Рассказывает врач-эндокринолог клиники СОМЕД (г. Ивантеевка)
Главный дирижер — гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось:
—Гипоталамус выделяет гонадолиберин.
—Гипофиз в ответ выделяет лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.
— ЛГ действует на клетки Лейдига в яичках, стимулируя выработку тестостерона.
—ФСГ вместе с тестостероном регулирует сперматогенез (созревание сперматозоидов).
Ключевые гормоны и их функции:
Тестостерон:
—Отвечает за либидо и эрекцию.
—Контролирует производство спермы.
—Влияет на развитие мужских признаков (рост мышц, оволосение, тембр голоса).
ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон):
—Стимулирует сам процесс сперматогенеза в семенных канальцах.
ЛГ (Лютеинизирующий гормон):
Ключевой стимулятор выработки тестостерона.
Пролактин:
—В норме — имеет небольшое значение.
—При повышении (гиперпролактинемия) — подавляет выработку ЛГ и ФСГ, что ведет к снижению тестостерона, импотенции и бесплодию.
Эстрадиол (женский половой гормон):
—В небольшом количестве присутствует у мужчин.
—При избытке (часто на фоне ожирения) вызывает феминизацию (гинекомастия), подавляет сперматогенез и снижает либидо.
Тревожные симптомы гормонального дисбаланса:
—Снижение полового влечения и эректильная дисфункция.
—Бесплодие в браке.
—Уменьшение роста бороды и волос на теле.
—Гинекомастия (увеличение молочных желез).
—Ожирение по женскому типу (в области бедер и живота).
—Снижение мышечной массы и силы.
—Хроническая усталость, раздражительность, депрессия.
—Признаки остеопороза.
Причины нарушений:
—Возрастной андрогенный дефицит (естественное, но не неизбежное снижение тестостерона).
—Ожирение (жировая ткань преобразует тестостерон в эстрадиол).
—Хронический стресс (повышает кортизол, который подавляет ГГГО).
—Заболевания яичек (травмы, крипторхизм, варикоцеле).
—Опухоли гипофиза.
—Прием анаболических стероидов.
—Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет.
Что делать?
—При наличии симптомов — обратиться к врачу-эндокринологу или урологу.
—Сдать анализ на гормональный профиль (тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ).
—Пройти УЗИ органов мошонки и предстательной железы.
