Знакомая ситуация?
Звенит будильник. Вы открываете глаза, поднимаетесь с кровати — и тут начинается. Комната плывет, пол уходит из-под ног, приходится хвататься за спинку кровати. Через минуту отпускает, но осадок остается на весь день.
Многие живут с этим годами и привыкают. Кто-то списывает на давление, кто-то на возраст, кто-то просто терпит. А между тем причин у утреннего головокружения может быть масса, и далеко не все они безобидны.
Сегодня разберем связь головокружения с шейным остеохондрозом. Сразу честно: шея — далеко не единственная причина таких симптомов. Без обследования у врача определить точную причину невозможно.
Откуда берется связь между шеей и равновесием
Давайте разберемся, как вообще шея может влиять на то, кружится у вас голова или нет. Медики используют термин «вертеброгенное головокружение» — то есть связанное с позвоночником. И у этой связи есть вполне конкретные механизмы.
Первый путь — через кровоснабжение. Через отверстия в шейных позвонках идут две позвоночные артерии. По ним кровь течет в те зоны мозга, которые управляют балансом и координацией движений. Остеохондроз, протрузия или банальный отек от неудачной позы во сне способны пережать эти артерии. Результат предсказуем — кровоток нарушается. Мозг недополучает кислород, и вот вам головокружение.
Второй путь — через систему ориентации в пространстве. Шейные мышцы работают как датчики положения головы и без остановки передают эту информацию наверх. Параллельно поступают данные от глаз и от вестибулярного аппарата. Когда все эти данные совпадают, вы чувствуете себя устойчиво. Но если мышцы шеи напряжены или воспалены, они начинают врать мозгу. Возникает конфликт информации — и вы теряете равновесие.
Звучит логично, правда? Парадокс в том, что проблемы с шеей есть у многих, а головокружение при этом часто идет совсем от другого. Врачи постоянно видят пациентов, у которых на МРТ красивый остеохондроз, а реальная причина симптомов — в ухе или в давлении.
А может, дело вообще не в шее?
Прежде чем грешить на остеохондроз, стоит знать о других распространенных виновниках утреннего головокружения. Список получается внушительный.
Ортостатическая гипотензия. Встали резко — давление упало. Кровь застряла где-то в районе живота, до головы не дошла. Особенно знакомо тем, кто пьет таблетки от давления. Особенно часто бывает у тех, кто принимает препараты от давления.
ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Название пугающее, суть простая: в ухе есть микроскопические кристаллики, они сместились куда не надо. Лечится специальной гимнастикой, без таблеток. Дело в крошечных кристалликах в внутреннем ухе, которые смещаются не туда, куда надо. Специальные упражнения помогают вернуть их на место.
Анемия — банальный низкий гемоглобин. Кислорода в крови мало, мозг голодает, особенно по утрам, когда вы долго лежали неподвижно.
Проблемы с сердечным ритмом тоже дают о себе знать головокружением. Сердце то замирает, то ускоряется — и кровоснабжение мозга скачет.
Побочные эффекты лекарств. Удивительно, сколько обычных препаратов могут вызывать головокружение — от успокоительных до таблеток от аллергии.
Обезвоживание после ночи. За 7-8 часов без воды организм теряет довольно много жидкости. Кровь густеет, давление может упасть.
Заболевания внутреннего уха — вестибулярный неврит, болезнь Меньера. Это уже серьезнее и требует помощи ЛОР-врача.
Видите, сколько вариантов? И это далеко не полный список. Поэтому самостоятельно определить причину практически невозможно — нужен грамотный специалист.
Когда нельзя медлить
Есть симптомы, при которых не стоит искать информацию в интернете и ждать, пока само пройдет. Срочно вызывайте скорую, если головокружение сопровождается:
Внезапной сильной головной болью — такой, какой раньше не было. Особенно если она началась резко, как удар.
Нарушением речи. Слова не выговариваются, язык заплетается, или вы вдруг не можете вспомнить простые слова.
Проблемами со зрением. Двоится в глазах, выпадают участки поля зрения, или вдруг один глаз перестал видеть.
Слабостью в конечностях. Рука или нога не слушаются, висят как плети.
Онемением. Особенно если оно с одной стороны тела — половина лица, рука, нога.
Потерей координации. Не можете идти по прямой, шатает в сторону, руки и ноги не слушаются.
Потерей сознания. Даже кратковременной.
Все это может быть признаками инсульта или других острых состояний, где счет идет на минуты. Здесь не до статей — только экстренная помощь.
Как врачи ищут причину
Представим, что вы пришли к терапевту или неврологу с жалобами на регулярное утреннее головокружение. Что будет дальше?
Первым делом — подробный разговор. Врач будет выяснять детали, которые вам могут показаться незначительными. Как именно кружится голова — все плывет вокруг или просто чувство неустойчивости? Сколько это длится — секунды, минуты, часы? Что провоцирует — вставание с постели, поворот головы, наклон? Есть ли тошнота, шум в ушах, другие симптомы?
Затем осмотр. Врач проверит рефлексы, попросит пройтись, выполнить несложные тесты на координацию. Специальные пробы помогут понять, связано ли головокружение с вестибулярным аппаратом.
Обязательно измерят давление — причем и лежа, и стоя. Разница между этими показателями может многое сказать.
А дальше, в зависимости от результатов первичного осмотра, могут назначить дополнительные обследования. Вот тут-то и начинается проверка всех версий:
Анализы крови покажут, нет ли анемии (низкий гемоглобин часто виноват в утренней слабости и головокружении), в норме ли уровень глюкозы (диабет тоже может давать такие симптомы), и как работает щитовидная железа (ее проблемы — частая причина головокружений).
ЭКГ и суточное мониторирование помогут поймать нарушения ритма, которые могут возникать именно по утрам или при смене положения тела.
МРТ или КТ шейного отдела назначат, если есть подозрения на проблемы с позвонками. Снимки покажут состояние дисков, наличие грыж, степень дегенеративных изменений.
Дуплексное сканирование сосудов шеи — это УЗИ, которое показывает, как кровь течет по артериям. Можно увидеть, есть ли сужения, правильно ли работают позвоночные артерии.
Консультация ЛОР-врача нужна для проверки внутреннего уха. Существуют специальные тесты, которые покажут, виноват ли вестибулярный аппарат.
Только пройдя все эти этапы, можно с уверенностью сказать, в чем дело. Да, это требует времени. Да, придется сдавать анализы и ходить на обследования. Но зато в итоге вы будете точно знать причину и получите правильное лечение, а не будете годами бороться с неизвестно чем.
Практика: что можно сделать для здоровья шеи
Следующие советы полезны для профилактики, но они не лечат уже имеющиеся серьезные проблемы и не заменяют визита к врачу.
Спальное место
Подушка играет огромную роль. Слишком высокая — и шея всю ночь согнута. Слишком плоская — и голова запрокинута назад. Золотая середина — ортопедическая подушка высотой 10-14 см, которая поддерживает естественный изгиб шеи. Есть модели с эффектом памяти формы — они подстраиваются под вас.
Матрас тоже имеет значение. Провалился в перину — позвоночник изогнулся дугой. Спал на досках — затекло все тело. Нужен матрас средней жесткости, который держит форму, но не превращается в пыточную доску.
Поза для сна. Худший вариант — на животе, с головой, повернутой в сторону на все 7-8 часов. Представьте, что вы днем сидите с головой, развернутой к плечу. Через час шея взвоет. А ночью это растягивается на всю темную пору суток. Лучше спать на спине или на боку. Если на боку — можно положить небольшую подушку между коленями, чтобы верхняя нога не тянула вниз таз и позвоночник.
Рабочее место
Монитор должен быть на уровне глаз. Точнее, верхняя треть экрана. Если монитор стоит на столе и приходится смотреть вниз — это прямой путь к проблемам с шеей. Подставка под монитор или регулируемая стойка решают проблему.
Перерывы нужны каждые 45-60 минут. Встать, пройтись, размять плечи и шею. Даже три минуты движения каждый час дают колоссальный эффект.
Телефон. Все мы грешим тем, что наклоняем голову к экрану. А надо наоборот — поднимать телефон к глазам. Да, рука устает. Зато шея говорит спасибо.
Бытовые мелочи
Тяжелые сумки на одном плече — это перекос всего тела. Лучше рюкзак на двух лямках.
Чтение лежа, особенно с головой на нескольких подушках — сомнительное удовольствие для шеи.
Резкие повороты головой при вождении. Посмотреть в слепую зону — это нормально, но поворачивайте корпус вместе с головой, а не выворачивайте только шею.
Стресс напрямую переходит в мышечные зажимы. Заметили, что плечи поднялись к ушам? Опустите их, расслабьте. Отслеживать такие моменты в течение дня — полезная привычка.
Питание
Вода. Межпозвоночные диски — это во многом вода. Когда ее мало, диски становятся менее упругими, хуже амортизируют. Простой расчет: 30 мл на килограмм веса. Для человека весом 80 кг — это 2,4 литра в день. Звучит много, но это норма.
Коллаген и желатин нужны для хрящей. Холодец, костные бульоны, желе — еда наших бабушек, которая имеет смысл.
Омега-3 жирные кислоты (жирная рыба, льняное масло) работают как природное противовоспалительное.
Магний расслабляет мышцы. Его много в орехах, семечках, гречке, темном шоколаде. Дефицит магния — одна из причин хронических мышечных спазмов.
Белок — строительный материал для всех тканей, включая хрящи и мышцы.
Витамин D и кальций — для костей. Но с кальцием осторожно, переизбыток тоже вреден.
Чего категорически не стоит делать
Заниматься самолечением по советам из интернета. Головокружение — симптом слишком многих разных болезней. Угадать правильную причину самостоятельно почти невозможно. А пока вы гадаете и экспериментуете, настоящая проблема прогрессирует.
Идти к сомнительным "целителям". Агрессивные манипуляции на шее, особенно у людей без медицинского образования, могут закончиться очень плохо. Есть документально зафиксированные случаи инсультов после неумелых попыток "вправить позвонки". Шея — не место для экспериментов.
Игнорировать проблему. "Само пройдет", "все стареют", "у всех так" — это не про здоровье. Регулярное головокружение требует внимания врача. Точка.
Отказываться от назначений без веской причины. Если врач рекомендует обследование или лечение — у него есть для этого основания. Конечно, бывают перестраховщики, но чаще специалист видит то, что не видите вы.
Главное
Утреннее головокружение нельзя игнорировать. Да, возможно, это просто ортостатическая гипотензия, которая легко корректируется. А возможно — признак чего-то более серьезного.
Связь с шейным отделом существует и научно подтверждена. Но это лишь одна из множества причин. Определить правильную может только врач после обследования.
Если головокружение повторяется регулярно, не откладывайте визит к терапевту или неврологу. Современная диагностика позволяет довольно быстро понять, в чем дело. А правильное лечение, начатое вовремя, решает большинство проблем.
Упражнения, правильная организация быта, здоровое питание — это все важно. Но как дополнение к основному лечению, а не замена профессиональной помощи.
Берегите себя. Ваше здоровье — это не то, что починится само собой. Оно требует внимания и своевременных действий.
Эта статья создана для информирования, а не для самодиагностики или самолечения. При появлении симптомов обращайтесь к врачу.