Да, я ничего не перепутал в названии поста 😉, сейчас поясню.
Написать этот пост меня сподвиг вопрос, который мне задали недавно в одной из соц. сетей про количество лейкоцитов в гинекологическом мазке.
Мазок на флору - это очень распространённый анализ в гинекологии, который часто берут по привычке или при плановых осмотрах.
Зачем берут мазок
Мазок берут в разных случаях, и не всегда это связано с явными симптомами или проблемами.
Во-первых, это стандартная процедура при медицинских осмотрах - просто по привычке или протоколу, без особых показаний. «Так надо» - вот и весь «бессмысленный смысл».
Во-вторых, если врач заметил при осмотре необычные или подозрительные выделения, назначается мазок для уточнения ситуации. Хотя это часто и не очень информативный анализ.
Иногда пациентки сами просят сделать мазок, например, если давно этого не делали. Вот тут, что называется, сами напросились 😜
При наличии жалоб пациентки на неприятные выделения мазок тоже может быть взят, но важно понимать, что это не всегда самый точный способ диагностики.
Также мазок часто берут перед операциями или диагностическими процедурами - это требование бюрократии, так надо. Хотя это часто становится поводом перенести процедуру из-за пресловутого «повышенного количества лейкоцитов».
И, наконец, иногда уролог назначает мазок при цистите, считая, что причиной могут быть изменения микрофлоры влагалища, хотя такая практика спорна и не всегда обоснована с точки зрения лечения.
Целью мазка на флору является оценка состояния микрофлоры влагалища и шейки матки. Однако часто по результатам мазка делают выводы, которые не всегда отражают реальную картину и приводят к излишнему или неправильному лечению.
Мазок обычно берут специальной палочкой из нескольких зон - из влагалища, шейки матки и иногда уретры (последний сейчас считают устаревшим). Затем образец окрашивают и смотрят под микроскопом. Врач обращает внимание на количество лейкоцитов и состав микроорганизмов.
Однако большое количество лейкоцитов не всегда значит воспаление - их уровень меняется в зависимости от фазы менструального цикла, воздействия раздражителей, секса, использования средств гигиены. Во влагалище всегда есть разная микрофлора, включая условно-патогенные бактерии, но важна не их просто наличие, а «активность» и баланс флоры.
Если есть жалобы на необычные выделения, просто мазком разобраться бывает недостаточно. В таких случаях нужно делать дополнительные и более информативные обследования:
- pH-тест влагалища для оценки кислотности и состояния микрофлоры
- ПЦР-исследования для выявления инфекций, таких как хламидии, гонококки, трихомонады и другие
- Фемофлор
Итог в том, что мазок на флору - лишь вспомогательный метод диагностики, и ставить диагноз или назначать лечение только на его основе неправильно.
При проблемах с выделениями необходим комплексный подход, более информативные современные методы диагностики, консультация врача, чтобы подобрать правильное обследование и лечение и сохранить здоровье.
#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими