Абдоминопластика без общего наркоза: опубликованы данные о безопасной амбулаторной практике
В журнале Aesthetic Surgery Journal опубликован клинический опыт американских пластических хирургов, демонстрирующий возможность выполнения абдоминопластики в амбулаторных условиях, без общего наркоза
Операции проводились с использованием седации, при которой пациент остаётся в сознании и самостоятельно дышит, в сочетании с тщательно выполненной местной анестезией на основе лидокаина.
В чём заключается подход
Вместо общей анестезии авторы использовали комбинацию:
- пероральной и внутривенной седации с сохранением сознания;
- обширной местной анестезии с применением лидокаина (в том числе в составе тумесцентного раствора);
- щадящей хирургической техники, направленной на сохранение кровоснабжения и лимфатических структур.
Такой подход позволял пациентам сохранять контакт с медицинским персоналом, самостоятельно дышать и быстрее восстанавливаться после операции.
Какие результаты получили хирурги
По данным авторов, за годы применения метода и сотни выполненных операций были отмечены:
отсутствие незапланированных госпитализаций;
отсутствие переходов на общий наркоз;
крайне низкая частота сером (менее 5%);
отсутствие клинически выявленных тромбозов глубоких вен;
минимальная потребность в наркотических обезболивающих после операции.
Большинство пациентов начинали вставать и передвигаться в день операции, что упрощало послеоперационный уход и позволяло обходиться без длительного пребывания в стационаре.
Почему восстановление проходит легче
Авторы связывают благоприятные результаты с несколькими факторами:
отсутствием глубокой анестезии и интубации;
сохранением естественной работы дыхательной и мышечной систем;
длительным обезболивающим эффектом местной анестезии лидокаином;
аккуратной техникой диссекции с минимальной травматизацией тканей.
В совокупности это снижает риск тошноты, выраженной боли и венозного застоя в послеоперационном периоде.
Кому метод подходит не всегда
Хирурги подчёркивают, что данный подход требует правильного отбора пациентов. В отдельных случаях - при выраженной тревожности или сниженной чувствительности к седативным препаратам - могут потребоваться другие методы анестезии.
Вывод
Опубликованный опыт показывает, что абдоминопластика под седацией, при которой пациент остаётся в сознании и самостоятельно дышит, в сочетании с местной анестезией лидокаином может быть безопасной и эффективной альтернативой общему наркозу.
Метод позволяет снизить анестезиологическую нагрузку, ускорить восстановление и сохранить высокий эстетический результат при соблюдении техники и медицинских показаний.
Запись на консультацию
89919884524