Есть разные определения, одно из них:
Плацебо- это улучшение состояния после приема или нейтрального вещества («пустышки») или процедуры (сюда можно отнести инъекции, иголки, надавливания или даже операции). Основанное на механизмах ожидания-доверия и ритуалах (этапы лечения).
А эффекты, которые не являются результатом самого конкретного вмешательства называют «эффектами плацебо» (белый халат, спокойный голос и так далее).
Например одни из механизмов:
Системы передающие информацию нейромедиаторы- идут по этапу активации опиодных(отвечают за снижение болевого синдрома) и дофаминовых (положительное восприятие) рецепторов.
Социальная значимость- если у соседа все хорошо, значит и у меня будет все хорошо, поддаются такому часто оптимисты.
Как итог- это настоящая нейрофизиологическая реакция с кратким эффектом, которая чаще работает при острой/хронической боли.
Яркий пример плацебо эффекта в ортопедии:
Большие рандомизированные исследования показали, что артроскопическая субакромиальная декомпрессия (АСД) не улучшает самочувствие, а эффект от нее хуже эффекта плацебо+ модификация образа жизни с ЛФК.
(CSAW Trial (Lancet, 2018) — Великобритания. Оценка — через 6 и 12 месяцев.)