Всем привет. Помимо тенденции ругать "зумеров", заметил в сети тренд ругать "ИИ". То сценаристов сериалов обвинят в применении ИИ для написания сценария, то разработчиков видеоигры в том, что они используют искусственный интеллект для генерации отдельных игровых элементов. И сразу люди разбиваются на два лагеря. Первые категорически против потому что использование ИИ безусловно экономия. Потому что в плане генерации изображений и создания текстов ИИ может выполнять работу целого небольшого штата сотрудников, которые соответственно пойдут искать другую работу. А остатки штата будут подправлять за ИИ его косяки. И это в свою очередь создаёт технологическую безработицу, когда техника отнимает у человека работу. Второй лагерь не против, а считает, что ИИ лишь инструмент который нужно использовать с умом. И он только помогает, но не заменяет собой человека.
Споры относительно использования ИИ идут не только в культуре. В социальной сфере некоторых людей пугает интерес людей к ИИ моделям для общения. Созданная модель ИИ может например имитировать девушку или парня с которой реальный человек может общаться, развивать отношения, отказываясь от знакомств и свиданий в реальности. Особенно будет привлекать "промт", параметры, которые можно задать вымышленному собеседнику (чтобы он/она имел например, определённый характер). Но давайте будем честны перед собой, если между вами и ИИ другой человек выбирает ИИ, то может стоит задуматься и взглянуть в себя, а не слепо обвинять технику? Может просто с вами что-то не так.
Программистов может беспокоить то, что ИИ могут создавать программный код (хотя я общался с одним программистом по этому вопросу, на что получил ответ, что нейросети пишут лишь куски кода, которые ещё нужно друг с другом "сшить", чтобы это ещё и работало без багов).
Ну а врачей может беспокоить наличие ИИ, которые могут "лучше среднестатистического терапевта" диагностировать болезни. По крайней мере, некоторые данные позволяют утверждать, что определенная часть людей уже использует ChatGPT, чтобы прийти в больницу с уже готовым и выставленным себе правильным диагнозом. И вот появляются среди людей тезисы, что реально сейчас нужны только те медицинские работники, которые по сути занимаются практикой (выдают таблетки, делают уколы, капельницы и.т.д.). А вот те, кто занимаются диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения скоро станут пережитком прошлого, а участковые терапевты и того, уже нужны только больничный выписать, ибо ИИ уже лучше них справляется с их работой.
Сегодня мы разберём этот тезис и даже проведём небольшой эксперимент.
Действительно ли ИИ скоро заменит врачей?
На самом деле в ближайшем будущем нет. Одновременно конечно весело слушать подобные утверждения, на фоне того, что начиная с марта этого года, в случае отчисления из медицинского ВУЗа или отказа от обязательной отработки тебя могут обложить штрафом в размере в 3-5 больше стоимости обучения в этом ВУЗе. По подсчётам, это от 6 до 10 миллионов рублей. И это действует даже если ты учишься на платной основе, но им вместо штрафа запрет на работу по специальности.
Т.е. видимо правительство не понимает, что как бы всё, можно сокращать количество бюджетных мест в медВУЗах, потому что век врачей прошел и их теперь заменят ИИ, а они напротив стараются методом очень жёсткого кнута буквально принудить молодых врачей работать в государственных больницах.
Но всё же, почему замена врачей искусственным интеллектом сейчас скорее научная фантастика, чем скорая реальность. Для этого я провел два эксперимента. Первый, я загрузил в ИИ (Алису) ситуационную задачу из аккредитации.
И всё же ИИ смог её правильно решить поставив верный диагноз.
И казалось, что всё вот вам и доказательство, но тут сразу два "но". Задача была с эталоном ответа. Хоть я и обрезал на скриншоте сам ответ, ИИ наверняка бы смог его найти также как это сделал я. Второе, думаю любой медик, кто решал такие задачи и имел практический опыт работы с пациентами понимает, что данные задачи мало отражают реальную суть диагностики. Точнее, к вам не придёт пациент и не скажет "я в течении 10 лет курю, моя работа связана с переохлаждением, два года назад я перенёс бронхит и теперь у меня по утрам с кашлем выделяется желтоватая мокрота". Точнее такая ситуация может быть только если ваш пациент сам медик и смог сопоставить эти факты. В реальности же пациент придет с жалобами на сильный кашель, а все остальные факты (курение, переохлаждение, факт перенесенного бронхита, цвет мокроты, периодичность выделения) врачу придется выяснять самому грамотным сбором анамнеза.
Поэтому я провел второй эксперимент и прикинулся обеспокоенным пациентом с ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Но я не медик и этого не знаю, и обращаю внимание только на самый беспокоящий меня симптом, сильные боли в груди. ИИ порекомендовал обратиться к врачу и среди всех возможных диагнозов он как раз не назвал ТЭЛА. С этим справился только ChatGPT.
Но предположил инфаркт миокарда, что конечно правильно, но только сам тот факт, что у меня хватило сил загуглить этот уже значительно снижает вероятность этого диагноза. К тому же, я например сам иногда сталкиваюсь с болями в области груди. Очень неприятными сопровождающимся ощущением нехватки воздуха, но связанными с эмоциональным состоянием. Что говорит о НЦД (нейроциркуляторная дистония). Однако, этот синдром неизлечим и чаще всего какой-то медицинской помощи не требует. Но стоит мне загуглить такие симптомы и ИИ мне скажет, что нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Потому что я не уточнил, что боли связаны с эмоциональным состоянием и возникают приступами который проходит и возвращается только при стрессе, а для обеспокоенного человека без медицинского образования эти два факта вообще могут ни о чём не говорить.
В общем из этого можно сделать вывод, что у ИИ нет "клинического мышления", которому как раз учат студентов-медиков. А именно, грамотно задавать вопросы и собирать анамнез, назначать обследования и анализы. Только когда эти данные полностью собраны уже можно подключать ИИ который сможет сопоставить все эти данные и прийти к определенным выводам с чем собственно также справиться и участковый терапевт, потому что если он смог грамотно собрать анамнез и назначать обследования, то и с постановкой диагноза справится. В общем, всё равно основой медицины пока что и на долгое время остаётся грамотный специалист человек, а ИИ, инструмент который может помочь в определенных ситуациях.
Второй момент. Ошибки ИИ. Конечно, ошибаться свойственно и людям, но у людей есть преимущество в виде... неуверенности. Считается, что гораздо больше врачебных ошибок допускает более опытный и уверенный в себе врач, который не стремится лишний раз перепроверить результаты анализов и на всякий случай назначить ещё несколько дополнительных для уточнения диагноза. Менее же уверенные, стремящиеся перестраховаться напротив совершают ошибки реже, так как назначенное казалось бы ненужное обследование порой может навести на более правильные мысли. Так вот в этом плане ИИ настроен на быстрый поиск конкретно ответа на заданный вопрос и ближе к уверенному в себе врачу, который может и не перестраховаться. Плюс, ИИ навряд ли будет чувствовать ответственность за совершение возможной ошибки, так как ИИ будет тяжело объяснить ценность жизни и понятие смерти. По крайней мере в ближайшем будущем точно. А вот врач человек более чем понимает, что такое смерть пациента, что ИИ будет тяжело объяснить в полной мере. И вот например, одна из таких ошибок (не медицинских конечно, но всё же), например, вот Алиса ИИ пишет, что низшие протисты эукариоты имеют прокариотное строение, хотя на самом деле, эукариот не может иметь прокариотного строения. Ибо либо в клетке есть оформленное ядро (эукариот), либо его нет (прокариот). Клеточного ядра Шрёдингера к счастью не существует.
И наконец, третий, конечно немного шуточный аспект. Но когда мне говорят, что ИИ скоро заменит врачей, я часто сдерживая смех предлагаю человеку попробовать записаться в поликлинику через "Госуслуги". Конечно, может и гиперболизировано, но в некоторых больницах особенно на периферии причиной остановки приема участкового терапевта может стать... зависший компьютер. И это всё легко исправляется покупкой более современного компьютера с большим количеством ядер и вычислительных потоков в процессоре, и большим объемом оперативной памяти и главное SSD M2 (Сверхскоростной диск в замену уже устаревших жёстких дисков). Но у больниц часто нет денег и на такой апгрейд, а мы тут что-то про ИИ говорим, который требует достаточно технологичных информационных систем, а не "два ядра три гига", которым любят оснащать больницы.
Заключение
И в заключении можно сказать, что пока что постановка диагнозов по ИИ... просто более совершенная форма метода "загуглил симптомы".
Пока что ИИ не готовы заменить врачей, но могут быть неплохим инструментом в медицине, помогающим в обработке и систематизации данных.
И в заключение, приведу небольшой разговор с врачом на практике. Это было когда я проходил преддипломную практику и меня отправили в кабинет ЭКГ. И вот я заметил, что после каждой процедуры на каждом листе с описанием есть диагноз, хотя не видел, чтобы врач кабинета что-то туда писала. На что я спросил "эти диагнозы пишет компьютер?". Мне ответили "Да, эти диагнозы выставляет компьютер но глаз врача ещё никто не отменял".
Ну а на этом всё, спасибо за прочтение, не болейте!
P.S. Если нашли в статье ошибку
Если вы нашли в статье ошибку (неверно назван термин или описан процесс), сообщите об этом в комментариях, информация будет проверена и исправлена