Федеральный фонд ОМС — особая категория? Теперь — да
С 28 ноября 2025 года вступила в силу часть 9 статьи 33 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно этой норме, работники Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) получили право на единовременную субсидию на приобретение жилья — один раз за весь период работы в Фонде.
Дословно:
9. В целях обеспечения социальной защищенности работников Федерального фонда и в порядке компенсации ограничений и запретов, установленных трудовым законодательством и законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, работники Федерального фонда имеют право на единовременную субсидию на приобретение жилого помещения один раз за весь период трудовой деятельности в Федеральном фонде в порядке и на условиях, которые установлены Правительством Российской Федерации. Предоставление указанной субсидии финансируется за счет средств бюджета Федерального фонда, предназначенных для обеспечения расходов Федерального фонда на финансовое и материально-техническое обеспечение его текущей деятельности.
(часть 9 введена Федеральным законом от 28.11.2025 N 430-ФЗ)
Важно сразу уточнить: сотрудники ФФОМС не являются федеральными государственными гражданскими служащими. Это работники государственной внебюджетной организации, подведомственной Правительству РФ (Минздраву России). То же самое относится и к работникам ТФОМС — территориальных фондов в регионах. Они также не состоят на государственной гражданской службе, а трудятся в структурах, созданных в рамках системы ОМС.
И всё же именно ФФОМС получил особое право, формально облечённое в привычную правовую форму.
По Правилам Постановления № 63 — но без статуса госслужащих
Закон ссылается на Постановление Правительства РФ от 27 января 2009 г. № 63, регулирующее предоставление субсидий федеральным госслужащим. Однако в данном случае речь идёт не о госслужащих, а о работниках госучреждения — ФФОМС.
Это принципиальное различие. У госслужащих субсидии финансируются из федерального бюджета, как прямо указано в пункте 6 Постановления № 63. А у сотрудников ФФОМС — из средств самого Фонда, то есть из бюджета ОМС, формируемого за счёт страховых взносов населения.
Таким образом, механизм заимствован, а источник финансирования — изменён в пользу фонда и в ущерб системе здравоохранения.
А ТФОМС? Им даже не обещали
Сотрудники территориальных фондов ОМС (ТФОМС) выполняют схожие, а зачастую и более объёмные функции: контролируют качество и объёмы медпомощи, согласовывают программы ОМС, взаимодействуют с медорганизациями на местах. Они также подвержены антикоррупционным ограничениям, как и работники ФФОМС.
Однако права на субсидию у них нет. Федеральный закон чётко ограничивает льготу только работниками ФФОМС. ТФОМС не упомянуты — ни словом.
Почему? Всё просто: у ФФОМС есть сильное руководство, способное лоббировать свои интересы на федеральном уровне. На момент принятия закона Председателем ФФОМС являлся Илья Баланин — человек с весомым административным ресурсом, его влияние на депутатов ГД и в Минздраве не вызывает сомнений.
У региональных ТФОМС такого доступа к «верхам» нет. Их голос не слышен в Москве. А значит, и «отщипнуть» часть бюджета ОМС им никто не позволяет.
А врачи? Им — только обязанности
Если сотрудники ТФОМС хотя бы формально работают в органах управления системой ОМС, то медицинские работники — это те, кто непосредственно оказывает помощь. При этом:
- их нагрузка многократно выше;
- они несут уголовную ответственность за профессиональные упущения;
- у них низкие зарплаты на одну ставку и хронический дефицит ресурсов;
- они не могут претендовать на жилищные субсидии, несмотря на тяжёлые условия труда.
Более того: если больница или поликлиника отклонится от утверждённой номенклатуры расходов ОМС — например, потратит средства на капитальный ремонт или закупку оборудования сверх установленных лимитов — её ожидает проверка, взыскание потраченных средств и штрафы. А ФФОМС — легально направляет миллионы на жильё, просто вписав это в статью «обеспечение текущей деятельности».
Где позиция депутатов? Молчаливое согласие
Особое недоумение вызывает позиция Комитета Государственной Думы по охране здоровья. Именно этот комитет — ключевой при рассмотрении любого изменения в законодательстве о здравоохранении и ОМС. Однако ни в ходе обсуждения, ни после принятия закона члены комитета не высказали ни слова критики, как и вообще публичных суждений об этой инициативе.
Между тем, депутаты Госдумы — избранники народа, и именно им граждане поручают защищать интересы пациентов и медработников. Но вместо того чтобы задать вопрос: «Почему деньги ОМС идут на квартиры для немедицинских работников, а не на лекарства и оборудование?» — комитет одобрил инициативу молча.
Это молчание — не нейтральность. Это сознательное одобрение, особенно на фоне острого дефицита ресурсов в региональном здравоохранении.
Двойные стандарты — системная проблема
Новая норма — не техническое уточнение, а политическое решение. Она чётко расставляет приоритеты:
- ФФОМС — получает преференции;
- ТФОМС — остаётся за бортом;
- Медицинские работники — продолжают нести бремя системы без социальных гарантий, предоставленных сотрудникам ФФОМС;
- Работодатели и регионы через страховые взносы — косвенно платят за жильё для московских сотрудников фонда.
При этом система ОМС теряет доверие: если средства, собранные под видом «страховки на лечение», идут на цели, далёкие от медицины, — зачем тогда эта система?
Что делать?
Если уж компенсировать ограничения — то из федерального бюджета, а не из ОМС.
Во-вторых, распространить норму на всех работников системы ОМС — или отменить её вовсе. Либо все равны, либо никому.
Заключение
Новая норма — яркий пример того, как формальное соблюдение закона сочетается с глубокой несправедливостью. Система ОМС всё больше превращается в бюрократический аппарат, где ресурсы уходят не туда, где боль и нужда, а туда, где есть влияние.
📊 Опрос для читателей: «Справедливо ли, что только работники ФФОМС получает жилищные субсидии за счёт ОМС?»
Больше информации без рекламы в ПРЕМИУМ ПУБЛИКАЦИЯХ!
Подписаться на телеграмм – канал Право-мед.ру - актуальные новости о здравоохранении и охране здоровья для профессионалов и интересующихся.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!
