Почему болит сухожилие и что с этим делать
Боль при движении, скованность в суставе, ощущение «тянет» или «стреляет» — частые жалобы, с которыми люди обращаются к врачу или специалисту по движению. Во многих случаях за этими симптомами стоит тендинит — воспаление сухожилия.
В этой статье разберём, что такое тендинит, почему он возникает, как его диагностируют и лечат, а главное — когда нельзя откладывать обращение к специалисту.
Что такое тендинит
Тендинит — это воспалительный процесс в сухожилии.
Сухожилия соединяют мышцы с костями и передают усилие при движении. При перегрузке, травме или нарушении восстановления в этих тканях возникают микроповреждения, которые могут привести к воспалению.
Тендинит может развиваться в любой части тела, но чаще всего поражает зоны с высокой нагрузкой:
- плечо
- локоть
- запястье
- колено
- ахиллово сухожилие
Основной симптом — боль, усиливающаяся при движении, а иногда и в покое.
Виды тендинита
В клинической практике выделяют тендиниты по локализации:
Тендинит ахиллова сухожилия
Один из самых распространённых вариантов. Часто встречается у бегунов, людей с избыточной нагрузкой на стопу и голеностоп.
Тендинит плеча
Проявляется болью в плечевом суставе, ограничением подъёма руки, дискомфортом при бытовых движениях.
Локтевой тендинит
Известен как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста». Боль усиливается при сгибании и разгибании руки, захвате предметов.
Тендинит колена
Часто называют «колено прыгуна». Воспаление затрагивает сухожилие квадрицепса или собственную связку надколенника.
Тендинит запястья
Может развиваться при однотипных движениях руками, работе за компьютером, ручном труде.
Симптомы тендинита
Наиболее характерные признаки:
- локальная или разлитая боль в области сухожилия
- усиление боли при движении и нагрузке
- скованность, снижение объёма движений
- отёк, покраснение, местное повышение температуры
- хруст или треск при движении
Важно: на ранних этапах боль может появляться только после нагрузки, а затем сохраняться постоянно.
Причины развития тендинита
В большинстве случаев тендинит имеет многофакторную природу. К основным причинам относят:
- повторяющиеся движения и перегрузки
- резкое увеличение физической активности
- отсутствие или недостаточность разминки
- травмы и микротравмы
- возрастные изменения сухожилий (после 40–45 лет риск выше)
- хронические заболевания (сахарный диабет, артрит и др.)
С возрастом сухожилия теряют эластичность и хуже восстанавливаются, поэтому воспаление развивается быстрее и протекает дольше.
Диагностика тендинита
Диагностика начинается с сбора анамнеза и осмотра. Врач уточняет:
- когда появилась боль
- при каких движениях усиливается
- была ли травма или изменение нагрузки
Во время осмотра оценивают:
- наличие отёка и покраснения
- болезненные точки при пальпации
- объём движений в суставе
Дополнительные методы:
- УЗИ сухожилий — позволяет увидеть воспаление, утолщение, частичные повреждения
- МРТ — используется при сложных или затяжных случаях
- Рентген — помогает исключить другие патологии (переломы, костные разрастания)
Лечение тендинита
Лечение требует комплексного и поэтапного подхода.
На ранних стадиях
- снижение или временное исключение нагрузки
- метод RICE: покой, холод, компрессия, возвышенное положение
- нестероидные противовоспалительные препараты (по назначению врача)
Восстановительный этап
- физиотерапия (ультразвук, электростимуляция, лазер)
- постепенное возвращение движений
- работа с причиной перегрузки, а не только с болью
В сложных случаях
- инъекции противовоспалительных препаратов
- хирургическое лечение — только при отсутствии эффекта от консервативной терапии
Возможные осложнения
При отсутствии лечения тендинит может привести к:
- хронической боли
- стойкому ограничению подвижности
- дегенерации сухожилия
- повышенному риску разрыва
Иногда воспаление переходит в тендосиновит — более сложное состояние.
Профилактика тендинита
Чтобы снизить риск развития тендинита, важно:
- выполнять разминку перед физической активностью
- избегать резкого увеличения нагрузки
- чередовать работу и отдых
- поддерживать подвижность и эластичность тканей
- уделять внимание восстановлению, питанию и водному режиму
Главное
Тендинит — это не «мелкая боль», а сигнал о перегрузке и нарушении восстановления тканей.
Чем раньше начато лечение и устранены причины, тем выше шанс полного восстановления без осложнений.
Если боль при движении сохраняется — это повод обратиться к специалисту, а не терпеть и ждать, что «пройдёт само».