Что не так с психосоматикой? Проблемы термина и подходов
Основная претензия к концепции психосоматики заключается в том, что этот термин крайне размыт и не имеет четкого определения ни в научной среде, ни в клинической практике. Разные специалисты вкладывают в него совершенно разный смысл, что приводит к путанице, недопониманию и даже опасным медицинским последствиям.
Выделим несколько ключевых проблемных аспектов:
1️⃣ Телесные проявления при психических расстройствах
Многие психические расстройства (например, депрессия, тревожные расстройства, ПТСР) могут сопровождаться соматическими симптомами: болью, нарушениями сна, желудочно-кишечными проблемами, головокружением и другими.
Эти симптомы — не самостоятельное заболевание, а следствие основного психического расстройства. Однако из-за расплывчатости термина "психосоматика" порой создается впечатление, что это особое состояние, требующее "особого" лечения (например, работы с "подавленными эмоциями"), тогда как на самом деле нужно лечить первичное расстройство.
2️⃣ Влияние соматической болезни на психику.
Хронические заболевания (диабет, болезни сердца, онкология) часто сопровождаются психологическими проблемами: депрессией, тревожностью, астенией.
Это не психосоматика в классическом понимании, а естественная реакция организма на длительный стресс, боль или нейровоспаление.
3️⃣ Соматоформные расстройства
Это официальная диагностическая категория (например, в МКБ-11), включающая расстройства, при которых человек испытывает реальные (а не симулированные!) физические симптомы, но медицинские обследования не выявляют органических причин.
- Пациенты с такими расстройствами часто оказываются в "диагностическом тупике", подвергаясь множеству ненужных обследований.
4️⃣ Миф о "непроявленных эмоциях" как причине болезней
Наиболее спорный и ненаучный аспект — утверждения о том, что конкретные эмоции или психологические конфликты приводят к соматическим заболеваниям (например, "аутоиммунные болезни возникают из-за подавленного гнева", "онкология — от невыраженной обиды" и т. д.).
- Отсутствие доказательств: Нет достоверных научных данных, подтверждающих прямую причинно-следственную связь между эмоциями и развитием конкретных болезней.
- Виктимблейминг: Пациенту косвенно внушают, что он "сам виноват" в своей болезни, потому что "неправильно чувствовал" или "не разрешил конфликт".
- Опасность для здоровья: Люди могут годами ходить к "психосоматологам", тратя время и деньги на неэффективную терапию, вместо того чтобы получать адекватное медицинское лечение.
Можно сделать вывод:
Психосоматика — понятие, требующее четкого разграничения:
✔ Научный подход:
- Признание связи психики и тела (например, влияние стресса на иммунитет).
- Четкая диагностика: отделение психических расстройств от соматических, и иных состояний.