Надежде было 25, когда наступила первая и желанная беременность. Конечно же, сразу побежала на УЗИ. На первом УЗИ её огорчили - беременность просто не нашли. Она показывала свои анализы с нарастающим ХГЧ. Плодное яйцо, конечно, везде поискали, но увы.
Через неделю Надя обратилась в другую клинику. Там плодное яйцо, уже подросшее, видимо, нашли в правой маточной трубе. Диагноз "прогрессирующая трубная беременность справа" в направлении, вызов скорой помощи и госпитализация для экстренной операции. Лапароскопия, удаление маточной трубы. Подтверждение по гистологии. Выписка.
Спустя полгода Надя снова решила забеременеть. Все по букве: прегравидарная подготовка, витаминки, обследования, даже мужу фолиевую кислоту давала. Прошел год, но беременность не наступала.
Первым делом Надя пошла на проверку проходимости маточной трубы, потому что тесты на овуляцию она делала, и овуляция была. Проходимость решили смотреть по УЗИ. Заключение: маточная труба непроходима.
В карте у Нади появился диагноз "Вторичное бесплодие. Трубный фактор." и логичные рекомендации пойти на ЭКО.
Первое ЭКО дало 17 яйцеклеток, из которых потом получилось 9 эмбрионов. Хороший урожай.
2 года попыток переноса - и ничего. После 5 неудачной попытки Надю отправили на гистероскопию.
В полости матки нашёлся маленький полип. Был ли он причиной неудач? Неизвестно. Если судить по размерам, то не должен был мешать, ведь его даже на УЗИ не было видно. Но после удаления этого полипа Надя забеременела. Шестая попытка ЭКО оказалась удачной.
В роддом Надю привез муж с отошедшими водами. Схваток не было и, судя по всему, не предвиделось. Дежурная бригада решила не тянуть кота за причинные места, и Надю по первичной слабости родовой деятельности и отягощенныму акушерско-гинекологическому анамнезу прооперировали. Родилась девочка, 3200 г, 51 см, 8/8 по шкале Апгар.
Когда дочке было два года, Надя снова пошла на ЭКО. У неё ещё оставались эмбрионы, поэтому она решила попробовать. Рассудила, что дело это долгое, как пойдёт, неизвестно. Вот пока молодая, надо родить, а потом уже воспитывать.
Первая же попытка ЭКО стала удачной. И плодное яйцо закрепилось, где надо, и сердцебиение на 5 неделях нашли, да и вообще вся беременность проходила относительно гладко, буквально пара госпитализаций.
Надя заранее заключила контракт на роды. Легла в 38 недель, через 2 дня её взяли в операционную. Оперировала её та же врач, что и в первый раз. А меня взяли на ассистенцию.
Атмосфера в операционной была непринуждённой. Классная бригада: молодая и неворчливая операционная сестра, анестезиолог с "легкой рукой". В общем, одно удовольствие. Ещё и в животе все было нормально. Небольшие пластинчатые спайки, но вполне терпимые. Через 6 минут после начала операции в операционную рану родился некрупный парень: 2980 г, 49 см, 7/8 по Апгар. Он был молчаливым и недовольным, но неонатолог, видимо, нашёл с ним общий язык. А может, сказал чего, так что мальчишка возмущённо раскричался.
-Ну что, Надь, в животе все вполне терпимо. Труба левая на месте, но в спайках.
-Перевязывать смысла нет?
-Ох, Надя, она такая длинная и извитая, что любой, даже самый выносливый сперматозоид помрёт, пока доползет до финиша. Ну реально длинная, мы тебе её сейчас даже сфотографируем. Да и варикозище тут - будь здоров. Сейчас с этими спайками вляпаюсь в сосуд, замучаемся потом. Не, не полезу. Ты с ЭКО-то не беременеешь, а тут...
Надю выписали на 4 сутки. С мальчиком было все в порядке.
Спустя полгода Надя написала заявление на утилизацию оставшихся двух эмбрионов. Даже пошутила: "А могла бы быть еще двойня..."
Спустя некоторое время мне звонок от коллеги.
-Насть, на работе?
-Ну да.
-Сможешь девочку проконсультировать?
-На предмет?
-Да с циклом какая-то проблема. Двое родов в анамнезе. Мне кажется, ты даже со мной ходила на последние. Надежда, длинная труба.
-А, помню.
-Я сейчас в отпуске, за городом. Вообще не хочется вникать. Посмотри, чего там и как. У неё после вторых родов цикл сбился. То ли толком не наладился, то ли ещё что. В общем, она сама все расскажет.
-Пусть завтра приезжает, с 10 до 12. Если что, чуть подождёт.
Надя пришла ровно к 10.
От момента последних родов прошло два с половиной года. Ребёнка кормила грудью до полутора лет. Первые месячные пошли через три месяца после кесарева. А потом цикл сбился. На УЗИ полтора года назад находили небольшую миому. Насколько она большая сейчас, неизвестно - УЗИ повторно и не делали.
Приглашаю на осмотр на кресле. Матка увеличена, но узел чётко не пальпируется. Возможно, потому что расположение интрамурально, в самой толще матки. Возможно, потому что передняя брюшная стенка с "жирком". В любом случае, отправляю Надежду на УЗИ.
Спустя некоторое время звонок от УЗИстов.
-Рано к нам направили. Через неделю, а лучше, через полторы. Все же двойня.
Срок 10 недель 5 дней. Дихориальная диамниотическая двойня. Естественным путем, по той самой трубе, где "даже самый выносливый сперматозоид помрёт".
Срок, откровенно говоря, давал шансы для перестройки маршрута в случае необходимости. Надя, уходя с приёма, и сама не знала, что ей делать. Совершенно неожиданное известие.
Дома посовещались с мужем, мамами (обе бабушки весьма активно помогали в воспитании внуков). Видимо, последний факт был немаловажным для принятия окончательного решения.
Эта беременность у Нади проходила легче всего. Совершенно непонятно, почему.
Ни одной госпитализации. Прибавка веса всего 12 кг. Живот, правда, существовал отдельно от Нади, но был всегда рядом огромным шариком.
Моя коллега, у которой Надя собиралась рожать в третий раз, записала беременную на кесарево. Госпитализация, предположим, 15 июля, операция - 17. И вот за день до госпитализации в выходной день ранним утром звонок. Коллега.
-Привет! Ты на дежурстве?
-Ну пока да. Через полчаса, надеюсь, уеду.
-Слушай, там сейчас Надюха моя приедет. Что-то живот тянет. Посмотри на всякий случай. А я уже еду.
-Посмотрю, отзвонюсь.
-Сходишь со мной на операцию? Понимаю, что задержаться придётся, но...
Этой коллеге я отказать не могла. В принципе, все, что от меня требовалось - это лишь ассистенция. Писать ничего не надо, нужно лишь помочь в рождении двух новых жизней.
Надежда и моя коллега прибыли почти одновременно. И несмотря на то, что операционная была практически готова, мы всей дружною толпой пошли... в родзал. Три акушера-гинеколога (я, ответственный дежурный врач и коллега, с которой договаривалась на роды Надя), две акушерки и два неонатолога: один уходящий, другой уже пришедший на смену.
В 07.52 родилась первая из двойни: девочка, 2950 г, 48 см.
В 08.05 родился второй из двойни, мальчик, 3045 г, 50 см.
Сильно в роддоме в тот день я не задержалась. Стрессанули все, конечно, знатно: доношенная двойня с полным открытием после двух кесаревых сечений - шутка ли!
Так что трубу и в этот раз не перевязали...
P.s.: малышня здоровая, матка целая. Надя теперь предохраняется. На всякий случай.