Почему 24/7 первая помощь сложна без врачей в штате
Три смены и ночная работа: «пустые окна» без медработника
Для многих промышленных площадок круглосуточный дежурный медперсонал — тяжёлая по бюджету и по бюрократии модель. Поэтому на ночных сменах и вахтах часто возникает ситуация, когда квалифицированного медика на месте нет. А в экстренных случаях время решает всё: дорога до ближайшей больницы может занять часы, тогда как помощь нужна в первые минуты. В итоге реагирование начинают сотрудники без медицинской подготовки, либо приходится срочно привлекать ответственных, что затягивает процесс.
Долгое реагирование: дорога до медпункта и бюрократия
В классической схеме пострадавшему нередко нужно добраться до медпункта самому или ждать дежурного фельдшера. На больших территориях путь по цеху может занимать десятки минут, а ожидание медработника — ещё дольше. Эксперты отмечают: присутствие фельдшера на месте помогает выполнить доврачебные мероприятия до приезда скорой. Когда специалиста рядом нет, время уходит на поиск ответственного и оформление случая — и при тяжёлых инцидентах задержка становится критичной.
Риски: задержки, нехватка времени, перегрузка персонала
Регулярные задержки повышают вероятность осложнений и увеличивают нагрузку на службы ОТ/ПБ. Часто первые действия берут на себя мастера или сменные руководители, отвлекаясь от основных задач. При этом у них может не быть полного набора СИЗ и медицинских материалов, а сам процесс первичной помощи остаётся «частично» задокументированным. Без автоматизации и телемедконсультации растёт риск ошибок и размывается ответственность.
Что такое ПОСТАМЕД и как он работает
ПОСТАМЕД — автоматизированная медицинская станция: круглосуточный доступ к первой помощи + онлайн-связь с фельдшером. По сути это постамат с встроенным планшетом и камерой полного обзора, где внутри по электронным ячейкам размещены лекарства и перевязочные материалы. По запросу сотрудника или при нажатии тревожной кнопки станция соединяет с удалённым фельдшером по аудио/видео и выдаёт средства первой помощи по его инструкциям.
Важно: ПОСТАМЕД не заменяет врачей и экстренные службы. При угрозе жизни или тяжёлом состоянии необходимо сразу вызывать «скорую» и другие службы — станция предназначена для доврачебной помощи и телемедицинской консультации.
Мультимедийный экран и видеосвязь с фельдшером
Станция оснащена сенсорным экраном с понятным интерфейсом, видеокамерой на 360°, микрофоном и динамиками. Сотрудник устанавливает двустороннюю видеосвязь с диспетчером-медиком, а фельдшер видит ситуацию в реальном времени и даёт инструкции.
Автоматизированная выдача средств первой помощи
Медикаменты и материалы распределены по электронным ячейкам. Нужные ячейки открываются только после разрешения специалиста: это снижает вероятность ошибок, ограничивает злоупотребления и помогает контролировать расход.
Экстренное оповещение и тревожная кнопка
Тревожная кнопка на станции (или у сотрудника) запускает оповещение о ЧП: звуковой сигнал, соединение с фельдшером, определение геолокации пострадавшего (если доступна сеть). При необходимости фельдшер подключает дополнительных специалистов или инициирует вызов «скорой». Это особенно важно при массовых инцидентах.
Доступ по пропуску и журналирование
ПОСТАМЕД интегрируется со СКУД: для обращения требуется авторизация (карта или персональный код). Фиксируется, кто и когда воспользовался станцией, какие ячейки открывались. Все действия записываются в электронный журнал инцидентов, что повышает прозрачность и даёт статистику для отчётов.
Инфраструктура и надёжность установки
Станцию размещают в проходимых, но контролируемых точках: у проходной, в раздевалках, рядом с постами охраны. Нужны питание и интернет. Рекомендуется резервировать связь (например, отдельный 4G/LTE-канал) и предусмотреть UPS, чтобы устройство работало при перебоях. Корпус антивандальный, опционально — устойчивый к погодным условиям. В регламент обслуживания входят: проверка связи, контроль температуры внутри (для сохранности лекарств) и целостности пломб.
Где ПОСТАМЕД даёт наибольший эффект
- Удалённые участки и ночные цеха. Если медпункт далеко или его нет (вахта, филиалы, скважины), локальная точка сокращает время до начала помощи: фельдшер консультирует онлайн.
- Опасные производства и операции. При работах на высоте, с химией, давлением и т.п. критична возможность быстро нажать тревожную кнопку и получить инструкции по видео.
- Одиночные посты и охрана. Когда сотрудник работает один (охранник, водитель), станция даёт доступ к аптечке и связи со специалистом без ожидания врача.
- Большие площадки с несколькими корпусами. Несколько станций на разных территориях дают равномерное покрытие; к ближайшей точке проще добраться.
- Работники без медобразования (новички/подрядчики). Экран помогает с пошаговыми действиями или сразу включает связь со специалистом, снижая риск ошибок.
- Массовое недомогание или ЧС. Оповещение и координация ускоряют сбор группы реагирования по регламенту.
KPI: как измерять скорость и доступность помощи
Для оценки эффективности можно использовать:
- TTC (Time To Contact) — время от инцидента до первого соединения с фельдшером (среднее/медиана, минуты).
- TTM (Time To Medication) — время от инцидента до получения нужных средств первой помощи (медикаменты/перевязки).
- Доля своевременно начатых действий — процент случаев, где помощь начали в пределах нормативного времени (например, до 5 минут).
- Покрытие 24/7-доступом — доля зон или смен с круглосуточным доступом (в %).
- Качество журналирования — полнота карточек инцидентов (например, заполнение «кто/когда/что»).
TCO: как обеспечить 24/7 без раздувания штата
- CAPEX vs OPEX. В CAPEX входят оборудование ПОСТАМЕД, установка, монтаж связи. В OPEX — сервисный контракт, связь/интернет, пополнение расходников и медикаментов.
- Скрытые издержки классического медпункта. При трёхсменном режиме на одну должность фельдшера требуется 3–4 человека. Добавляются стажировки, отпуска и оплачиваемые «простои» ночью, а также расходы на помещение и оснащение.
- Экономика ПОСТАМЕД. Станция позволяет не держать нескольких фельдшеров в штате: консультацию обеспечивает круглосуточный телемедицинский сервис вне предприятия. Со стороны площадки остаются затраты на покупку станции и поддержку — это снижает OPEX по ставкам и уменьшает CAPEX на отдельные помещения.
- Устойчивость. В проект закладывают резерв питания (UPS, генератор), дублирование связи (проводная + LTE/4G), офлайн-инструкции и регламент пополнения ячеек (по срокам годности и выдачам). Ответственные лица и сменные мастера проходят инструктаж, а учения помогают отработать сценарии.
Таблица 1 — «Классический медпункт 24/7 vs ПОСТАМЕД»
Таблица 2 — «Сценарий → Функция ПОСТАМЕД → Эффект → Метрика»
Размещение и интеграции: как сделать надёжно
- Локация. У входов/выходов, в узлах пересмены, рядом с опасными участками (котельная, склад химии, стройплощадка), а также на удалённых объектах.
- Связь и питание. Два канала (Ethernet/оптоволокно + 4G/LTE), мониторинг подключения, UPS.
- Доступ и аудит. Интеграция со СКУД, настройка ролей (базовый/расширенный доступ), фиксация всех транзакций в журналах.
- Сервис и пополнение. График проверки ячеек, контроль сроков годности, пломб и температурного режима; уведомления о вскрытии — по регламенту.
- Обучение. Короткая инструкция на месте, регулярные тренировки с имитацией обращения.
- Конфиденциальность и PDN. Доступ к журналам — по ролям (например, службе ОТ/ПБ). Политику хранения данных настраивают внутри компании; часто достаточно идентификаторов смены и номера пропуска без хранения личных медданных.
Пошаговый план внедрения
- Аудит рисков и «слепых зон». Где доступ к помощи ограничен: смены, локации, удалённые объекты.
- Выбор точек. Проверка требований по электропитанию и связи на каждой локации.
- Настройка сценариев. Типы ячеек, правила тревожных вызовов, регламент пополнения и ответственность.
- Пилот 2–4 недели. 1–2 точки, измерение TTC/TTM, сбор обратной связи, корректировка настроек.
- Масштабирование и обучение. Развёртывание по зонам/филиалам, обучение по обновлённым инструкциям, регулярные тренировочные вызовы и контроль KPI.
Риски и ограничения
- Отключения связи/питания. Без интернета и/или энергии видеосвязь недоступна — поэтому нужен резерв (LTE, UPS). При полном отсутствии связи — офлайн-процедуры: стационарные аптечки и стандартный вызов экстренных служб.
- Состав аптечки. Наполнение ячеек должно соответствовать внутренним регламентам и обновляться по срокам годности с учётом требований охраны труда и инструкций Минздрава.
- Эскалация в экстренные службы. В регламентах фиксируют, при каких сценариях фельдшер инициирует вызов «скорой» и аварийных служб; алгоритм нужно отработать на практике.
- Доступ и злоупотребления. СКУД исключает неавторизованный доступ, роли задают, кто может открывать расширенные ячейки; журналы регулярно проверяются.
- Ограничения телемедицины. ПОСТАМЕД — консультация и доврачебная помощь, а не диагностика и лечение; при серьёзных травмах/заболеваниях требуется профессиональная медпомощь.
Как мы решаем
ABIE SYSTEM предлагает ПОСТАМЕД — станцию первой помощи 24/7 с видеосвязью с выездным фельдшером. Станция выдаёт средства по назначению специалиста, ведёт журнал операций, поддерживает экстренное оповещение и геолокацию (при наличии сети), интегрируется со СКУД и внутренними регламентами безопасности. Это помогает сократить время реакции в режиме трёх смен без увеличения штата медиков, сохраняя контроль и управляемость процесса.
Узнать подробнее → https://abiesystem.ru/products/postamed
Часто задаваемые вопросы
- Чем телемедицина в ПОСТАМЕД отличается от «дежурного телефона»?
В ПОСТАМЕД используется видеосвязь: фельдшер видит пострадавшего в реальном времени и может уточнить детали (например, попросить показать травму), а также дистанционно управлять выдачей средств через ячейки. В телефонном формате такого контроля и визуальной оценки нет. - Что делать при отсутствии связи или питания?
ПОСТАМЕД может комплектоваться UPS и приоритетным LTE-каналом. Если связь и электроснабжение всё же пропали, действуют по офлайн-процедурам: используют стационарные аптечки предприятия, связываются по мобильной связи, а при критических состояниях вызывают «скорую» стандартным способом. - Где лучше ставить ПОСТАМЕД на большой площадке?
Ориентируйтесь на зоны, где помощь чаще всего приходит с задержкой: проходные (начало/конец смен), раздевалки, посты охраны, участки опасных работ, удалённые точки. Станции распределяют так, чтобы время доступа к ближайшей было минимальным. - Как организовать пополнение и контроль сроков годности?
Задайте регламент проверок и пополнения — например, ежемесячно или после каждого инцидента. Используйте требования Минздрава к аптечкам и внутренние нормы. Журнал выдач помогает контролировать остатки; дополнительно назначают ответственных и настраивают уведомления о приближении сроков годности. - Как обеспечить доступ подрядчиков и вахтовиков?
Для подрядчиков можно заранее оформить временные пропуска или коды и зарегистрировать их в СКУД, чтобы они авторизовались на ПОСТАМЕД при необходимости. В интерфейсе станции может быть предусмотрен гостевой режим (с базовым набором инструкций). Обучение — при вводе подрядных бригад. - С чего начать пилот и какие KPI собирать?
Начните с анализа инцидентов: где задержки были наиболее заметны. Установите ПОСТАМЕД в одной «проблемной» зоне и сравните «до/после» по TTC, TTM и доле случаев, где помощь начата вовремя. Параллельно собирайте отзывы пользователей и ответственных — это поможет настроить систему перед масштабированием.