Я - Дайна, пишу на медицинские темы
Именно медицинских вопросов мне задают сейчас немного, но был комментарий, что интереснее читать про кейсы - реальные случаи и способы, как с этим справиться.
Буду идти таким путем, чтобы вам, мои дорогие подписчики, было интересно!
Прямо сейчас наблюдаю ситуацию с сыном хороших знакомых, которому я рекомендовала обратиться к эндокринологу с ожирением, и ему назначен инъекционный чудо-препарат, на котором худеют сейчас все.
Я писала статью об этом средстве, и объясняла, что он подходит далеко не всем, в частности, на своем примере, почему именно мне нельзя его назначать, хотя очень большой соблазн с помощью лекарства похудеть и стать красивой))) Ссылка на статью ниже.
В комментариях мне ответили:
Не слишком то он помогает и сахар снижать диабетикам. У меня пациентка колола его полтора месяца , сахар как был 11, так и стоял намертво. При этом питание урегулировали. Пока не перешла на джардинс (сахар сразу упал до 5,5). И это в разы дешевле семавика. Причем начальная доза 0,25 не влияла на аппетит никак и 0,5 тоже. Никакого снижения аппетита. Так что выброшенные деньги - не всем то и помогает при СД 2 типа. Может была бы реакция на более высоких дозах потом, но она решила больше не тратить деньги. Веса ушло всего 1,5 кг. Овчинка не стоила выделки
Но продолжу про пациента.
Итак, молодой мужчина, 33 года, вес 110 кг при росте 178 см. Неспортивный, рыхлый, работает программистом. Умный, думающий, прекрасно понимает, что нужно что-то делать с собой, так как уже и давление высоковато - уже на таблетках!
Какие уже делали шаги: пробовал записаться в фитнес-центр, но сходил один-два раза, больше не пошел - тренер гоняет, ему стыдно, что не справляется. Ходил в обеденный перерыв гулять, когда был на удаленке, сейчас в офисе, это невозможно. То есть физические нагрузки так и бросил.
Пищевые привычки:
- обожает сладкое,
- любимая еда - рис, макароны, пицца, котлеты, вообще мак-дак и готовая еда. Дома они готовят мало и исключительно то, что можно сделать легко: оба с женой работают много, да и готовить не любят, заказывают.
- терпеть не может никакие супы, овощи, мало ест фруктов.
- аллергик, не все может есть.
- очень быстро поглощает еду - порция улетает мгновенно: мы все только начинаем есть, а у него уже пустая тарелка. Из-за стола уйти неудобно, поэтому, чуть посидев в компании, опять что-то добирает, поэтому и калорий поглощает очень много, и не насыщается - все время голодный.
И жена сердится - из одежды вырастает! И явно не все идеально в интимной жизни, хотя вроде не жалуются.
Я пробовала с ним говорить, расписывала ему и рацион питания, и нагрузки, соглашается на короткое время, но потом все возвращается.
Вот и отправила его к кардиологу и эндокринологу, его обследовали, назначили уколы.
Схема - 4 недели по 0,25, затем 4 недели по 0,5, а потом дозу увеличить дальше.
Первые 4 недели вообще не было никакой реакции: аппетит такой же, даже и больше, он все ждал, что снизится - ничего не произошло. Вес даже подрос.
Сейчас вторая неделя по 0,5 и - та-дам! Новый год!
Ел в праздник как всегда, без ограничений - ведь все очень вкусно! (кстати, он совсем ничего не пьет алкогольного), отдал должное и салатам, и запеченной утке и десертам.
А на следующий день пошла расплата.
С 1-го числа и уже плюс 3 дня - периодически рвота, диарея - часто бегает в туалет, при этом обычные средства не помогают. И сегодня проблемы с кишечником не проходят. Я уж и сорбенты назначила, и регидрон от обезвоживания, и легкую еду, но мутит его постоянно. Думали - не подцепил ли инфекцию и не пора ли подключать антибактериальные средства, но рядом и жена, и все, кто так же ел эту еду, у них все в порядке.
Потом прочитали внимательно инструкцию - обжорство на этих уколах как раз и может вызвать вот такую картину как у него, и это крайне опасно!
Получается, что обещанный эффект лекарства (снижение аппетита) у него не появился, а теперь, как я понимаю, у него возникнет страх что-то есть, чтобы опять не было диареи и болей в животе.
Сейчас он, разумеется, перестанет есть жареное, жирное и сладкое - чисто от страха, и похудеет. Конечно похудеет, быстро и намного. Тем более, что действие идет минимум неделю, сразу не остановишь эти эффекты и побочки.
Но я теперь опасаюсь, что он сейчас перетерпит, а потом просто бросит вводить себе препарат, вернется к своему такому комфортному прежнему образу жизни.
Вот такой кейс по лечению ожирения получился.
Проблема в том, что этот мужчина, как и очень многие, мечтает, чтобы за него все сделал кто-то другой: заставил медленнее есть, изменил пищевые привычки - заставил полюбить совсем другую еду, заставил двигаться, справиться со стеснением и стыдом в спортзале, отучил от сладкого...
Источник: Яндекс картинки
Нет такого дедушки Мороза, к сожалению.
Даже этот чудесный, как утверждает реклама, препарат тоже требует огромной самодисциплины и работы над собой.
А этого не хочется.
В этом и суть любого ожирения и его лечения.
Ни операция, ни лекарства сами по себе не помогают, если точно не решишь, что тебе это нужно и жизненно важно!
Я полагаю, зная это юношу давно, что до той поры, пока "жареный петух не клюнет", то есть не пойдут глобальные проблемы со здоровьем, он ничего в своем образе жизни не поменяет.
И это очень грустно, так как ему еще и детей родить и воспитать нужно, и от жизни радость получать... Но свою голову ему не вставишь, каждый сам должен выбирать свой путь.
Вот такая получилась посленовогодняя история про типичных молодых людей нашего времени. Если есть другие примеры - пишите в комментариях!
А может и советы дадите, у кого такие случаи в жизни были.
Всех поздравляю со следующими праздниками! Увидимся!