О чём написать 30 декабря, как не о синдроме праздничного сердца?
Новый год редко встречают с безалкогольными напитками. Что поделать – такая уж сложилась традиция. Вспомните, что рисуют на новогодних открытках: ёлочные игрушки, новогодний салют и бокал шампанского.
Да, один бокал обычно не приносит вреда, но хорошо бы им и ограничиться.
Термин «синдром праздничного сердца» сформулирован ещё в 1978 году американским кардиологом Ф. Эттингером. Статистика обращений за медицинской помощью после Рождественских праздников показала, что на следующий день после Рождества резко возрастает обращение за медицинской помощью. Эттингер провёл статистический анализ, и обнаружил, что чаще всего пациенты обращаются в эти дни с жалобами на нарушение сердечного ритма, и в большинстве случаев это оказывается мерцательная аритмия.
Злоупотребление алкоголем (мало кто ограничивается одним бокалом!) приводит к развитию приступа мерцательной аритмии, причём у многих это первый в их жизни приступ. Для того, чтобы «сорвался» ритм не обязательно должно быть какое-то исходное органическое поражение сердца – нередко приступы возникают у здоровых людей.
Существуют и предрасполагающие к аритмии структурные изменения сердца, и прежде всего это расширение левого предсердия. Провоцирующим моментом для первого в жизни приступа часто является приём алкоголя, он активирует симпатическую нервную систему. Продукт его распада ацетальдегид вызывает потерю клетками сердца калия и магния, не говоря уже о нарушении синтеза сократительных белков для кардиомиоцитов.
Врачебная тактика при «праздничных» нарушениях ритма ничем принципиально не отличается от обычной. Рекомендуются препараты калия и магния – даже без анализов ясно, что алкоголь привёл к потере этих электролитов. Вводятся противоаритмические препараты. При наличии показаний (отёк лёгких, гипотония, ангинозные боли на фоне приступа) проводится электроимпульсная терапия – ритм восстанавливается электрическим разрядом.
Для профилактики аритмии будет уместен полный отказ от алкоголя. Если в отношении пациентов с другими кардиологическими заболеваниями врачи обычно не запрещает употребление небольших количеств, то при аритмии мы всегда советуем полное воздержание от любых спиртосодержащих напитков:
- Даже смехотворно маленькие дозы иногда являются причиной повторных приступов.
- Как правило, при выявлении мерцательной аритмии назначаются препараты из группы антикоагулянтов, а их совместный приём с алкоголем крайне нежелателен.
В общем, умеренность в употреблении алкоголя (а ещё лучше полный отказ от него) – первое моё новогоднее пожелание читателям.
Счастья, гармонии в семье, здоровья!
С Новым 2026 годом!
Подписывайтесь на мой Телеграм-канал, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev
Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста.