Подписывайтесь на наш телеграм-канал - там еще больше полезной информации о Германии: иммиграция, поступление в вузы, изучение языка и жизнь в стране. Эксклюзивные подкасты, видео и практические советы от экспертов!
Переехали в Германию, заболели и нужен узкий специалист - звоните врачу - ближайшая запись через четыре месяца.. Острая боль, но скорую вызывать боитесь, потому что могут выставить счет на несколько сотен евро.
Немецкая медицина славится качеством при серьезных заболеваниях: современные госпитали, высокий уровень операций, передовое оборудование. Но попасть на обычный прием к специалисту - квест на выживание.
Причина проста: в стране острейший дефицит медицинских кадров. По официальным данным Bundesagentur für Arbeit, вакансий для медработников - тысячи. Медсестры, сиделки, ассистенты, даже терапевты - всех категорий не хватает. Причем ситуация ухудшается каждый месяц, потому что население стареет, а новых специалистов приходит меньше, чем уходит на пенсию.
Для тех, кто внутри системы как пациент, это проблема. Для медицинских специалистов из-за рубежа - это возможность. Немецкие клиники активно ищут иностранцев - специалистов.
Но пока вы пациент, нужно понимать, как работает система и где ее слабые места.
Два уровня немецкой медицины
Медицинская система построена по принципу двух ступеней:
Hausarzt - ваш личный терапевт, первая линия контакта
Facharzt - специалисты узкого профиля
Сразу после приезда критически важно найти себе Hausarzt и пройти хотя бы один прием. Почему? В Германии работает принцип привязки к врачу. Попали один раз на прием - вас внесли в базу данных практики. После этого отказать вам в приеме уже не могут, ссылаясь на то, что "мы не принимаем новых".
А вот если вы еще ни разу не были, многие практики говорят именно это: "Извините, наша пациентская база заполнена". И вы остаетесь без терапевта.
Что делать: позвоните в несколько практик терапевтов в вашем районе и спросите прямо: "Ich bin neu hier, nehmen Sie neue Patienten an?" (Я недавно переехал, вы принимаете новых пациентов?). Если да - берите запись хоть на профилактический осмотр, хоть просто "на знакомство". Главное - попасть в базу.
Зачем это нужно? Hausarzt выписывает больничные листы, рецепты на базовые лекарства, направления к узким специалистам. Без терапевта вы застреваете в тупике при любой болезни.
Специалисты без направлений - к кому можно напрямую
Не ко всем узким специалистам требуется направление от терапевта. При записи к врачу вам должны сказать требуется направление от терапевта или нет. К трем категориям врачей можете записаться самостоятельно:
Zahnarzt (стоматолог)
Frauenarzt (гинеколог)
Hautarzt (дерматолог)
К ним звоните или записывайтесь онлайн без всяких бумажек от терапевта. Используйте это: приходите хотя бы на профилактический осмотр, чтобы зафиксироваться в их базах пациентов. Потом, когда реально понадобится помощь, вы уже будете "своим" пациентом.
К каким врачам направление обязательно
Для следующих специалистов нужно направление (Überweisung) от Hausarzt:
Nuklearmedizin - врачи, использующие радиоизотопные исследования
Радиология, рентген
Психотерапия (если хотите, чтобы оплачивала Krankenkasse)
Кардиологи
Нефрологи (врачи по почкам)
Неврологи
Пульмонологи
Урологи
Записаться можно заранее без направления, но на прием принести его обязательно. Обычно при записи по телефону врач предупреждает: "Принесите Überweisung".
Важно: к узким специалистам очередь долгая, поэтому записывайтесь сразу, как только понимаете, что нужен прием. Направление возьмете у терапевта позже.
Первые шаги после переезда
Для всех недавно переехавших рекомендуется посетить:
Терапевта (Hausarzt)
Стоматолога
Гинеколога (для женщин)
Педиатра (если есть дети)
Узких врачей по вашим специфическим заболеваниям
Цель - попасть в их базы, чтобы в будущем не столкнуться с отказом "не принимаем новых пациентов".
Что делать при острых симптомах
Вам предлагают запись через несколько месяцев, но симптомы острые? Скажите: "У меня akute Symptome, это срочно".
Врачи придерживают специальные окошки для срочных случаев. Возможно, вам дадут запись быстрее.
Если не получилось - три варианта действий
Вариант 1: Позвоните по номеру 116, 117
Служба помогает найти врача в вашем городе или ближайших городах с более быстрой записью.
Вариант 2: Позвоните в свою страховую (Krankenkasse)
Страховая может "продавить" запись, чтобы вас приняли быстрее.
Вариант 3: Приезжайте в госпиталь
Notfallaufnahme - работает 24 часа, приезжают с острыми болями или травмами. Аналог травмпункта, но принимают не только с переломами.
Ärztliche Bereitschaftsdienst - дежурные врачи, работают когда у обычных врачей выходной: вечером, рано утром, ночью, в выходные.
Когда вызывать скорую - важно
Скорая по номеру 112 в Германии только для суперострых случаев:
Проблемы с сердцем
Пожилые пациенты с серьезными симптомами
Маленькие дети с критическим состоянием
Если у вас высокая температура, сильная слабость, болит живот, разболелась почка - скорая может не приехать или не забрать в больницу.
Если врач в больнице решит, что скорая вам не была необходима, страховка может не оплатить вызов. Тогда несколько сотен евро выставят вам в счет.
Лучше вызвать выездного врача (Ärztliche Bereitschaftsdienst) по номеру 116, 117. Он приезжает на дом, если вам плохо и вы не можете добраться до врача.
Онлайн-запись к врачам - три главных портала
В больших и средних городах не обязательно звонить врачам. Работают порталы онлайн-записи:
https://www.arzttermine.de/
https://www.doctolib.de/
https://www.jameda.de/medizinische-fachgebiete/im-detail/arzt
Можно выбрать врача, есть фильтры по языку, на котором врач говорит. Записываетесь на ближайший прием онлайн, ни с кем разговаривать не нужно.
Минусы: не все врачи работают с платформами. В маленьких городах и деревнях врачи работают по старинке - нужно звонить по телефону.
Альтернатива: приходите лично к врачу и говорите, что нужен прием в ближайшее время, запишите меня. Проще говорить лично, чем по телефону.
Больничный и рецепты онлайн
Заболели простудой или гриппом, не хотите идти к врачу? Есть официальная платформа https://www.teleclinic.com/
Как работает:
- Регистрируетесь, указываете жалобы
- Если жалобы подходят для онлайн-формата, вас пропускают
- Созваниваетесь с врачом онлайн, он опрашивает про симптомы
- Врач дает советы по лечению
- Врач выставляет больничный или рецепт на лекарства онлайн
Больничные и рецепты принимаются везде по Германии, платформа официальная.
Работает не только с простудой - зайдите на портал, посмотрите список доступных жалоб.
Что оплачивает государственная страховка
Если зарегистрированы в государственной страховке (gesetzliche Krankenkasse), все приемы по жалобам и большинство необходимого лечения оплачивается.
Рецепты:
Красный рецепт - лекарство обязательное, положено по страховке. Доплачиваете комиссию 5-10 евро за каждый медикамент, само лекарство бесплатно.
Зеленый рецепт - лекарство необязательное (витамины, БАДы, таблетки от горла). Платите за них самостоятельно.
Реальность немецкой медицины - что работает, что нет
Если говорить честно: высокотехнологичная медицина в Германии действительно на мировом уровне. Сложные операции, современная диагностика, лечение тяжелых заболеваний, госпитализация - все это функционирует четко.
Но рутинная медицина буксует. И вот где возникают проблемы:
Попасть к узкому специалисту - квест на месяцы. Ортопед через два месяца, эндокринолог через восемь месяцев, МРТ с контрастом - ищите по всему региону.
Редкие процедуры - поиск через весь регион. Нужен специфический снимок с контрастным веществом? В вашем городе запись через год. Ближайший вариант - ехать за 300 километров в университетскую клинику большого города, там дадут прием через пару месяцев.
Что из этого следует: при серьезных диагнозах консультируйтесь с несколькими врачами. Если предлагают операцию - сходите на второе мнение к другому специалисту. Система не страхует вас от ошибок на 100 процентов.
Стратегия выживания - как играть на опережение
После нескольких лет жизни в Германии вырабатывается привычка думать на год вперед. И вот как это работает:
Каждый раз, когда приходите к узкому специалисту, перед уходом берите следующую запись на контроль через 6-12 месяцев. Неважно, есть ли у вас сейчас проблемы. Важно, что через год у вас будет гарантированный слот.
Заносите все записи в календарь с напоминаниями. Выстраивается система, где у вас всегда есть "входы" к нужным врачам, и не приходится ждать месяцами в экстренной ситуации.
Если случилось что-то острое: едете в Notfallaufnahme (приемное отделение госпиталя). Там вас примут, обследуют, и часто дают специальный документ-рекомендацию, с которым можно получить более быструю запись к профильному специалисту амбулаторно.
Принцип простой: либо жаловаться на систему (что ничего не меняет), либо научиться работать по ее правилам. Второе эффективнее.
Почему именно сейчас выгодно приезжать медикам
Ситуация с нехваткой кадров достигла критической точки. Клиники вынуждены смягчать требования, чтобы заполнить вакансии.
Что изменилось:
Языковые барьеры снизились. Раньше требовали идеальный C1 Medizin от всех. Сейчас для младшего медперсонала и сиделок принимают с B1-B2. Им нужны руки и головы, а не безупречная грамматика.
Опыт работы вне ЕС начали признавать. Если у вас есть практика в своей стране, даже без европейского стажа, клиники готовы рассматривать такие кандидатуры. Особенно востребованы направления: уход за пожилыми, реабилитация, гериатрия.
Конкуренции минимум. На медицинские вакансии откликается мало людей. Работодатели активно ищут кандидатов сами, а не ждут потока резюме.
Что это означает на практике: если вы уже врач или медработник - сейчас лучшее время переезжать для работы. Если только планируете получать образование - медицинские специальности в Германии дают практически гарантированное трудоустройство после учебы.
Через несколько лет ситуация может измениться. Власти примут меры, откроют больше учебных мест, привлекут специалистов. Конкуренция вырастет, требования снова ужесточатся. Сейчас же окно возможностей открыто максимально широко.
Окно возможностей для медицинских специалистов
Германия столкнулась с проблемой, которую быстро не решить: стареющее население + нехватка молодых специалистов + выход опытных врачей на пенсию. Математика простая: спрос растет, предложение падает.
Для пациентов это значит долгие очереди. Для медицинских специалистов из других стран - это приглашение.
Если вы уже работаете врачом, медсестрой, в сфере ухода - рассмотрите Германию как вариант трудовой миграции. Признание дипломов упростили, языковые требования снизили, работодатели активно ищут кандидатов.
Если только планируете получать медицинское образование - немецкие программы дают практически гарантированное трудоустройство после выпуска. Вакансий больше, чем выпускников.
Это не навсегда. Через несколько лет власти найдут способы закрыть дефицит: увеличат квоты на обучение, привлекут специалистов массово, может, изменят систему. Но сейчас дверь открыта широко.
Вопрос в том, кто успеет зайти, пока условия максимально лояльные.
Планируете работать медицинским специалистом в Германии или хотите получить медицинское образование? Не понимаете, как начать с признания диплома, какие языковые экзамены сдавать, где искать работодателя?
Оставьте заявку - мы проведём короткий скрининг вашей ситуации и подскажем оптимальный путь для работы или обучения в немецкой медицине.
Мы оценим ваши цели, документы и текущие условия и определим, можем ли мы помочь вам пройти процесс без ошибок и задержек.
Команда Nemusli Consult подскажет, какой формат сопровождения будет наиболее эффективным для вашей ситуации и поможет выстроить понятный путь к переезду.
Для этого заполните короткую форму по ссылке: Регистрация на консультацию
Команда Nemusli Consult специализируется на иммиграции медицинских специалистов и поступлении на медицинские программы в Германии.
________________________________________________________________
Обращайтесь к нам, команда Nemusli Consult помогает медикам выстроить путь к работе или обучению в Германии с учетом всех требований: признания дипломов, языковых сертификатов, поиска работодателей и программ!
