🔎 Антидепрессанты
Как долго их можно
принимать?
Этот вопрос звучит в кабинете регулярно.
Давайте разберёмся без мифов.
Антидепрессанты - это не «таблетки счастья».
Они действуют только на патологически сниженное или искаженное настроение нормализуя нейромедиаторные системы.
Их задача - восстановить способность мозга самостоятельно регулировать настроение, тревогу и сон.
❓Формируют ли антидепрессанты зависимость?
Нет.
Антидепрессанты не вызывают зависимость, потому что они:
• не вызывают эйфории;
• не дают быстрого подкрепления;
• не формируют тягу;
• не активируют центр удовольствия напрямую;
• действуют через медленную нейроадаптацию;
• лечат патологическое состояние, а не «вознаграждают» мозг.
Возможны симптомы отмены - но это не абстиненция, а реакция адаптации нервной системы.
❓Опасен ли длительный приём?
В большинстве случаев - нет.
Антидепрессанты:
• не повреждают мозг;
• не «разрушают эмоции» необратимо;
• не изменяют личность человека.
❓Какие побочные эффекты возможны при длительном приёме?
Чаще всего:
• снижение либидо;
• эмоциональное притупление;
• изменения сна или веса.
Важно:
эти эффекты дозозависимы, индивидуальны и часто обратимы
при корректировке терапии.
❓Кому действительно нужен длительный приём?
• при повторяющихся депрессивных эпизодах;
• при хронических тревожных расстройствах;
• при тяжёлых рецидивах после отмены;
• при сочетании с соматическими рисками;
• в составе комплексной терапии алкоголизма и наркомании.
В этих случаях антидепрессант -
поддерживающая терапия, а не временная мера.
❓Когда пожизненный приём не нужен?
• при первом эпизоде;
• при реактивных состояниях;
• при отсутствии рецидивов после ремиссии.
Стандарт - приём после улучшения в течение 6-12 месяцев и плановая постепенная отмена.
Таким образом,антидепрессанты:
• можно принимать долго;
• иногда - годами;
• в отдельных случаях - пожизненно.
При хронической депрессии и тревоге они,
снижают риск рецидивов, истощения и суицидального поведения.
🗝Если есть боль - должен быть анальгетик.
Если без терапии человек теряет сон, спокойствие, работоспособность и уровень жизни значительно снижается, а на терапии -
каждое мгновение жизни приносит радость, значит терапию нужно принимать столько, сколько потребуется.
#врачебныенаблюдения
#антидепрессанты
#психиатрия
🕯С уважением к науке и человеку,
Докторъ Барминталь
