Глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота в таблетках... Реклама убеждает нас, что это «строительный материал» для хряща. Фармкомпании зарабатывают миллиарды. Но что говорит на эту тему мировая наука?
Позиция международных медицинских сообществ:
- Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS): в своих клинических рекомендациях по лечению артроза коленного сустава НЕ РЕКОМЕНДУЕТ применение глюкозамина и хондроитина ввиду отсутствия убедительных доказательств эффективности.
- Европейское общество по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (ESCEO): занимает более мягкую позицию, но относит их к «симптоматическим препаратам замедленного действия» с сомнительным клиническим эффектом, уступающим по силе обычным НПВП.
Что показывают крупнейшие исследования?
Метаанализ в British Medical Journal (2021), объединивший данные десятков исследований, пришел к выводу: эффект глюкозамина и хондроитина на боль и функцию сустава настолько мал, что не имеет клинической значимости. Он сравним с эффектом плацебо.
Почему теория «строительного материала» не работает?
- Проблема биоусвояемости. Даже если вы примете таблетку, нет доказательств, что эти крупные молекулы в нужном количестве достигнут суставного хряща и встроятся в его матрикс.
- Артроз — это не «нехватка» глюкозамина. Это сложное заболевание с воспалением, биомеханическими нарушениями, изменениями в субхондральной кости. «Подкормить» хрящ таблеткой здесь — все равно что пытаться починить фундамент треснувшего дома, покрасив фасад.
На что тратить деньги и время, если суставы болят (доказанные методы):
- Снижение веса. Каждый потерянный килограмм снижает нагрузку на коленный сустав на 4 кг.
- Лечебная физкультура. Укрепление мышц вокруг сустава — лучший «корсет» и амортизатор. Эффективность доказана.
- Работа с биомеханикой (походка, осанка) у реабилитолога.
- При обострении боли — короткий курс НПВП (по назначению врача).
- Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов при синовите или препаратов гиалуроновой кислоты. Важно: гиалуроновая кислота работает только при введении непосредственно в сустав, а не через желудок.
Вывод: Хондропротекторы в таблетках — яркий пример того, как красивая биологическая теория не находит подтверждения в серьезных клинических испытаниях. Эффективность не доказана, стоимость курса высока. Ваши ресурсы (финансовые и временные) лучше направить на похудение и грамотную реабилитацию — методы с реальной, многократно подтвержденной пользой.
Этот канал строится на принципах доказательной медицины. Подписывайтесь, чтобы получать информацию, которая реально помогает сохранить здоровье, а не пустые надежды.