У большинства всё начинается с невинной мысли: «Работы больше нет, я своё честно сделал — можно позволить себе немного». Немного — «для аппетита», «для сна», «для сосудов». Через несколько месяцев эта «немного» уже управляет вечером: без рюмки трудно уснуть, утром тяжесть и забывчивость, давление скачет, а день крутится вокруг привычного «ритуала». В практике психиатра‑нарколога это не редкость.
Статья подготовлена главным врачом клиники «Свобода» в Тюмени, психиатром‑наркологом — Ибрагимовой Марией Владимировной.
Ниже — почему на пенсии рука тянется к бутылке чаще, чем кажется; как именно возраст делает зависимость «скоростной»; что алкоголь делает с телом и психикой после 60; зачем в эту историю неизбежно втягиваются дети и внуки; и что можно сделать, если «вечерний ритуал» уже поселился в доме.
Почему тянет пить именно после выхода на пенсию
Меняется не только расписание — меняется ощущение себя. Рабочие задачи больше не задают темп, социум «сузился», близкие заняты, а день длинный. К этому добавляются привычные «спутники возраста»: тревога за здоровье, боли в спине и суставах, редкие встречи, пустые вечера, нарушенный сон.
Алкоголь в этой точке — быстрый ответ на разные вопросы: немного согревает, «смазывает» тревогу, притупляет боль, ускоряет засыпание. Миф «домашнее, полезное, по чуть‑чуть» усыпляет бдительность. Но у 60+ физиология уже другая: то, что «держалось» в 40, в 65 действует иначе и бьёт сильнее.
Почему зависимость у пожилых формируется быстро
С возрастом в теле меньше воды — значит, один и тот же объём спиртного поднимает концентрацию алкоголя в крови выше. Ферменты, которые его расщепляют, работают медленнее; печень и почки выносят нагрузку хуже; мозг становится чувствительнее к токсинам.
«Чуть‑чуть» быстрее пьянят, «совсем немного» легко превращается в «перебрал», а «по вечерам для сна» за пару месяцев становится «без этого не засну». Это и есть зависимость в зрелом возрасте: не «запои», а постоянная нужда в дозе, чтобы вернуть себе «ноль».
Что подталкивает: не только скука
Триггеры обычно приземлённые. Одиночество — даже в браке, если нет общих дел. Потеря близкого и пустой дом. Боль и тревога, когда врач недоступен «прямо сейчас». Бессонные ночи. За столом — «так принято, для кровообращения».
Алкоголь маскирует симптомы на короткое время, но возвращает их с усилением. Ночью быстрее уснули — а глубокого сна стало меньше; на час стало спокойнее — днём раздражительнее; «поболело меньше» — а желудок отреагировал, давление прыгнуло, голова стала «ватной».
Как регулярный алкоголь меняет тело и голову после 60
Сон становится рваным: меньше глубоких фаз, больше пробуждений; днём — сонливость и апатия.
- Давление и пульс «шалят» — то низко, то высоко; сердцу не нравится: мерцательная аритмия, перебои, приступы «праздничного сердца» без всякого праздника.
- Печень жиреет и воспаляется, растут сахар и «плохие» липиды, обостряются гастрит и рефлюкс.
- Мышцы теряют силу (саркопения), кости — плотность (остеопороз) — отсюда падения и переломы шейки бедра.
- Иммунитет сдаёт: простуды, бронхиты и инфекции мочевыводящих путей приходят чаще и лечатся дольше.
Когнитивные проблемы — то, чего боятся все, — на алкоголе приходят быстрее. Память «плывёт», внимание «рассыпается», появляется «туман в голове». Для кого‑то это ускоритель деменции, для кого‑то — дверь в депрессию и тревогу. Алкоголь портит настроение не сразу, а по итогам недели и месяца: раздражительность, слёзы, пустота.
И — очень важная вещь — взаимодействие с лекарствами.
- «Рюмка на ночь» плюс снотворное — падения и травмы.
- Плюс антигипертензивные — провалы давления и потеря сознания.
- Плюс обезболивающие — кровотечения и язвы.
- Плюс антикоагулянты — риск опасных кровотечений.
В 60+ коктейли из «немного алкоголя» и «моих таблеток» не про расслабление, а про отделение неотложки.
«Я никому не мешаю» — к сожалению, нет
Взрослые дети начинают жить на тревоге: не дозвонились — «а вдруг упал», услышали неровную речь — «опять пил», приехали — «пахнет», «посуду не помнит». Они подтягивают на себя быт, покупки, поездки по врачам, «подстраховку», хотя вы всю жизнь привыкли быть опорой. Внуки получают урок без слов: «взрослость — это когда каждый вечер с бокалом».
Праздники становятся лотереей, планы — зыбкими. Это больно и обидно. Но это можно развернуть обратно — ради себя и ради них.
«На пенсии можно всё» — миф, который крадёт именно свободу
Свобода — это когда завтра легче, чем сегодня. Алкоголь делает наоборот: ворует силу, внимание, сон, устойчивость. В 60+ «золотой стандарт» — это прогулки, простая зарядка, люди рядом, дела для ума и рук. Всё, что собирало вас десятилетиями, имеет смысл защитить от привычки, которая пришла «развлечь» вечер, а забирает жизнь кусками.
Что делать, если «вечерняя привычка» уже есть
Начните с фактов: как часто, сколько, с какими таблетками, что со сном, давлением, памятью, настроением. Скажите это вслух врачу — пусть он проверит, где риски, а где просто привычка.
Попробуйте трезвую неделю с опорами: одно и то же время подъёма, лёгкий тёплый вечер без телевизора и телефона, 30–40 минут прогулки, обычная еда по часам, тёплые напитки вместо «на ночь», короткий разговор с близким человеком.
Если без алкоголя ощутимо хуже — тревога, дрожь, бессонница, «ломка мыслей» — не геройствуйте. Это не про характер: нужна медицинская помощь.
Как помогает «Свобода»: спокойно и с учётом возраста
Сначала — осмотр и диагностика. Смотрим давление, пульс, ЭКГ, анализы, список лекарств, оцениваем сон и память. Выявляем опасные сочетания — убираем.
Если состояние нестабильное — короткая стационарная стабилизация: сон без тяжёлых «снотворных», снижение тревоги, восполнение жидкости и солей, защита мозга (у пожилых дефицит витамина B1 — частая проблема), корректировка сахара и давления.
Параллельно — безопасный план выхода из «вечерней привычки»: замены и ритуалы, которые подходят именно вам — душ, музыка, рукоделие, созвон с другом, шахматы, чтение вслух, дневник, вечерний «маршрут» по двору.
Помогаем вернуть дела и людей: клуб по интересам, сканди‑ходьба, бассейн, волонтёрство. Если болит — настраиваем обезболивание без алкоголя.
С семьёй обсуждаем правила без контроля и стыда: дома алкоголя нет; вместо «проверки» — совместная прогулка, покупки, кино; вместо «ты опять» — «давай вместе». Форматы — амбулаторные визиты, дневной или круглосуточный стационар.
Есть выездная служба: приедем домой, поможем принять решение и бережно организуем госпитализацию, если нужно.
Когда тянуть нельзя
Если без «вечерней дозы» уже не спите по нескольку ночей; если появились «провалы» памяти, падения, сильные головокружения; если скачет давление, «срывается» пульс, болит грудь, не хватает воздуха; если вы смешиваете алкоголь со снотворными, успокоительными, обезболивающими; если близкие отмечают резкие изменения — раздражительность, подозрительность, забывчивость.
Контакты:
Адрес: Таёжная ул., 35, Тюмень
Сайт с ответами на часто задаваемые вопросы и онлайн-записью.
Telegram. Администратор ответит в любое время, проконсультирует и подберет удобное окно для записи.
Телефон: +7 (345) 257-55-25
«Пенсия — это не про “можно всё”. Это про то, чтобы выбрать то, после чего завтра вы бодры, ясны и независимы», — Ибрагимова Мария Владимировна, главный врач, психиатр‑нарколог, клиника «Свобода» в Тюмени.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно.