Эректильная дисфункция: психогенная или органическая?
Эректильная дисфункция является одной из самых распространённых проблем мужского сексуального здоровья. При этом на практике важно различать психогенную эректильную дисфункцию, связанную с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН), и органическую эректильную дисфункцию, имеющую соматическую природу.
Непонимание различий между этими состояниями часто приводит к неправильному лечению, отсутствию результата и хронизации сексуальных нарушений.
Что такое СТОСН (синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи)
СТОСН — это форма психогенной эректильной дисфункции, при которой основным патогенетическим фактором является тревога перед половым актом и ожидание сексуальной неудачи.
Для СТОСН характерно:
- сохранение физиологического потенциала эрекции;
- зависимость качества эрекции от ситуации;
- выраженная тревога сексуальной активности;
- гиперконтроль за эрекцией;
- страх оценки со стороны партнёрши.
СТОСН не связан с поражением сосудов, нервной системы или гормональными нарушениями, однако субъективно переживается пациентом как «импотенция».
Причины развития СТОСН
Основные причины синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи:
- негативный сексуальный опыт;
- неудачный половой акт;
- повышенная тревожность;
- перфекционизм;
- психологическое давление;
- конфликтные отношения;
- страх повторения эректильной неудачи.
Со временем СТОСН может приводить к устойчивой психогенной эректильной дисфункции.
Что такое органическая эректильная дисфункция
Органическая эректильная дисфункция — это нарушение эрекции, обусловленное физиологическими изменениями в организме.
Наиболее частые причины органической ЭД:
- сосудистые заболевания;
- сахарный диабет;
- гормональные нарушения;
- неврологические патологии;
- побочные эффекты медикаментов;
- последствия операций и травм.
При органической эректильной дисфункции проблема носит постоянный характер и не зависит от психологического состояния.
Основные различия между СТОСН и органической эректильной дисфункцией
Ситуационность нарушений
- При СТОСН эрекция может сохраняться при мастурбации и утреннем возбуждении.
- При органической эректильной дисфункции эрекция нарушена во всех ситуациях.
Роль тревоги
- СТОСН напрямую связан с тревогой перед сексом.
- Органическая ЭД не устраняется снижением тревоги.
Реакция на препараты
- При СТОСН препараты для потенции действуют нестабильно.
- При органической ЭД медикаментозное лечение часто эффективно.
Динамика заболевания
- СТОСН усиливается при фиксации внимания на проблеме.
- Органическая эректильная дисфункция прогрессирует соматически.
Почему важно отличать СТОСН от органической эректильной дисфункции
Ошибочная самодиагностика приводит к:
- бессистемному приёму препаратов;
- отсутствию устойчивого эффекта;
- усилению тревоги;
- снижению уверенности в себе;
- ухудшению сексуальных отношений.
Без устранения тревожного механизма лечение СТОСН невозможно.
Лечение СТОСН и органической эректильной дисфункции
Лечение СТОСН
Эффективное лечение синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи основано на сексологической психотерапии.
Терапия направлена на:
- снижение сексуальной тревоги;
- устранение гиперконтроля;
- коррекцию негативных установок;
- восстановление уверенности;
- нормализацию сексуального реагирования.
Медикаменты используются только как вспомогательный метод.
Лечение органической эректильной дисфункции
Органическая ЭД требует:
- медицинской диагностики;
- лечения основного заболевания;
- индивидуального подбора препаратов;
- иногда — комбинированного подхода с психотерапией.
Диагностика как ключ к успешному лечению
Только комплексная консультация сексолога позволяет:
- определить форму эректильной дисфункции;
- отличить СТОСН от органической ЭД;
- выбрать эффективную стратегию лечения;
- избежать хронического течения проблемы.
Если вы сталкиваетесь с проблемами эрекции и не понимаете, связано ли это с СТОСН, психогенной эректильной дисфункцией или органическими причинами, не откладывайте профессиональную диагностику.
Своевременное обращение к сексологу позволяет восстановить сексуальную функцию без многолетнего приёма препаратов и вернуть уверенность в интимной жизни.
Мой сайт: https://stosn24.ru
Телеграм канал: https://t.me/stosn24
Рутуб: https://rutube.ru/u/sergeyweld/