Найти в Дзене

Замена коленного сустава у пожилого пациента: как вернуть движение в 84 года

Здравствуйте! С вами Исаев Максим Вадимович, травматолог-ортопед. Сегодня расскажу о реальном кейсе, который показывает, как современные технологии помогают людям в возрасте восстановить активную жизнь даже при серьёзных заболеваниях суставов. К нам обратился мужчина, 84 года, с диагнозом идиопатический остеоартроз коленного сустава. Простыми словами: На таком этапе консервативное лечение (мази, уколы, физиотерапия) уже не приносит облегчения. Поэтому для возвращения нормальной подвижности и качества жизни пациенту была рекомендована операция по замене коленного сустава — эндопротезирование. Для данного пациента мы выбрали эндопротез фирмы Zimmer в модификации Opole. Почему именно эта модель? Эндопротез — это искусственный сустав, который полностью или частично заменяет повреждённые поверхности кости и хряща. Он состоит из металлических и пластиковых компонентов, которые повторяют анатомию и движения настоящего колена. Для операции мы выбрали субвастусный доступ. Что это значит простым
Оглавление

Здравствуйте! С вами Исаев Максим Вадимович, травматолог-ортопед. Сегодня расскажу о реальном кейсе, который показывает, как современные технологии помогают людям в возрасте восстановить активную жизнь даже при серьёзных заболеваниях суставов.

Пациент и диагноз

К нам обратился мужчина, 84 года, с диагнозом идиопатический остеоартроз коленного сустава.

Простыми словами:

  • Остеоартроз — это износ и разрушение хряща коленного сустава, сопровождающееся болью, скованностью и ограничением движения.
  • Идиопатический означает, что точная причина заболевания неизвестна, оно развивается самостоятельно, без травм или других заболеваний.

На таком этапе консервативное лечение (мази, уколы, физиотерапия) уже не приносит облегчения. Поэтому для возвращения нормальной подвижности и качества жизни пациенту была рекомендована операция по замене коленного сустава — эндопротезирование.

Выбор эндопротеза

Для данного пациента мы выбрали эндопротез фирмы Zimmer в модификации Opole.

Почему именно эта модель?

  • Она специально разработана для пожилых пациентов, учитывая их особенности костной ткани и уровень активности.
  • Протез позволяет максимально безопасно восстановить функцию колена, снизить нагрузку на окружающие ткани и уменьшить риск осложнений.

Что такое эндопротез коленного сустава?

Эндопротез — это искусственный сустав, который полностью или частично заменяет повреждённые поверхности кости и хряща. Он состоит из металлических и пластиковых компонентов, которые повторяют анатомию и движения настоящего колена.

-2

Хирургический доступ: субвастус

Для операции мы выбрали субвастусный доступ.

Что это значит простыми словами:

  • В отличие от стандартного доступа, при субвастусе не повреждается мышечный и сухожильный разгибательный аппарат коленного сустава.
  • Благодаря этому пациент восстанавливается быстрее, меньше болит колено, а также снижается риск инфекции и других послеоперационных осложнений.

-3

Восстановление и результат

После операции пациент начинает раннюю реабилитацию, включающую физические упражнения и постепенную нагрузку на сустав.

Преимущества такого подхода:

  • минимальная травматизация мягких тканей;
  • ускоренное возвращение к самостоятельной ходьбе;
  • высокий шанс долгой службы протеза;
  • снижение боли и улучшение качества жизни.

Даже в 84 года современные технологии позволяют восстановить подвижность коленного сустава и вернуть активность, чего раньше было невозможно добиться у пожилых пациентов.

Шов после операции
Шов после операции

Важный вывод

Консервативное лечение — отличное решение на ранних стадиях остеоартроза. Но при выраженном разрушении сустава эндопротезирование становится единственным эффективным способом вернуть свободу движения.

Если вы или ваши близкие замечаете боль, скованность и ограничение движений в колене, не откладывайте визит к специалисту. Современная ортопедия умеет возвращать активную жизнь даже в пожилом возрасте.

Пациентский кейс от
Исаева Максима Вадимовича, травматолога-ортопеда

Как проходит эндопротезирование коленного сустава в Клинике СМТ?

  1. Вы поступаете в клинику с готовыми результатами предоперационного обследования (перечень высылаем по электронной почте).
  2. Оформляем Ваши медицинские документы и размещаем Вас в палате.
  3. С Вами знакомится лечащий врач, проводит осмотр. При необходимости Вам выполняют дополнительные рентгеновские снимки.
  4. Далее мы планируем операцию и подбираем эндопротез.
  5. Вас осматривает анестезиолог и планирует предстоящую анестезию.
  6. На следующий день после поступления в клинику мы проводим Вам операцию.
  7. После операции Вы возвращаетесь в палату. В палату к Вам придет лечащий врач и даст необходимые рекомендации и брошюру с инструкциями по реабилитации в послеоперационном периоде.
  8. В день операции или на следующий день Вам можно будет встать на ноги, ходить в пределах палаты с костылями или ходунками и начинать реабилитацию.
  9. На 2-3 день после операции можно ходить без ограничений по времени по отделению с дозированной нагрузкой на ногу, пользуясь костылями.
  10. Пребывание в стационаре после операции, как правило, составляет 2-4 дня.
    Все инструкции по дальнейшему лечению (приему препаратов, ортопедическому режиму, контрольным рентгенограммам и т.п.) будут выданы Вам при выписке.
  11. Вы сможете уехать из больницы в качестве пассажира на обычном легковом автомобиле при помощи 1 сопровождающего.
  12. Если вы проживаете в другом городе, то сможете добраться до вокзала или аэропорта аналогичным образом и уехать домой поездом или улететь самолетом. Необходимые сопровождающие медицинские документы, по которым Вам окажут помощь при перелете или переезде будут выданы Вам при выписке. 
  13. После выписки из клиники Вам нужно будет вызвать врача из поликлиники по месту жительства на дом или прийти на прием в поликлинику к хирургу.
  14. Перевязки, после выписки нужно будет делать по мере необходимости 1 раз в 3-5 дней на протяжении 12-16 дней после операции. Швы в большинстве случаев снимать не нужно.
  15. Ходить с костылями будет необходимо от 2 до 4 недель после операции, далее при необходимости можно использовать трость 2-3 недели.
  16. Желательно для наиболее полного восстановления после операции пройти курс реабилитационного лечения в условиях специализированного отделения поликлиники или стационара, о чем мы напишем в выписном эпикризе.

📍 Санкт-Петербург, пр. Римского - Корсакова, 87
📞 8 (812) 777 9 777

*Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.