло, тех самых таблеток не оказалось, и дед поплелся восвояси, так и не узнав заветную цену.
Вечером я беседовал с дочерью, будущим врачом, приехала она на каникулы. И вот что выяснилось: хоть и грызет дочь гранит науки почти круглосуточно, а им, оказывается, материал подают поверхностно. То есть даже за девять лет учебы невозможно до каждого атома изучить человеческий организм! Когда интересуешься медициной, а там – биология на стыке физики и химии начинается. Я в десятом и одиннадцатом классе и не учился, пробелы имею в органической химии. И многое непонятно. Вообще, чтобы стать ученым в медицине, нужно нечто большее, чем диплом. Нужно жгучее желание, самообразование, энтузиазм! Не существует таких институтов, которые бы клепали людей, способных совершить революцию в медицине.
Сейчас вот корплю над научным журналом "Биомолекула". Пытаюсь понять, откуда в организме энергия берется.
Молекула аденозинтрифосфат, сокращенно АТФ, – универсальное топливо для молекулярных машин! Состоит из пуринового основания аденина… (Что такое "пурин"?! Уже чувствую, как мозг закипает!)… сахара рибозы и трех остатков фосфорной кислоты. И в связях этих веществ, оказывается, сокрыто огромное количество энергии! И не успел я толком вникнуть в статью, как тут же начинается кромешный ад! Цикл Кребса, окислительное фосфорилирование, клеточное дыхание… Что это вообще такое?! Открываю статью про окислительное фосфорилирование, а там, помимо десятка непонятных терминов, есть крайне интересный момент. В ходе этого самого фосфорилирования возникают активные формы кислорода, в частности, супероксид и пероксид водорода. И эти "милые" ребята способствуют образованию в клетках свободных радикалов, а те, в свою очередь, ведут к болезням и старению! Вот где негодяи притаились! Но как их обезвредить, ума не приложу...
Уже час копаюсь в этих дебрях, а что такое АТФ, так и не понял. Зато выяснил, что клетки дышат кислородом с помощью митохондрий. И они же вырабатывают энергию в виде АТФ!
Благодаря рентгеновской кристаллографии и электронной микроскопии были получены трехмерные структуры рецепторов. И называются они – пуринорецепторы! Это, можно сказать, такая прародительница огромного семейства, состоящего из двадцати членов: правнуков, внуков, дочерей и сыновей. И все это семейство, вместе с другими рецепторами, регулирует в организме всякую нервную деятельность.
АТФ, как я понял, – это не бензин в канистре и не энергия в батарейке "Теслы". Это какое-то явление, которое невозможно объяснить просто на пальцах!
Через специальные каналы во внеклеточное пространство выходит АТФ, который активизирует пуринорецепторы.
Дальше читаю статью, а в ней все равно не говорится, что такое АТФ! Зато рассказывается о потугах ученых, как они Нобелевские премии получают, рыбок изучают, нервный канал в ухе у кролика… Статья пестрит фотографиями умных очкариков и напичкана незнакомыми терминами. В одном месте натыкаюсь на любопытное: "Наше сердце бьется в такт благодаря строго выверенным дозам кальция и не без помощи P2X-рецепторов [22]. Не зря кальцию посвящен целый научный журнал под названием Cell Calcium. Никакие другие ионы такой чести не удостаивались. Как тебе такое, натрий?!"
Активация P2X3-рецептора вызывает у нас сокращение мочевого пузыря при мочеиспускании! А еще он крайне необходим в работе вкусовых рецепторов, активации макрофагов, агрегации тромбоцитов и создании болевого сигнала!
Что касается последнего, то P2X3-рецептор выступает в роли проводника острой ноцицептивной боли. К такой можно отнести как боль от пореза пальца листом бумаги, так и боль, вызванную гибелью тканей в результате воспаления.
P2X4-рецептор экспонируется на клетках эндотелия сосудов и приводит (в отличие от P2X1) к их релаксации. Таким образом, он реагирует на АТФ, который высвобождается из эндотелия в условиях стресса при сжатии сосудов (как бы балансирует чаши весов, чтобы мы случайно не померли от гипертонии!).
Как вам такое:
"Про P2X7-рецептор стоит поговорить отдельно. Отличает его от прочих «дельфинчиков» более длинный С-конец, уходящий вглубь клетки. Это значительно увеличивает размер его субъединицы и существенным образом влияет на сигнальные свойства самого рецептора (рис. 18) [39]". Что это вообще значит?!
В общем, как у P2X7, так и у P2X4 в организме особые полномочия! Однако способность запускать воспаление и разрушать клетки – это весьма опасное молекулярное оружие, которое в любой момент может выйти из-под контроля! Разрушение клеток создаст выброс больших концентраций АТФ (внутри клетки его находится примерно в сто тысяч раз больше, чем снаружи!). Эти большие концентрации опять запустят вышеупомянутые рецепторы, и те снова начнут вызывать выработку провоспалительных цитокинов и разрушать клетки! В том числе и здоровые. Это явление еще называют цитокиновым штормом!
Также интересный вывод сделали ученые при изучении акупунктурных методик лечения (рис. 27). Утверждается, что иглоукалывание стимулирует локальный выброс аденозина, который воздействует на P1А1-рецептор и тем самым помогает снять острую боль и воспаление! Конечно, и тут не обошлось без АТФ! Сомневались в наличии научных доказательств в пользу иглоукалываний? И правильно, в общем-то, делали! Но, кажется, теперь такие доказательства имеют место! [Неплохо!] Пора колоть иголки! По одному из предложенных учеными механизмов – игла стимулирует локальный выход АТФ, который разлагается внеклеточными ферментами до аденозина! Аденозин воздействует на пресинаптические P1A1-рецепторы, которые ингибируют работу (то есть препятствуют потенциалу действия) периферических нервных волокон, отвечающих за передачу болевого сигнала в центральную нервную систему.
Дальше статья, которая, казалось бы, должна объяснить, что такое АТФ, уходит в дебри истории, в новую главу под названием "У эволюционных истоков". Интересно, но не понятно! Чем-то напоминает религию. Дальше поясню, откуда у меня возник интерес к АТФ.
Я работаю по двенадцать часов. Встаю в пять, домой приезжаю к десяти, засыпаю в двенадцать, а то и во втором часу. В первые дни организм был выжат, мышцам энергии не хватало, постоянно хотелось спать и болела голова. Мне посоветовали пить альфа-липоевую кислоту, витамины и много воды. Как ни странно, совет мне помог! Теперь я бодр, энергичен и редко испытываю головную боль. Поэтому я и углубился в чтение журнала "Биомолекула", в котором тысячи статей! Но мозг, ввиду малообразованности, не воспринимает информацию целиком...
Будущее покажет, что будет дальше.