Когда у вас болят суставы, первая
мысль, которая приходит на ум – ревматизм. Как известно, ревматизм
включает в себя несколько сотен заболеваний. Одной из наиболее
распространенных форм как раз является ревматоидный артрит. Основные симптомы — болезненные и опухшие суставы. Довольно часто поражаются пальцы ног и рук. Однако ревматоидный артрит может возникать и в других суставах.
Что такое ревматоидный артрит
Существуют разные типы суставов. Их
объединяет то, что они покрыты синовиальной оболочкой. Эта оболочка
вырабатывает синовиальную жидкость, которая необходима в качестве
«смазки» для сустава.
При ревматоидном артрите хроническое
воспаление приводит к разрушению внутренней оболочки сустава и, в
долгосрочной перспективе, к его разрушению.
Как развивается ревматоидный артрит?
Точная причина ревматоидного артрита
еще не до конца выяснена и является предметом исследований. В тоже
время, хорошо известно, что нарушение работы иммунной системы играет
важную роль в процессе заболевания.
Обычно наша иммунная система может
различать «своих» и «чужих». Однако это не работает при ревматоидном
артрите. В иммунной системе происходит ошибка распознавания. В случае
ревматоидного артрита иммунная система направлена против слизистой
оболочки сустава. Этот так называемый аутоиммунитет против синовиальной
оболочки объясняет воспаление, как важный симптом ревматоидного артрита.
Воспаление всегда вызвано иммунной
системой, поскольку именно так наш организм борется, например, с
вторгающимися бактериями. Однако в данном случае это признак
неправильного иммунного ответа. При ревматоидном артрите это воспаление
может не только поражать суставы, но также распространяться на такие
органы, как легкие, сердце или глаза.
Остеоартрит и артрит. В чем разница.
Эти два термина часто путают, поскольку
оба состояния приводят к боли в суставах. Как уже было описано,
ревматоидный артрит представляет собой воспалительное заболевание
суставов.
Однако в случае остеоартрита причиной
является не воспаление. Остеоартрит – это износ сустава, вызванный в
большинстве своем возрастом.
Это различие важно в терапии.
Ревматоидный артрит, обнаруженный на ранней стадии, можно хорошо лечить
противовоспалительными препаратами.
Помимо разницы между остеоартритом и
артритом, существует множество различных клинических картин, подпадающих
под термин «артрит». Строго говоря, артрит
– это прежде всего просто воспаление сустава. Вот только откуда
возникает это воспаление, в каждом случае будет иметь свои причины. В
результате, может сильно различаться.
Например, псориаз
может привести к воспалению суставов. Это называется псориатическим
артритом. Если артрит возникает в детстве, его называют ювенильным
ревматоидным артритом. Здесь выделяют как минимум семь подтипов. Однако
ревматоидный артрит у взрослых является наиболее распространенной формой
артрита.
Как проявляется ревматоидный артрит.
Заболевание ревматоидный артрит
может начаться постепенно или внезапно, как обострение. Как правило,
обычно ему подвержены возрастные категории от 35 до 50 лет. Женщины
страдают значительно чаще, чем мужчины. Типичным симптомом являются
опухшие, болезненные и теплые суставы. Примечательно, что поражаются обе
стороны тела, а не одна.
Причины болей в суставах зависят от стадии заболевания, его течения. Соответственно, могут проявляться самые разные симптомы:
- болезненные, опухшие и перегретые суставы, особенно при движении;
- снижение силы в руках;
- скованность суставов, особенно по утрам;
- мышечная боль;
- синдром запястного канала;
- боль в суставах даже в состоянии покоя (на поздних стадиях);
- ревматоидные воспалительные узелки под кожей;
- воспаление плевры (оболочки легких);
- воспаление роговицы и конъюнктивы глаз.
Течение ревматоидного артрита может
сильно различаться. Заболевание обычно вызывает постоянные симптомы, но
иногда наблюдаются фазы внезапного ухудшения. В других же случаях
пострадавшие практически не испытывают никаких симптомов между
приступами.
Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите
Поскольку ревматоидный артрит является
аутоиммунным заболеванием, могут поражаться самые разные суставы.
Симптомы чаще всего появляются в плюснефаланговых суставах пальцев ног.
Другие пораженные суставы включают:
- запястье;
- сустав указательного и среднего пальца;
- колено;
- плечевой сустав;
- голеностопный сустав;
- суставы шейного отдела позвоночника;
- тазобедренный сустав;
- локтевой сустав.
Что помогает против ревматоидного артрита
Очень важно выявить ревматоидный артрит на ранней стадии. Если суставы опухают более шести недель, следует
обратиться к специалисту-ревматологу. Чем дольше вы ждете, тем
хуже становятся ваши шансы на успешное лечение заболевания. Особенно в
первые шесть месяцев важные структуры, такие как хрящи, кости или
сухожилия, еще не поражены воспалением. Их можно избавить от воспаления с
помощью правильной медикаментозной терапии.
Ранняя терапия имеет решающее значение
для успеха терапии ревматоидного артрита. Цель терапии – ремиссия. Это
означает, что воспаление контролируется и дальнейшего разрушения
суставов не происходит.
Чтобы достичь ремиссии, с одной
стороны, и облегчить боль у пострадавших, с другой стороны, в терапии
ревматоидного артрита существуют два основных направления. С одной
стороны, так называемая базовая терапия. Эти препараты являются
противоревматическими препаратами длительного действия. Они обобщены под
аббревиатурой БПВП.
Кстати, одним из таких препаратов
является метотрексат. Метотрексат замедляет чрезмерную реакцию иммунной
системы и может помочь замедлить разрушение синовиальной оболочки в
долгосрочной перспективе.
Вторым столпом лечения являются
обезболивающие, такие как ибупрофен. Он относится к классу нестероидных
противовоспалительных средств (НПВП). Ибупрофен используется для
облегчения боли и для остановки воспаления при ревматических
заболеваниях, которые проявляются болезненным воспалением суставов.
Надеюсь, вы понимаете, что заниматься
самолечением в данном случае очень опасно. В конечном счете БПВП
помогают против симптомов, но не против самой болезни. Также они влияют
на иммунную систему. Поэтому человек становится более восприимчивым к
инфекциям. Следовательно, вывод: только врач может назначить правильный
курс необходимый для ремиссии!
Что может сделать сам человек?
Если болят суставы, то во время острого
воспаления, можно попробовать специально охладить их, чтобы облегчить
неприятные ощущения. Здоровое, сбалансированное питание и достаточная
физическая нагрузка также благотворно влияют на состояние. Не забываем
поддерживать здоровье суставов с помощью различных упражнений.
Естественно, о том, какие упражнения лучше именно для вас,
проконсультирует врач.
Является ли ревматоидный артрит серьезным заболеванием?
Течение заболевания может варьироваться
от человека к человеку. Прогноз зависит от множества различных
факторов. В любом случае, воспаление постепенно приводит к разрушению и
деформации суставов. Кроме того, если воспаление поражает сердце или
легкие, это может повлиять на продолжительность жизни.
В любом случае ревматоидный артрит
оказывает негативное влияние на качество жизни. Следовательно, назвать
ревматоидный артрит не серьезным заболеванием может только тот, кто не
испытывал тягость болезни на себе!
Однако негативные долгосрочные последствия можно смягчить за счет новых терапевтических подходов и ранней диагностики.