Эти вопросы я слышу почти на каждой консультации перед ЭВЛК — эндовенозной лазерной коагуляцией.
Страх понятен: слово «лазер» звучит угрожающе, а мысль «удалить вену» автоматически вызывает ощущение, что организм чего-то лишают. Давайте спокойно и по делу разберёмся, что происходит на самом деле.
Опасен ли лазер при лечении варикоза?
ЭВЛК — это не «выжигание ноги», как иногда представляют пациенты. Лазер работает строго внутри больной вены через тонкий световод толщиной с леску. Он вводится через микропрокол кожи — без разрезов и швов.
Перед началом процедуры вокруг вены создаётся так называемая тумесцентная анестезия. Она выполняет сразу три задачи:
- полностью обезболивает;
- защищает окружающие ткани от тепла;
- «отодвигает» вену от кожи и нервов.
Вся процедура проходит под постоянным УЗИ-контролем. Врач видит, где находится световод, какой участок обрабатывается и как вена реагирует. Это не «работа вслепую», а точечная и управляемая методика.
Как и у любого медицинского вмешательства, риски существуют. Чаще всего это:
- синяки;
- уплотнение по ходу обработанной вены;
- тянущие ощущения;
- временное изменение чувствительности кожи.
Серьёзные осложнения, такие как тромбоз, встречаются крайне редко и, как правило, связаны с нарушением показаний или рекомендаций. При правильном отборе пациента, корректной технике и наблюдении после процедуры ЭВЛК считается одним из самых безопасных методов лечения варикоза.
«А вдруг эта вена ещё нужна?»
Чаще всего речь идёт о подкожной вене, которая стала варикозно изменённой. И здесь важно понять ключевой момент:
варикозная вена уже плохо выполняет свою функцию.
Из-за несостоятельных клапанов кровь в ней течёт в обратном направлении, возникает застой. Именно он вызывает:
- тяжесть в ногах;
- отёки;
- боли;
- воспаления;
- риск тромбоза и трофических язв.
Основной объём венозной крови от ног оттекает по глубоким венам — это настоящие «магистрали».
Подкожные вены — вспомогательные. Когда одна из них становится источником патологического обратного тока (рефлюкса), её «выключение» из кровотока улучшает общее венозное отведение, а не ухудшает его.
Организм не остаётся без путей оттока: кровоток перераспределяется по здоровым венам, которые справляются с нагрузкой гораздо эффективнее.
А если в будущем понадобится вена для шунтирования?
Этот аргумент звучит часто, но на практике почти всегда оказывается мифом.
Для сосудистых шунтов нужна здоровая, полноценная вена с эластичной стенкой и сохранёнными клапанами. Варикозно изменённая вена этим требованиям, как правило, не соответствует и просто не подходит для таких операций.
Если у пациента действительно есть серьёзные кардиологические риски — этот вопрос обсуждается индивидуально. Но сохранять больную вену «на всякий случай» — стратегия, которая чаще вредит, чем помогает.
Что в итоге?
ЭВЛК — это современный, щадящий и логичный способ лечения причины варикоза, а не его внешних проявлений.
Мы не «удаляем всё подряд», а точечно выключаем из кровотока именно тот участок, который мешает нормальной работе венозной системы.
Если хотите, в следующем материале подробно расскажу, кому лазер подходит идеально, а в каких случаях лучше выбрать склеротерапию или минифлебэктомию — чтобы лечение было не модным, а правильным.
Запись на приём: flebologestet.ru
📍 Москва
💬 WhatsApp: +7 980 21 000 21