Найти в Дзене
Доктор Назимова

Топ-4 обследования, о которых говорят не все врачи

Сегодня мы поговорим с вами об исследованиях, которые редко упоминают при обсуждении проверки организма, но именно они играют основную роль в ранней диагностике серьезных заболеваний.

Колоноскопия
Это исследование толстой и прямой кишки с помощью гибкого оптического прибора - фиброскопа. Колоноскопия играет ключевую роль в ранней диагностике заболеваний кишечника.

Согласно рекомендациям Всемирного Гастроэнтерологического Общества (WEO) риск развития колоректального рака резко возрастает после 50 лет.

После 40 лет данная процедура рекомендована ВНЕ зависимости от наличия или отсутствия каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. Это связано, прежде всего, с необходимостью раннего выявления колоректального рака.

Кроме того, процедура показана:

  • при длительно существующих запорах,
  • при частом стуле более 2-3 недель с наличием в кале любых примесей (например, крови, слизи),
  • при наличии других жалоб со стороны кишечника,
  • по назначению проктолога или гастроэнтеролога.

Как часто проводить исследование:

- При отсутствии обнаружения или при обнаружении 1-2 аденом менее 10 мм повторную колоноскопию следует проводить через 10 лет.
- В случаях обнаружения более 2 полипов более 10 мм, признаков малигнизации - через 5 лет.
- По показаниям - чаще.

Денситометрия
Остеопороз - это снижение плотности костной ткани, в результате чего образуются «дыры», кости становятся хрупкими и склонными к повреждениям даже при незначительном механическом воздействии. “Золотым стандартом” диагностики остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская денситометрия.

Показания для назначения денситометрии:

  • Показатели индекса FRAX, соответствующие оранжевой и красной зоне в  случае, если у вас уже выставлен диагноз остеопороз (индекс определяет врач на очном осмотре исходя из данных анамнеза)
  • Перенесенные переломы при небольшой травме после 40 лет.
  • Установленный диагноз остеопороза  - для контроля лечения (не чаще, чем раз в год).
  • Женщины в постменопаузе при наличии дополнительных факторов риска остеопороза.

Оптимальная область для исследования - проксимальный отдел поясничного отдела позвоночника и бедренные кости.

Онкомаркеры
Опухолевый маркер – это биологический индикатор опухоли, который повышается у онкологического больного и коррелирует с наличием опухоли, степенью ее распространения и регрессией в результате лечения. Маркеры производятся раковыми или другими клетками организма в ответ на развитие опухоли или неопухолевые процессы. Большинство онкомаркеров синтезируется нормальными клетками наравне с опухолевыми, однако уровень их выработки заметно отличается.

Для чего же нужны онкомаркеры?
Во-первых, для того, чтобы выявить группы повышенного риска развития рака.
Во-вторых, чтобы указать предполагаемый источник опухоли у пациентов до начала углубленного обследования.

Показатели СА-125 и НЕ-4 - их необходимо сдать в случае, если у вас:
- высокий риск развития рака яичников (он оценивается на очном приеме врачом- гинекологом при сборе анамнеза, осмотре, дополнительном обследовании);
- вы находитесь в менопаузе и у вас имеются кисты на яичниках;

В небольшой концентрации онкомаркеры могут присутствовать и в крови здоровых людей. Да и повышение их уровня не обязательно означает рак. Правильно трактовать результаты исследования и определить дальнейшую тактику сможет только специалист.


Генетические исследования BRCA1 и BRCA2
До 10% случаев рака молочной железы имеют наследственную природу и вызваны мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 (BR — breast, CA — cancer; рак груди). Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 ассоциированы с повышенным риском развития рака молочной железы. Кроме того, они указывают на наследственную предрасположенность к некоторым другим видам рака.
ДНК-тест будет полезен пациентам с уже диагностированным раком, а также всем женщинам, которые хотят оценить индивидуальные риски его развития. Рекомендуется сдать этот анализ в случае, если у ближайших родственников (сестры, мама, бабушки) выявлен рак молочной железы.

А вы знали про эти обследования? Проходили их?
-------------------------------------------------------------------------------------------
Запись в Клинику Доктора Назимовой ко мне или моим коллегам вот здесь:
https://nazimova.com/