Сколько микробных клеток обитает в человеческом теле и насколько разнообразна микрофлора полости рта?
В человеческом теле обитает около 100 триллионов микробных клеток. Микробная популяция полости рта является одной из наиболее объёмных (более 750 видов микроорганизмов) может обитать в ротовой полости человека. Процесс заселения ротовой полости микроорганизмами начинается с момента рождения ребенка и колонизация происходит до тех пор, пока есть свободные рецепторы для адгезии микробов на клетках слизистой оболочки рта. В норме плод находится в гнотобиологических условиях, т.е. стерилен.
Первые микробы начинают появляться в организме ребёнка при прохождении родовых путей матери. С этого момента начинается, так называемая, первичная микробная колонизация организма. Уже в первые 6-8 часов после рождения наблюдается быстрое увеличение количества бактерий в полости рта. Максимум разнообразия микрофлора достигает на 2-4 месяцы жизни ребёнка. В возрасте около 2 лет микробиота полости рта диверсифицируется и приближается к составу взрослого человека за счет изменений в среде полости рта, вызванных прорезыванием зубов или началом приема твердой пищи.
В 10-13 лет жизни формируется окончательно микробиом взрослого человека. И здесь важно понимать, что микроорганизмы ребенку передаются в первую очередь от мамы. Сегодня учеными доказано, что даже способ родоразрешения может формировать определенный состав микрофлоры рта ребенка, ну а главными факторами конечно же будет состояние микрофлоры рта матери, именно оно играют решающую роль в формировании микрофлоры полости рта. Здоровая ротовая полость мамы важна не только для мамы, но и для будущего ребенка. Передача микрофлоры, будет происходить и от близких родственников, которые рядом с ребенком. Конечно же флора будет заселяться в любые случаи через облизывание рук ребенком, еду, воду и т.д. Но все же целуя ребенка, или нарушая правила гигиены (например, облизывая соску или ложку) нужно помнить, что для первоначальной регуляции здоровой микробной среды полости рта ребенку важно, чтобы у окружающих людей была здоровая ротовая полость. Ведь здоровая микрофлора очень важна как для здоровья ротовой полости, так и для организма в целом. Большую часть времени между организмом человека и микроорганизмами существует баланс, и считается, что постоянная микробиота конкурирует с внешними патогенами и подавляет их, обеспечивая стабильность экосистемы, поддержание здоровья тканей полости рта и работу иммунной системы.
Ряд факторов, воздействующих на организм человека могут нарушить этот слабый баланс, что приведет к последствиям как для полости рта (развитие стоматологической патологии), так и для системного здоровья.
К этим факторам можно отнести курение и другие вредные привычки, болезни внутренних органов, плохой гигиенический уход за ротовой полостью и многие другие. Самыми распространенными стоматологическими заболеваниями являются кариес и пародонтит (воспаление тканей, окружающих зуб). Более 90% людей планеты страдает этими заболеваниями. Главной причиной кариеса и пародонтита являются микроорганизмы. Важно, то, что отдельная бактерия не вызовет кариес или пародонтит, для того что бы проявились агрессивные свойства микроорганизмов они должны объединиться между собой (это объединение называется биопленка). Кариес и пародонтит вызываются именно сформированными биопленками. Для окончательного формирования биопленки необходимо время — это примерено 5-6 часов, вот почему человек должен чистить зубы как минимум два раза в день (утром после завтрака, вечером перед сном), но если есть возможность почистить днем, то стоматологи несомненно одобрят это. Но нужно помнить, что через поцелуй и нарушение правил личной гигиены (например, использование общей зубной щетки) могут передаваться не только микроорганизмы, которые есть у всех людей в том или ином объёме, но и микроорганизмы, которые в норме не живут в ротовой полости и способны вызывать инфекционные заболевания: вирусные и бактериальные. Примером может служить грипп или ангина или даже специфические заболевания такие как туберкулез или сифилис.
Ольга Юрьевна Гусева, кандидат медицинских наук, доцент, заместитель директора Института стоматологии Пироговского Университета Минздрава России