Когда ребёнку требуется операция, родители прежде всего хотят трёх вещей: безопасности, понятного плана и доверия к команде. В Ильинской больнице безопасность хирургического вмешательства не отдельная «опция», а центр всей системы — от первого приёма до полного восстановления.
Современная детская хирургия начинается задолго до операционной
Наша задача — не «сделать быстрее», а выбрать самый безопасный путь: уточнить диагноз, понять, действительно ли операция нужна сейчас, и подобрать метод, который даст ребёнку лучший результат при минимальном риске. Многие состояния у детей допускают наблюдение или консервативное лечение — и мы обязательно обсуждаем эти варианты с семьёй.
Интраоперационная безопасность - отдельный, строго контролируемый этап, где каждая деталь имеет значение. Во время операции ребёнок наиболее уязвим: он под анестезией, организм чувствителен к колебаниям температуры, давления, потере жидкости и крови. Поэтому мы работаем по принципу "предотвратить риск важнее, чем устранять осложнение".
Во время операции с ребёнком работает команда: детский хирург, детский анестезиолог, операционная медсестра, при необходимости — узкопрофильные специалисты. У каждого — своя зона ответственности, а все действия согласованы заранее.
Анестезия подбирается по возрасту и весу ребёнка. На протяжении всей операции анестезиолог ведет непрерывный мониторинг сердечного ритма, дыхания, уровня кислорода, артериального давления и температуры. Анестезиолог постоянно адаптирует тактику под текущее состояние ребёнка.
Дети быстро теряют тепло, поэтому мы используем подогреваемые поверхности и тёплые инфузионные растворы, а температуру контролируем непрерывно. Даже небольшая кровопотеря может быть значимой, поэтому мы заранее рассчитываюем допустимые объёмы, ведём точный учёт инфузий и применяем щадящую технику.
Инфекционная безопасность — это строгая стерильность, корректная профилактика антибиотиками при наличии показаний и разумное ограничение длительности операции без ущерба качеству. Цель — снизить риск послеоперационных осложнений.
Там, где это возможно и оправдано, применяем минимально инвазивные технологии (лапароскопические, эндоскопические, трансанальные методики), тонкие инструменты и оптику. Это помогает уменьшить боль, ускорить восстановление и снизить риск осложнений.
После операции уже в операционной начинается плавный выход из анестезии, контроль дыхания и боли и передача информации команде послеоперационного наблюдения. Далее важны ранняя профилактика осложнений, безопасное восстановление питания, контроль инфекции, наблюдение за функцией кишечника и мочевыделения и понятные рекомендации для родителей.
Мы считаем критически важным, чтобы родители понимали, что происходит на каждом этапе, знали, какие ощущения нормальны, а какие признаки требуют срочного контакта с врачом.
Почему нам доверяют: безопасность как культура, а не лозунг
🔹Командные решения (хирург + анестезиолог + педиатр; при необходимости — гастроэнтеролог, уролог, неонатолог и другие специалисты).
🔹Опора на клинические рекомендации и протоколы для частых состояний (например, аппендицит, желчнокаменная болезнь) — чтобы снизить риск ошибок и сделать лечение предсказуемым.
🔹Понятная коммуникация: мы объясняем план лечения простым языком и не принимаем решений «в спешке», если ситуация это позволяет.
🔹Непрерывность ведения: сопровождение семьи до полного восстановления.
Главное для родителей
Вы не остаётесь один на один с диагнозом. Родители - партнёры в лечении: мы обсуждаем варианты, отвечаем на вопросы и объясняем, как именно обеспечивается безопасность ребёнка — особенно во время операции, когда это волнует сильнее всего.