Хочу обратить ваше внимание на одну распространённую путаницу, с которой я регулярно сталкиваюсь в работе и которую всё чаще вижу в социальных сетях, особенно в разговорах о тревоге и панических состояниях, где разные по своей природе переживания объединяют под одним названием.
Сегодня термин «паническая атака» используется настолько широко, что им нередко называют любые неприятные телесные ощущения, учащённое сердцебиение, неустойчивость, внутреннее беспокойство и суетливость, из-за чего человек начинает искать решения не там, где они действительно находятся.
В результате многие приходят с ощущением, что «делают всё правильно», выполняют рекомендации, осваивают упражнения, однако состояние либо остаётся прежним, либо меняется лишь частично, вызывая ещё больше вопросов.
Дело в том, что паническое состояние и общая тревожность — это разные процессы, которые требуют разных подходов, и когда их смешивают, человек оказывается в ситуации, где усилия не дают ожидаемого результата.
Паническое состояние связано с резким переживанием опасности, при котором возникает твёрдая внутренняя убеждённость в необходимости немедленных действий, и именно эта убеждённость формирует характерное течение приступа, имеющего начало, выраженную кульминацию и последующее снижение.
В таких случаях действительно используются поведенческие методы, основанные на постепенном допуске телесных ощущений и отказе от избегания, поскольку ключевым становится опыт наблюдения за тем, как состояние развивается и затем ослабевает без дополнительных действий.
Однако тревожность — это не острое переживание, а более длительное состояние, которое поддерживается тем, как человек осмысливает происходящее в своей жизни и какие выводы делает о будущем, возможных последствиях и допустимых для себя вариантах.
Именно поэтому попытки применять поведенческие методы, предназначенные для панических состояний, в ситуации тревожности не приводят к существенным изменениям, а иногда создают ощущение, что «дальше непонятно, что делать».
В работе с тревожностью внимание смещается в сторону дыхательных практик с удлинённым выдохом, постепенного снижения внутреннего напряжения, а главное — анализа тех жизненных обстоятельств, решений и внутренних конфликтов, которые человек воспринимает как неприемлемые или не имеющие выхода.
Часто за этим стоят затянувшиеся ситуации, невозможность принять решение, длительное удерживание чувств, таких как обида, злость или вина, а также жёсткие требования к себе и своему будущему, которые человек не всегда осознаёт.
Важно понимать, что тревожность почти всегда связана с размышлениями о будущем и с тем, какие сценарии человек прокручивает в голове, поэтому ключевым становится вопрос не о телесных ощущениях, а о том, что именно вы предполагаете, ожидаете или допускаете в отношении своей жизни.
Полезным здесь оказывается не поиск универсального приёма, а внимательное исследование собственных мыслей, убеждений и интерпретаций, которые и поддерживают внутреннее напряжение на протяжении месяцев или даже лет.
Меня зовут Елена Скрабовская, я психолог и больше 5-лет помогаю справляться с тревогой, симптомами в теле, паническими атаками, навязчивыми мыслями, страхами, бессонницей с помощью доказательных методов психотерапии.
Связь со мной и ответы на вопросы