Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Что такое консольный протез
Консольный протез - это ортопедическая конструкция, которая имеет только одну точку опоры. В этом состоит ее главное отличие от мостовидного протеза, который опирается на два зуба, расположенных рядом с дефектом.
Консольный протез состоит из 2 единиц: коронки и искусственного зуба. Его изготавливают в зуботехнической лаборатории. В соответствии с современными стандартами консольная конструкция может замещать только один утраченный зуб. Коронка фиксируется на зуб, соседний с дефектом. Консольная часть находится в подвешенном состоянии.
Консольный протез является несъемным. Соседний с дефектом зуб подлежит препарированию (обточке), и конструкция фиксируется к нему с помощью стоматологического цемента.
Из чего делают консольные протезы
Консольные протезы изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония. Керамика не обладает достаточной прочностью на излом и ее для этого не используют. Раньше консольные протезы изготавливали из сплавов металлов, но сегодня из-за возросших требований к эстетике они не используются.
Металлокерамические и циркониевые конструкции обладают высокими прочностными характеристиками. Они способны выдерживать большие механические нагрузки, возникающие при пережевывании пищи. Очень важно, чтобы конструкция имела жесткий каркас, прочное соединение опорной коронки и консольного зуба. Только тогда консольная часть, которая по сути подвешена в воздухе, не отломится.
В каких случаях используются консольные протезы
Консольные протезы используются преимущественно при концевых дефектах. То есть искусственную коронку устанавливают на шестой зуб, а консольная часть замещает отсутствующую "семерку". В некоторых случаях консольный протез может использоваться и при включенном дефекте. Например, когда один из соседних с дефектом зубов разрушен или подвижен, и не может быть использован в качестве опоры.
Консольный протез является альтернативой съемному протезу на 1 зуб, который не может быть зафиксирован при концевом дефекте (для фиксации съемного протеза-бабочки необходимо, чтобы опорные зубы присутствовали с обеих сторон).
Выбор в пользу консольного протеза может быть сделан в том случае, когда у пациента имеются противопоказания к установке дентального имплантата.
Преимущества консольного протеза
✅ Можно не устанавливать имплантат
✅ Стоит дешевле, чем мостовидный протез, состоящий из 3 единиц, а также дешевле чем имплантат
✅ Препарированию подлежит только 1 зуб (а не 2 зуба по обе стороны от дефекта, как при мостовидном протезировании).
Минусы консольного протеза
❌ Самый большой недостаток таких конструкций - негативное воздействие на опорный зуб. Из-за особенностей распределения давления (под углом) происходит перегрузка опорного зуба и его связочного аппарата. Это может приводить к развитию заболеваний пародонта и его постепенному расшатыванию.
❌ Достаточно узкий спектр применения. Консольные протезы устанавливаются только при концевых дефектах и только при наличии здорового и надежного опорного зуба рядом.
Что лучше: имплантат или консольный протез?
Имплантат является золотым стандартом замещения утраченного зуба. В отличие от консольного протеза, он не наносит никакого вреда соседним зубам. При использовании консольного протеза срок службы опорного зуба может существенно сокращаться, и спустя годы может потребоваться уже не один, а два имплантата.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.