Возникнуть грыжи живота могут как до беременности — и тогда лучше пройти лечение заранее, так и во время вынашивания малыша. Почему они возникают и чем могут быть опасны во время беременности и родов? Какие методы лечения существуют? Читайте в нашем материале.
Чем опасны такие грыжи во время беременности?
Грыжа — это отверстие в передней брюшной стенке живота. Оно бывает в разных местах: в паху, в области пупка и других местах. Чаще это физиологически слабые места, например, пупочное кольцо, где была пуповина ребенка к матери, паховая область, где также проходят разные структуры через живот. И при определенных обстоятельствах в этих местах может появиться грыжа: эти физиологические места расширяются, и туда могут «вываливаться» внутренние органы. Как правило это кишечник и так называемый «большой сальник», то есть внутрибрюшное сало. При натуживании, например, при физической нагрузке, эти места могут защемляться. То есть кишка вышла в отверстие, при натужении ущемилась, и возникла экстренная ситуация. Вот именно этим все грыжи и опасны, поэтому надо в плановом порядке их оперировать, не дожидаясь ущемления.
Естественно, когда мы говорим о сроках операции, особенно в свете предстоящей беременности, то нужно показаться хирургу и решить эту ситуацию до зачатия. Потому что наркоз, операция и стресс, которые могут быть во время экстренной операции при ущемлении грыжи, страшны не только для матери, но и для плода.
Если женщина не успела удалить грыжу до зачатия, то как это может повлиять на течение беременности и роды?
Ни в коем случае наличие грыжи не должно быть препятствием для зачатия и беременности, это не должно быть противопоказанием для беременности или поводом для ее прерывания. Просто нужно будет внимательней к себе относиться, обращать внимание на это.
Чаще всего при развитии беременности матка своими размерами сама будет перекрывать паховую и пупочную область. Опять же во время беременности происходит перерастяжение прямых мышц живота, появляется диастаз. И даже если была пупочная грыжа, то это пупочное кольцо растянется еще больше. То есть вероятность ущемления, по крайней мере пупочной грыжи, при беременности минимальная. Что касается паховых грыж, то ситуация похожая: если она была до беременности, то во время беременности вероятность ее ущемления небольшая, потому что матка своими размерами будет перекрывать возможные зоны выхода грыж. Но все равно вероятность есть. Поэтому надо следить за этим. И если возникнет острая ситуация, например, болезненное уплотнение, то это повод обратиться к хирургу, и он уже будет решать, как и что с этим делать.
Соответственно, наличие грыжи не должно влиять и на вариант родоразрешения. Пупочная грыжа чаще всего не ущемляется, даже при натуживании во время родов естественным путем. То есть все-таки женщина может рожать сама.
Может ли грыжа появиться уже во время беременности?
Может, особенно это касается диастаза и пупочных грыж, но актуально это чаще в послеродовом периоде. Во время беременности у женщины физиологически размягчается соединительная ткань на фоне гормональных изменений, растягивается белая линия живота, соответственно, растягивается и пупочное кольцо. В послеродовом периоде часть женщин возвращается в норму, а у части может быть грыжа. Пугаться этого не стоит, просто надо обратиться к хирургу, который выставит показания к операции.
Можно ли как-то избавиться от грыжи во время беременности? Или надо ждать родов и только после этого удалять ее?
Наркоз, введение обезболивающих препаратов, сама операция — это стресс и для матери, и для плода. Поэтому если есть возможность, то лучше отложить до послеродового периода, когда женщина будет готова к операции.
Материал был подготовлен совместно с экспертом: Николаем Сергеевичем Глаголевым, врачом-хирургом, кандидатом медицинских наук, заведующим 1-м хирургическим отделением ГКБ № 29 им. Н. Э. Баумана.
Родить малыша в московском роддоме могут будущие мамы из любого региона России бесплатно по полису ОМС. Оставьте заявку и узнайте подробнее, заполнив форму на сайте проекта «Роды в Москве».
Статья носит информационный характер.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.