Юлия Лещёва, врач-дерматолог, косметолог, основатель и руководитель Академии инновационной косметологии, г.Москва
Утренние отеки после 40-45 лет и ощущение, что сколько бы ни ходили к косметологу - результат пропадает сразу или его вовсе нет. Почему? так Дело в том, что с возрастом, а по статистике уже после 25 лет, мы теряем в среднем на 3-4% в год . Кажется, что цифра небольшая, но к 40 годам таким, казалось бы, небыстрым уменьшением коллагена, лицо становится птозированным и отёчным. В этой статье я расскажу, что помогает восстановить коллаген, который является строительным материалом для качества кожи и нашей молодости.
Закончились те времена, когда у нас были только филлеры и ботулотоксин. В 21 веке антиэйдж-терапия без коллагеностимуляции невозможна. Поэтому сейчас перед косметологами стоит задача не «заполнить лицо», а запустить неоколлагенез: то есть создать пролонгированный эффект от процедуры, который сохранится на долгие месяцы.
Почему это важно пациенту?
Женщины 21-го века - это настоящие машины со встроенной многозадачностью. Время сейчас - самый ценный ресурс. Поэтому запросы женщины сменяются с быстрого эффекта "здесь и сейчас", на долгосрочную работу с лицом, чтобы не приходилось каждый 2 недели посещать кабинет косметолога. И не стоит забывать, что лучший комплимент сегодня — это «ты не меняешься!».
Коллагеностимуляторы помогают работать с теневыми зонами: височной зоной (а это ещё и лифтинг), носогубной складкой, зоной марионеток и зоной подбородка. И ключевой плюс:мы не утяжеляем нижнюю треть, а стремимся к компактизации и лифтингу.
На фото вы можете увидеть результат пациентки, которая прошла коллагеностимуляцию PLLA-мезонитями (полимолочными). Использовано более 160 нитей. Была проведена процедура 3D-армирования двойными пружинами в медиальной, латеральной части лица и в надбровной области. Межбровье и шея — 2D-армирование линейными двойными нитями.
Так как пациентка прилетела к нам из Германии, мы прибегли к более радикальным мерам в виде использования именно PLLA-нитей. Первичным пациентам и пациентам с тонкой кожей требуется тщательная подготовка. Уточняется при проведении анамнеза.*
Таким образом работа в правильном слое с соблюдением всех правил армирования дало минимальную реабилитацию в виде отёка и синячков, даже при отсутствии длительной подготовки кожного лоскута и тканей.
Как добиться такого результата в своём кабинете?
Прежде всего, Вам, дорогие коллеги, важно понимать, что и зачем вы делаете. Обязательно проводите анамнез перед процедурой, чтобы выявить проблемные места пациента и уже после этого переходите к выбору процедур.
Если вы начнёте сразу с травмирующих процедур (различные инъекции и аппаратные процедуры), не подготовив кожу, то реабилитация пациента будет долгой и болезненной, а результат не сохранится надолго.
Что касается коллагеностимуляции препаратами на основе полимолочной кислоты. Препаратов становится всё больше. Поэтому важно понимать базовые ориентиры выбора.
- Концентрация. В практике часто звучит ориентир около 200 мг на лицо для «классического непроблемного лица». Всегда обращайте внимание на концентрацию препарата, указанную на упаковке, а также подбирайте объем препарата не под шаблон, а под запрос и лицо пациента.
- Разведение. Есть «минимальная база», от которой нельзя отклоняться из-за риска побочных эффектов, и рабочее разведение. Запомните! Всё, что ниже лица (шея, декольте, руки) — обычно требует двойного разведения.
- Размер частиц. До 30 — быстрый «кожный» эффект без выраженного лифтинга; 40–60 — оптимально для построения коллагена в лицевой зоне; крупнее 80 — чаще история про тело и объёмы. Подглазничная зона — табу для большинства составов: безопаснее работать там только при маленьком размере частиц порядка 10–20.
- Техника и инструменты. Правильное разведение, техника введения и выбор иглы/канюли — это то, что реально минимизирует побочные явления и риск сосудистых заболеваний.
Главная причина «нет результата». Давайте закрепим материал.
Иногда процедура выполнена идеально, препарат хороший, а пациент не видит изменений. Частая причина банальна: не из чего строить коллаген. Мы стимулируем препаратом, но если у человека дефициты витаминов, стимуляция будет бесполезна.
Минимальный чекап, который разумно обсудить перед курсом: общий белок, ферритин, железо, цинк, магний, кремний (и по показаниям — гормональный статус, щитовидная железа). И обязательно питание: если человек почти не ест животный белок, «строительного материала» может не хватить.
Кофакторы, которые усиливают эффект
Помимо косметологических процедур, рекомендуется всем женщинам с 25-ти лет начинать поддерживающий курс приёма коллагена перорально (если нет противопоказаний), в совокупности с магнием в правильной форме и дозировке.
Соц.сети, в которых вы найдете много полезной информации в открытом доступе.
- Telegram-канал https://t.me/+ijnApc7mLZ1lNGRin — разборы постановки нитей в разные зоны лица и тела. Алгоритмы работы с пациентами, после которых они остаются с вами надолго.
- ВКонтакте https://vk.com/belviso.academy?from=groups/?utm_source=ya_dzen— экспертные статьи, чек-листы и памятки по подготовке к нитевым методикам